佛山各中小学逐渐放假，医院的口腔科也热闹起来，其中大部分是家长带小孩来咨询牙齿矫正事宜的。牙齿矫正需要注意哪些事情呢？

嘉宾：

佛山市妇幼保健院口腔正畸专家王丽艳博士

哪些小孩需要矫正牙齿？

错合畸形是牙齿、颌骨、颅面的畸形，表现多种多样，主要包括牙齿不齐、牙间隙过大或牙列稀疏、上颌前突（哨牙）、下颌后缩、前牙反合及下颌前突（地包天）、双颌前突以及开合(前牙咬不住)等等。如果有以上的问题，需及时到医院口腔科咨询。

矫治牙齿的最佳年龄是什么时候？

一般来说，恒牙替换完成时，即11~13岁是矫正牙齿的最好时机。这时候上下颌牙齿的咬合关系调整完成，正畸医生可以对错畸形做出明确诊断，采取相应治疗方法。另外，青少年处于生长发育的快速期，矫正时牙齿移动及牙槽骨改建可获得良好效果。

如果错过这段时间进行矫治也没问题，年龄不是限制牙齿矫治的因素。当然，有些錯合畸形是需要早期干預的，如前牙反合（地包天）等，就需要在3-5岁时进行矫正。

总之，如有发现错合畸形问题，建议及早到正规医院咨询。

矫治牙套有哪些？

目前矫牙材料（牙套）有多种选择，如金属托槽、陶瓷托槽、自锁金属托槽、自锁陶瓷托槽、隐形牙套矫治等。

普通钢牙套一般适合小孩子；陶瓷牙套一般适合成年人，它可以起到半隐形的作用，1米以外看起来不是很明显。

而自锁与非自锁的区别在于，前者托槽体积更小，上弓丝时不用结扎线，摩擦力更少，口腔不舒适感较小，牙移动更快。

隐形矫治适合对美观要求较高的人群，临床适应症更严格，价格较前几种材料高，这种牙套不仔细看是看不出正在矫牙。

矫正牙齿需要拔牙吗？

矫治时拔不拔牙是很多人关心的一个问题。正畸医生是治疗中的设计者，需不需要拔牙，一般综合考虑病人牙齿结构重建后，牙槽骨能容纳牙齿数量和患者面型等情况而定。如果需要拔牙矫治的患者坚持不拔牙，则不利于正畸治疗。

有些人担心拔牙后其它牙齿会过早松动脱落，这其实是没有科学根据的。另外，拔牙矫治后，排列整齐的牙齿在行使功能时，要比矫治前牙齿参差不齐时更好。

矫治过程要注意什么？

一般矫治疗程为1年半到2年，个别难度大的病例疗程适当延长。大约一个月复诊一次。大多数人在初次戴矫治器或复诊加力时，会感到不同程度的不适或疼痛，一般3~5天后症状减轻。

矫治期间口腔中有托槽、弓丝、结扎丝等部件，不易清洁，因此要特别注意口腔卫生，一般进食后都要求刷牙，辅以牙间刷、牙线等清洁牙齿。

此外，不要咬骨头、坚果等太硬的食物，也不要咬大块食物（整个苹果等），以防口腔中托槽脱落，延误疗程。一旦发现托槽掉落，应立即联系医生，及时处理。矫治完成后半年到一年内，牙周组织改建尚未稳定，容易复发，这个时期一定要戴保持器，时间至少一年。

【撰文】李楠 夏小荔

【通讯员】张秋芳 张晓辉