“病危通知书我都签过几次了，没想到我父亲能‘捡’回来一条命。”在81岁的父亲出院当天，练先生感慨万千。他的老父亲脑梗死并发梗死后出血，伴多种重大危象，历时一个月辗转两家三甲医院求医，最后是中西医结合诊疗让父亲康复出院。

81岁老人反复脑梗出血

“没经历过，是体会不到这种心有余而力不足的感受的。”练先生回忆，今年5月中旬的一天，81岁的练伯突然左侧肢体没有力气，说话也不利索，在广州一家三甲医院诊断急性脑梗死，并收治住院。

不幸的是，住院期间，练伯先后出现梗死后出血及消化道出血等并发症。这一并发症让治疗方案出现了左支右绌的困境：如果用抗凝药物来治疗脑梗死，就出现了继发性的脑出血；停用抗凝药，脑梗死又加重；脑出血部分吸收后再次使用抗凝治疗，消化道出血又来了。

转院到南方医科大学中西医结合医院时，练伯的生命体征虽基本平稳，但意识仍然模糊，伴多种危象。除了脑梗死并发梗死后出血外，还伴有消化道出血、肺部感染、房颤等情况，心电监护仪也不敢撤下。“我是第一次接诊这么重的病人，转院过来时，我只敢确定阿伯还活着。” 练伯的主管医生黄靖宇说。

中药加针灸将老人从鬼门关拉回

南方医科大学中西医结合医院针推康复科主任周国平介绍，中风病根据病位的深浅，有中经络、中脏腑之分，练伯属于中脏腑，病情较重。

他说，练伯入院时，症状是中医“失神”里“循衣摸床、撮空理线”的典型表现，并可以看到舌质红，舌前部苔燥，根部苔黄厚，脉弦细，经辨证为痰火闭窍证。他当即决定在常规内科对症治疗的基础上，结合传统中医药治疗。

中药内服先以“羚角钩藤汤+安宫牛黄丸”清热涤痰，醒神开窍，全程配合头皮针针刺醒脑开窍，并用周国平独创的全经针刺法改善肢体功能。六剂中药服毕，练伯出现热盛伤阴的症状，此时治疗以养阴熄风为主，停用安宫牛黄丸，改用大定风珠。

三剂服毕，练伯意识逐渐转清，对部分提问能以点头、摇头示意。通过后续的基础治疗，练伯血压、血氧等生命体征维持稳定，临床表现和评估量表较之前均大有改善，转下级医院继续康复治疗。

周国平提醒，中风后遗症还需长期系统的后续康复，应先稳定生命体征、恢复其意识清晰后，再配合做吞咽、言语、肢体等方面康复训练。

【记者】李秀婷 

【通讯员】吴佳仪

【校对】冯志坚