互联网流传着一个说法：人的眼睛有5.76亿像素，可以看清世界的五彩缤纷。不管5.76亿这个数字是否准确，毋庸置疑的是，人眼是一台“超级相机”，能最真实地还原世界。

但随着技术发展，在电子产品像素不断提高的同时，人们眼睛的分辨率却在不断下降。

在中国，越来越多孩子裸眼中的世界像打了马赛克，一片混沌。我国青少年近视率高居世界第一。日前，习近平总书记指出，我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题。全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。

一场“心灵窗户”保卫战，正在中国打响。

“五米开外雌雄同体，十米开外人畜不分”

Philip Barlow是南非一名超现实主义画家。他最擅长的是创作“失焦油画”。作为艺术家，他希望表现模糊物质与精神世界的哲学思考。

这些油画通过网络穿越大半个地球到达中国，却被不少人打上更生活化的标签：近视者眼中的世界。

世界卫生组织提供的最新数据显示,中国近视患者人数多达6亿，位居世界第一，脱戴眼镜，眼前完全是两个世界。

在“失焦油画”走红前，网上关于近视的段子早已层出不穷：“摘下眼镜，五米开外雌雄同体，十米开外人畜不分”“走在路上不打招呼不是高冷，而是因为近视”……近视也被列入鼻炎、脱发、失眠、脊椎病、口腔溃疡等健康问题之列，成为“当代青年的N大困扰”。

这些在网上自嘲的“当代青年”并非不努力。他们从小就做眼保健操，“为革命保护视力，预防近视，眼保健操开始，闭眼”这句话遥远又熟悉。

但古怪的是，这套从上世纪60年代诞生并推广至全国、一直沿袭到当下的眼操，并没有挽救一路攀升的近视率。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长、博士生导师周行涛教授在接受媒体采访时透露，眼保健操的诞生源于一次健康普查。1961年，北京市教育局在全市范围的中小学生中进行了一次视力普查，结果显示，小学生的近视率为10%，初中生为20%，高中生为30%。

然而，半个多世纪后的2017年，世界卫生组织公布的报告显示，中国高中生和大学生的近视率均已超过七成，小学生的近视率也接近40%，中国青少年近视率高居世界第一。相比之下，美国中小学生近视率仅为10%。

如果为中国的近视青少年画个脸谱，你会发现他们也更稚嫩了。“近视低龄化严重，‘小眼镜’越来越多。”中山大学中山眼科中心屈光专科杨晓教授告诉南方日报记者， 2014年的一份调查数据显示，广州市中小学生7-10岁就开始进入近视高发年龄，12岁便达到发病最高峰。

一个共识是，近视已是中国严峻的公共卫生问题。近视人群如此之多，国防部在2000年至2008年间的《应征公民体格检查标准》中，曾3次放宽视力标准要求。可见，近视的影响已经“溢出”了公共卫生领域，涉及方方面面。

西班牙《国家报》称“近视是亚洲最大的瘟疫”。这，甚至也成为了更多西方国家对中国的“刻板印象”。

青少年的时间都去哪了？

Elie Dolgin来自美国马萨诸塞州。隔着太平洋，他将目光投向了万里之外的坐标——广州中山大学中山眼科中心。他注意到，到医院看近视的孩子已人满为患。

Elie Dolgin将这个现象写进一篇文章的开头里，并开始就世界范围内特别是东亚地区近视的大流行进行分析，试图“揪”出其中原因。最后的结论指向一个关键词：缺乏户外活动。他引用了澳大利亚悉尼科技大学视轴矫正中心主任Kathryn Rose的话：“我们正试图传递这样一种信息：儿童需要将更多的时间用在户外活动上。”这篇文章，最后被作为新闻专稿刊发在《自然》杂志上，并受到广泛关注。

杨晓提供了一项她所在的中山大学中山眼科中心所做的调查结果，印证了外国专家的结论：如果学生每天增加1小时户外活动，眼轴减少0.06毫米。学校每天增加40分钟课外运动，能有效降低学生近视累积发生率9.1%。

一些媒体则更直白：近视是“宅”出来的。中国青少年近视高发，一天24小时，是什么把他们“圈”在了室内？

首先是课业。今年上半年发布的《我国中小学生“减负”问题研究报告》指出，全国小学生平均在校时间从2010年的6.7小时增长到2015年的8.1小时，中学生的这一时间从7.7小时增长到11小时，两者增幅达到20.9％与42.9％，在校学习时间显著增加。2017年发布的《中国中小学写作业压力报告》称，写作业也是课业不可或缺的组成部分。2017年，我国中小学生每日写作业的时长是2.82个小时，是全世界平均水平的近3倍。其次是培训班、兴趣班。再次是受到越来越多指责的电子产品对孩子的捆绑。 被称为“互联网原住民”的这一代的娱乐活动，少了阳光、蓝天、空地，多了一块块电子屏，将他们的目光，长久地束缚在几十厘米的范围之内。

眼科专家很明确地告诉我们，近视是多重因素作用的结果。如，中山大学中山眼科中心的研究人员表示，他们还关注遗传因素。2013年，该中心一项研究显示，遗传因素在近视高低程度变异中占了八成。这个结论的重点在于“近视高低程度”，也就是说，学习压力等因素会增加整个人群中近视的患病率，但就个体而言，决定其近视100度，还是800度，取决于遗传基因导致的近视易感性，如果父母双方都是近视者，小孩患近视的危险因素增加。

杨晓还说，不良习惯也会增加近视的风险，包括用眼距离过短、作业时间过长、握笔姿势不正确、趴在桌子上读写、躺着看书等。爱吃甜食也易近视，这可能是由于血糖升高，改变晶体渗透压导致的。

“如果学校没开好体育课，欢迎举报”

暑假过后，广东实验中学附属天河学校高三学生黄钰莹一踏进教室，就发现里面的灯已“改头换面”：灯光更为柔和，看书时眼睛更加舒适了。“以前，我们看黑板有时候会觉得有眩光，换了灯光后已经没有这个问题了。”

灯光柔和是她直接感知到的“小变化”。

今年1月，广州市、区两级财政投入近6亿元，启动全市中小学校教室照明设备改造工作，确保学校教室照明100%达到国家标准。2月，全市1270所学校的21773间教室已优先完成改造。

这只是全国正在打响的“心灵窗户”保卫战中的其中一场战役。共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来，已成为全国上下的共识——

教育部等八部门发布了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，针对儿童青少年日益严重的视力问题提出了20条措施，包括家庭采取户外活动和锻炼等6条措施；学校采取减轻学业负担等9条措施；学生采取养成健康习惯等2条措施；医疗卫生机构采取建立视力档案等3条措施。

广州市教育局从2009年开始与中山大学中山眼科中心合作，开展为期3年的近视眼防控试点工作。试点学校学生从小学一年级开始每天额外增加40分钟户外活动，发现干预组3年累积近视发生率为30.4%，对照组为39.5%，显示增加户外活动能预防近视的发生发展。该研究成果已经在《美国医学会杂志》发表，研究成果为教育界和眼科界接受并推广实施。

“如果学校没有开好体育课，保证学生的课外活动时间，欢迎家长向各区、市教育局举报！”广州市教育局体卫艺处处长林海英表示，要确保中小学生每天1小时以上体育活动时间。严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一、二年级每周4课时，三至六年级和初中每周3课时，高中每周2课时。中小学校每天安排30分钟大课间体育活动。

许多学校还把“减负攻坚战”和“心灵窗户保卫战”结合并行。“减少学习时间，加强体育锻炼能够防止学生持续疲劳用眼。”省实附中副校长钟民说。省实附中在保证教学质量的前提下，会尽量减少学生的学习时间，并强化体育课和课外锻炼。

事实上，保护视力，光靠政策与外界约束是不够的。想要有个“光明”的未来，还得靠自觉，科学用眼。

杨晓说，预防近视最好在7岁前。7岁后，广州市中小学生就进入了近视高发年龄。她还给出了两条建议：一是睡眠充足有利于维护正常视力。孩子若睡眠不足，会造成昼夜节律紊乱，影响眼球正常的生长发育，最终会增加近视发生和发展的风险。最好保证孩子每天有8-11个小时的睡眠时间；二是回归自然。户外活动对于近视防控的重要性已经得到普遍认同。最简单的预防近视方法其实就是回归自然，通过增加户外活动来阻止或减缓近视的发生发展。

如今，“心灵窗户”保卫战才刚刚打响。

科普指南

关于近视的流言与真相

近视患者千千万，网上关于近视的说法也一大堆，靠谱吗？杨晓提供了一份权威科普指南，解密近视的真相。

•近视分真性近视和假性近视

用眼药水散瞳，放松睫状肌，发现裸眼视力恢复，可能是假性近视。

球结构发生改变，如眼球拉长则是真性近视眼。

假性近视可发展成真性近视。因此，一旦孩子经检查发现有假性近视，就应该注意用眼卫生和放松眼睛，这有助于降低发展成为真性近视的概率。

•近视不可逆

网传“纠正视力转眼操”，不仅能治疗近视，还能缓解干眼症；市面上还有一些视力恢复仪、部分眼药水也号称能够治疗近视眼，这些都不靠谱。

•眼保健操作用不大

眼保健操按压的位置跟睫状肌、眼球血液供应的联系并不明显，也不能帮助放松紧张的睫状肌，治疗近视就更加谈不上。按摩穴位与改善视力的关系，从未见相关实证研究。

用不恰当的手法按揉眼睛，不仅无效，甚至会对眼睛造成其他损害。

•维生素能帮助恢复视力不可靠

眼球视网膜一些物质的合成需要维生素A、D，基于这一点，适量补充维生素A、D对眼保健有帮助，但目前并没有明确研究发现补充维生素A、D能帮助逆转近视。

维生素A、D是脂溶性的，摄入过量会沉积在身体里产生一些毒性。因此，维生素A、D应该按照小孩的体重按量补充。

七个近视信号需警惕：

1.喜欢眯眼看东西

2.看东西离得很近

3.经常揉眼睛

4.频繁眨眼

5.经常歪头或斜眼看东西

6.经常皱眉

7.经常拉扯眼角

如何正确治疗近视

•戴塑形眼镜和阿托品眼膏或滴眼液

如果中低度近视，8岁以上首选OK镜（角膜塑形镜）；如8岁以下，近视度数较高，则首选阿托品治疗。

角膜塑形镜直接接触角膜且过夜配戴，存在角膜感染的风险，需要医疗机构的资质和眼科医生的处方才可以验配。

低浓度阿托品有畏光和调节下降的副作用，在用药的同时，还需要戴两副眼镜，对小孩而言麻烦一点。阿托品滴眼液控制近视，在国内目前属于超适应症使用，市场上无低浓度的阿托品滴眼液的成品出售，在中山眼科中心有低浓度的阿托品滴眼液，但目前属于医院的临床研究范畴，需要参加研究才能使用。

•激光手术

一般来说，激光角膜屈光手术适合近视度数稳定，年龄18-50周岁、近视度数在100-1000度之间，远视低于600度，散光低于600度，屈光状态稳定、无其他眼科疾病和无全身严重疾病的患者。

手术前，医生会通过做多项检查，来判断你是否适合进行激光角膜屈光手术。目前，激光角膜屈光治疗有三种方式，即准分子激光、全飞秒激光和全激光手术。三种手术方式都有不同的适应症，医生会根据患者不同的情况和需求选择最佳的手术方式，不是手术价格最高就最好，要根据实际情况进行操作。

有的人做了激光角膜屈光手术后，过了几年又近视了，以前的度数又“回来”了，这其实是又有了新的近视度数产生，所以手术之后还是要注意用眼习惯的。 @南方PLUS值班

【记者】曹斯 吴少敏 马立敏 黄锦辉

【摄影】张梓望

【实习生】蔡雨婷

【通讯员】邰梦云

【校对】曹柏英