从2016年广州“三剑客”在深圳拿下第一张医生集团牌照，短短两年多，600多家医生集团如雨后春笋般冒出，争赶这一波风口。而早在2014年7月成立的张强医生集团，是医生集团的先行者，被称为大陆第一家医生集团。关于医生集团如何落地，如何生存，能为中国医疗带来什么，近日，这家“网红”医生集团创始人张强医生接受了南方日报记者的专访。

医生集团正迎来“风口”

张强医生最近有点“小郁闷”，他发的一条朋友圈显示，某医生集团的成立大会海报将他列为致辞嘉宾，但事实上他并没有收到任何邀请。这小小事件一方面折射出张强医生的明星效应，也反映出快速生长的医生集团也开始出现小小“乱象”。

对于医生集团的“疯长”，张强医生并不意外。六年前从上海同济大学附属东方医院“出走”的他认为，中国医生长期在体制内工作，自主权很小，现实当中公立医院医生超负荷运作、非医疗性事务繁多等，都是促使有想法的医生跳出来的动力之一。而中国以前“以药养医”的体系，也导致医生部分收入来自灰色地带，存在法律风险。随着国家多点执业政策实施，社会办医门槛逐步降低，都在鼓励医生到体制外进行尝试。而相对于以往只能去私立医院执业或自己办诊所的重资产模式，医生集团这种“抱团取暖”的组织迎合了大部分医生轻资产、降低行医风险的需求。而这些都是医生集团得以快速增长的土壤。

有数据统计显示，截止到2018年3月，国内医生集团已经达到620多家。仅仅在2018年前四个月就有200多家医生集团成立，意味着每天都有新的医生集团在诞生。

“最近刚有主委级医生打算成立医生集团。”张强医生告诉记者，不过，目前仍有相当数量的体制内医生集团，即医生并没有离开公立医院。对此，张强医生认为，任何行业在发展早期都会有各种各样的形式，但随着时间推移，相当多的医生集团会面临巨大的挑战，僵尸化甚至倒闭也大有可能。

医生集团如何落地仍在探索

尽管国内医生集团数量蓬勃发展，但真正“落地”的医生集团却屈数可指。

医生或医生集团跳出体制，动力来自于希望能给医疗现状带来改变。但如果仅仅是医生观念的改变，仍远远不够。医生集团的理念要找落地点，必须有自己的实体医疗机构。这已经被多家医生集团验证。去年融资10亿的深圳博德嘉联，不仅自建手术门诊中心，也在布局建设大型三甲医院。而张强医生集团选择的是“两条腿”走路，一方面斥资自建平台，在杭州首家医疗商城落户思俊外科诊所，另一方面也与现有的医疗平台如杏仁门诊等合作。目前在广州、深圳、成都等地的静脉病中心就落户在杏仁门诊内。

“既当甲方，也当乙方。”张强医生如此表述，“我们办的诊所，本身不雇佣任何医生，医生属于总部，诊所同时又对其他医生集团开放，也是对共享医疗的一种探索。”据悉，浙江的思俊外科诊所，目前已经有8家医生集团入驻，包括冬雷脑科医生集团、英华儿童骨科医生集团、肛肠外科医生集团等。去年拿到数千万融资的张强医生集团，今年也加快了线下的布局。“今年第一轮静脉病中心的布局包括北京、上海、浙江、广东、陕西、四川、江苏、湖北、河南等地。”而这些静脉病中心的合作对象除了杏仁门诊，还包括维世达国际门诊部等高端诊所。

能够打造自己的标准化医疗平台固然重要，张强医生认为，更加看好共享医疗平台模式。“医生应该专注看病，做技术创新和个人品牌打造，医生未必擅长诊所运营，让专业的人做专业的事，轻资产模式会更加适合医生集团的落地。”

医生集团人才紧缺是障碍

广州的张先生静脉曲张已经多年，每逢夏天都不好意思穿短裤。但为此去公立医院排队挂号问诊总让他觉得“动力不足”，也无从着手。医生朋友向他推荐了张强医生集团的静脉病中心。电话咨询后，医疗助理加了他的微信，拉了一个包含医生在内的三人群，网上初步沟通后预约了时间。门诊咨询加上诊室内的超声检查，一共耗时40分钟。“医生回答得很详细，需不需要做手术，会不会复发等等，基本关于静脉病的疑问我都清楚了。”有意思的是，离开诊室后，没人找张先生要诊金，还是他主动找护士付了500元诊金。唯独手术费用需要28000元，让张先生有些犹豫。“这里的专业度和就医体验是毋庸置疑的，但回头还是想问问公立医院的价格，对比一下再做决定。”

预约制、网络提前沟通、充分的问诊、诊间检查无需患者奔波……医生集团的落地，通过这些看似并不起眼的细节，构建了一套完全不同于公立医院的就医模式。而这些流程打造，正是医生集团探索多年的成果。

对于医生集团能带来哪些改变，张强医生认为，中国目前老百姓的医疗需求与医疗供给已经不均衡，医生集团的出现，是配合了健康中国战略，让医生流动资源流动起来，推送健康产业发展，满足老百姓不同层次的健康需求。“可以为患者提供多一个选择。”

但医生集团要找到合适的人才却并非易事。多家医生集团都曾提出人才紧缺的问题。“我们平均50个应聘的医生才能挑出一个，要求比公立医院还高。”张强医生说，正规医学院毕业、经过三甲医院训练的医生，要进入医生集团仍需要进行培训。

“走出体制的医生，一是需要不断的技术创新能力，这是医生集团的核心竞争力，二是需要人文素质，包括对患者的关怀、服务意识以及软性技能，这在目前的医生群体中比较缺乏，需要建立一整套新的培训体系，去培养新的人才。”为此，张强医生集团也正在着力建立一套自己的学术培训项目，并将开设静脉病学院，针对体制内外的医生进行培训，也是提前布局人才后备库。

张强医生指出，虽然在美国医生集团是主流的职业方向，但中国的医生集团刚刚起步，成熟周期会比较长。这一方面跟美国的医保支付制度有关，也跟中国医生的思维转变有关。“目前看来，中国医生集团要成为主流，至少十年后。”

【记者】严慧芳

【策划】欧旭江