孕妇胎盘早剥,危在旦夕!粤援藏医生高原30小时生命接力

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“胎盘早剥,未见胎心搏动,产妇失血量已经超过4000ml!”22日,一位名叫金卓的35岁藏族高龄产妇被紧急送到了仲巴县卫生院。跨越900公里,历经30个小时,经过中山大学孙逸仙纪念医院国家援藏医疗队、仲巴县卫生院和日喀则人民医院的共同努力,目前这位产妇已经转危为安。

付帅医师的朋友圈截屏。

胎盘早剥无血源  高龄产妇危在旦夕

当天16时,中山大学孙逸仙纪念医院国家援藏医疗队队员妇产科医生付帅接到电话,说隆嘎尔乡有一位胎盘早剥的孕妇正在送来仲巴县卫生院的路上,产妇出血已达2000ml,生命危在旦夕。由于担心孕妇的身体情况,付帅立刻请求仲巴县卫生院派出救护车去接产妇。

22点45分,冒着大雨,救护车到达了卫生院。在微弱的手电光中,中山大学孙逸仙纪念医院国家援藏医疗队队长肖治宇副教授和仲巴县卫生院普琼院长将产妇推至病房检查,B超结果显示,产妇宫腔内已有大量凝血块,未见胎心搏动,付帅医生判断产妇为胎盘早剥并且胎儿已经死于宫内。

送至医院前,金卓已经失血近2000ml,但是仲巴县卫生院没有血源和采血袋可供使用,就连最近的血站也在600公里外的日喀则市。目前金卓已经出现了失血性休克,急查血色素只有2.3g/dl,不到正常人的十分之一。

若不立即进行手术取胎止血,等待患者的只有死亡!但是要开展手术,最大的风险是麻醉那一关,患者随时有发生弥散性血管内凝血的危险,将有可能引起全身器官衰竭。

医疗队和普琼院长经过协商后,在患者丈夫的同意下,顶着巨大的风险,决定采取手术。23点30分,患者进入手术间,开始麻醉,中山大学孙逸仙纪念医院国家援藏医疗队队员吴贵云医生开始麻醉。在大家齐心协力下,金卓挺过了麻醉的第一关。

术中,付帅争分夺秒,快速地清理已经完全剥离的胎盘和宫内积血。为了保住产妇已经发紫的子宫,付帅决定使用从广州带来的宫腔压迫止血球囊为孕妇止血。

不到一个小时手术顺利结束,而这时患者的出血量已经达到4000ml,相当于全身的血液都已经流尽。在术毕2小时后,吴贵云移除了气管插管,但是金卓依旧神志模糊。

大家知道,如果没有血源,金卓将随时面临着生命危险。

经过慎重的商讨,大家决定在充分准备急救药品和设置的情况下,由吴贵云全程监护、当地妇科医生德青、护士长边拉一块陪同送金卓前往600公里外的日喀则市找血,这可能是患者幸存下来的唯一希望。

生命之路两次遇阻  援藏医生不言放弃

凌晨3点,在这个只有6℃的雨夜,救护车载着金卓行驶在泥泞盘旋的山路,消失在寒冷漆黑的夜幕里。

然而,天不遂人愿,在离仲巴县50公里的地方,泥石流冲断了前往日喀则的国道,且道路不知何时才能通畅,在失望中医护人员不得不陪同患者返回仲巴县卫生所。

听到这个消息,肖治宇及付帅的心又悬了起来。他们联系了所有附近的血站,才了解到阿里血站存有400ml的血源。虽然400ml相对于金卓而言还远远不够,但是这个时刻,哪怕有一丝希望也绝不放过。

凌晨6点,付帅、吴贵云和卫生所的拉边护士带着金卓,驱车前往600公里外的阿里血站。

天色渐渐亮了,但是雨并没有停。大家一直在祈求车能快一点,更快一点。但是命运似乎是在与他们开玩笑,出发一小时后,付帅接到消息,去往阿里的路也被泥石流冲断了。救护车只能原地等待县里安排救援队的到来。

时间一分一秒过去,付帅和吴贵云目不转睛地盯着显示屏上金卓的生命体征,焦急地等待救援队的到来。他们能做的只有祈祷,不停祈祷。

在等待了近3个小时后,付帅接到消息,前往日喀则的国道已恢复通畅。考虑再三,付帅决定再博一次,调转车头前往日喀则。

8月23日0时,付帅在仲巴县卫生院手术间为金卓开展手术。

30个小时不眠不休  产妇终于成功获救

在前往日喀则的路上,要攀越9座大山,德青医生和边拉护士密切观测着金卓生命体征,吴贵云指导着病人的输液和治疗药物的运用,付帅观测着患者的妇科术后情况变化。

随着海拔的降低和合理的医疗举措,意识消失了近20个小时后,金卓奇迹般地恢复了意识,认出了自己的丈夫,并对医护人员再三道谢。大家心里稍加宽慰,感到希望就在眼前,无比欣喜,但是他们也知道,只要没有赶到日喀则输上血,金卓就没有从死神的手中逃脱。

救护车在泥泞的道路上奔驰着,暮色又一次降临在藏南高原,距离早晨出发已过了十三四个小时,所幸金卓的精神状态尚可。22点,救护车终于抵达日喀则市人民医院。人民医院的狄院长、ICU重症监护室和妇产科的医师们也都早早地等候在医院门口,救护车一到,他们就立即将金卓送往手术室。望着日喀则医护人员的背影,付帅他们才放下悬了一路的心。目前,经过日喀则市人民医院医疗团队的治疗,金卓的身体已经逐渐好转,各项生命体征良好。

从隆嘎尔乡到仲巴到日喀则,900公里的寻血之路,30个小时的不眠不休,终于换得产妇的安全。

【记者】黄锦辉

【通讯员】刘昕晨、刘文琴、黄远昭

【校对】冯志坚

编辑 姚昱旸
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