青少年心理健康不容忽视。近段时间，佛山市青少年走失案件发生较为频繁，这当中牵涉到的亲子关系、校园管理等造成青少年心理健康问题也备受社会关注。10月10日是第27个世界精神卫生日，今年的主题是健康心理，快乐人生——关注儿童青少年心理健康。

10月 9日上午11：00，《非常医+1》走进佛山市第三人民医院，与佛山市第三人民医院临床心理科主治医师、心理治疗师俞洋一起关注青少年心理健康，为大家解答常见青少年心理疾病的相关问题。

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孩子爱闹情绪，总是顶撞父母，甚至离家出走，怎么办？家长应该如何与青少年沟通？常见的青少年心理疾病有哪些，基本症状是什么，要如何治疗？带着问题往下看，满满干货都在这↓↓

【精神心理疾病怎么区分？】

俞洋：精神心理疾病不能简单的以年龄来区分，成人的心理疾病也可能出现在青少年身上，而所谓的青少年心理疾病也可能出现在成人身上。

其中的区别何在呢？一是起病年龄。如智力障碍在发育阶段发生，孤独症必须存在于发育早期，多动症起病于12岁之前。二是哪个年龄段好发心理疾病。如精神分裂症好发于青壮年，神经认知障碍多见于中老年。三是主要表现形式。如同样是情绪行为问题，在青少年身上的表现和成年人身上的表现就大有不同。

【引发青少年心理问题的因素有哪些？】

俞洋：任何一个青少年的心理问题的出现，都是个人、家庭、学校和社会等多方面因素综合引起的。

在社会层面，希望整个社会能够积极营造良好的社会风气，减少不良风气对青少年的影响，影响青少年健康成长。

在家庭层面，良好的家庭氛围、和谐的家庭关系，对青少年度过青春期是非常重要的。父母对孩子的期望要适度，用发展的观点来审视或引导青少年。过度指责，甚至辱骂，并不能解决问题，甚至会起到反的作用。

此外，和谐的家庭关系和家庭氛围，能给青少年带来更多的安全感。家庭关系差，或父母的关系长期不和谐，或单亲家庭，孩子发生心理问题的机率会增加。

同时，父母对孩子有示范的作用，父母的良好行为，也能积极地影响青少年的行为。青少年容易模仿他人的行为，如果家里有较多的不良行为，如酗酒、赌博、吵架或暴力行为时，青少年也会模仿甚至表现出这些行为。

在校园方面，形式多样的校园文化活动和社会实践活动，也能促进青少年的全面发展。可以通过各种活动，加强青少年的思想、情感上的交流与沟通。

除了学习，同伴之间的沟通和交流，对青少年的健康成长也是非常有帮助的。青少年如果有困扰，可以通过个别或团体的咨询、电话咨询、网络咨询、丰富多彩的班级活动等获得很好的帮助。

在个人方面，如果遇到心理上的困扰，不强调、不提倡个人去忍耐和抵制，否则会使问题加重，甚至会走向极端。青少年遇到问题时要积极寻找帮助，要承认它、面对它，保持阳光的心态，学会积极的自我暗示，多与积极的、向上的同伴交流，减少顾虑、增加信心，找到合适的途径和机会宣泄负面情绪。

【常用的干预手段有哪些呢？】

俞洋：现在的医学讲究的是生物-心理-社会模式，所以常见的干预手段也可以从这三个方面来介绍。

生物方面，包括了药物治疗，如情绪稳定剂、抗抑郁药、抗焦虑药等.

物理治疗，如重复经颅磁刺激、生物反馈等。

心理治疗方面，形式上我们有个体治疗、团体治疗；流派上我们有精神分析、认知行为、积极心理学等.

社会方面，需要我们去引导学校教育、家庭教养等多方面来调节。

【什么是团体心理治疗？】

俞洋：团体心理治疗是有别于个体一对一的治疗，一般是由1~2名治疗师主持，治疗对象可由8~15名具有相同或不同问题的成员组成。治疗以聚会的方式出现，可每周1次，每次时间1.5~2小时，治疗次数可视患者的具体问题和具体情况而定。团体治疗是非常开放的，患者可以自己选择坐在什么位置，可以选择是否参与一些游戏。 

【什么是心理沙盘？】

俞洋：沙盘游戏疗法是20世纪早期起源于英国的一种方法，起初主要是与儿童进行非语言交流。之后以荣格分析心理学为基础，在一系列三维沙盘网景的创造过程中，将来访者潜意识中的冲突通过象征的形式表现出来，与此同时，对其混乱的心理内容进行有益的重整，从而实现心灵的疗愈和转化。

沙盘治疗有四个主题：

1.内容主题：古代的沙具（如恐龙），象征过去的创伤。原型沙具（如神像，宝石），象征着集体无意识，比如蛇、虫子、幽灵、鬼怪象征着阴影，对无意识不能接纳的部分。 

2.空间主题：上方象征着意识，下方象征着无意识。                   

3.运动主题：增加沙具或重新摆一个沙具，象征着重构、变化。洒，象征着萌芽，连接。挖与埋，埋象征着舍弃一些心灵的部分或是压抑阴影，挖则是埋的另一个面，象征着接纳和转化，也有确认的意义。 

4.情感主题：需要具体到沙盘带来的感觉和治疗中来访者的感觉，带给治疗师的感觉等。

【家长教育孩子的十大误区】 

1.让保姆、老人带孩子，自己不能亲自照顾。 

2.用缺点教育而不是赏识教育。 

3.把孩子当成炫耀比较的对象。 

4.不尊重孩子的隐私和权利。 

5.把孩子塑造成自己想要的方向。 

6.把学习成绩当成一切的指标。 

7.认为孩子不该做家务。 

8.缺乏幽默感和轻松的一面。 

9.认为父母的爱可以是对孩子任何不合理要求的借口。 

10.认为养孩子是艰苦的义务，不是享受。

【家长如何与青春期孩子相处？ 】

俞洋：青少年在青春期叛逆、闹情绪，家长首先要反思亲子关系的问题。

与孩子相处的八个法则：

法则一，借助生物-心理-社会模式因材施教；

法则二，孩子的早期问题并不等于天然缺陷，不能以负性的思维反复强调；

法则三，亲子关系和家庭氛围对孩子的人际关系模式产生深远影响；

法则四，父母应该成为孩子的人生导师+心理咨询师；

法则五，给予孩子建设性的建议；

法则六，危机亦是教育的良机；

法则七，理解和接纳孩子在改变过程中的情绪反应；

法则八，明确孩子不同成长阶段的重点培养目标。

【青少年有网瘾怎么办？】

俞洋：对于网瘾，更多还是需要帮助这些青少年减少对网络的过度使用，而不是简单地把它定义为一个疾病就能解决问题。青少年过度使用网络往往伴随着其他问题，可能涉及到家庭、学校和孩子自身。

家庭提供一个正常的学习环境，把孩子的时间、精力、兴趣、爱好从对网络的过度依赖中分离出来，使其走向社会，进行体育锻炼。家长正确的关注和教育，学校的支持，还有同伴的帮助，都可以减少青少年对网络的过度使用。

【撰文】熊琳 陈禧彤 王虹丹

【摄影】李鑫