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四花灸

文/广州中医药大学第一附属医院针推康复病区 张宾主治医师

四花灸，乍听起来，一个多美妙的词汇，四花灸不但听起来好听，而且是一种很管用的灸法，临床上多用它来治疗很多疑难杂症，如慢性疲劳综合征、顽固性呃逆。

1.四花穴的来源

“四花穴”之名见于明·高武所著《针灸聚英》，“崔知梯云，灸骨蒸劳热，灸四花穴”。《外台秘要》 “……以前总通灸四处,……谓之四花……”当使用艾炷灸法治疗时，四穴同时施治，四处同时起火，宛如四朵灿烂的红花，故命名为“四花”。为古代治疗骨蒸劳擦之著名灸穴之一，为隔俞与胆俞两穴的合称。

2.四花穴的定位

膈俞，第七胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；布有第七或第八胸神经后支内侧皮支，深层为第七胸神经后支外侧支；在斜方肌下缘，有背阔肌，最长肌；有第七肋间动静脉的背侧支的内侧支。

胆俞，第十胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸；布有第十胸神经后支内侧皮支，深层为第十胸神经后支外侧支，在背阔肌、最长肌和髂肋肌之间，有第十肋间动静脉背侧支的内侧支。

3.四花灸的主治

四花穴为膈俞与胆俞两穴的合称，均属背俞穴。背俞穴乃五脏六腑之精气输注于体表的部位，是调节脏腑功能、振奋人体正气之要穴，具有扶正补虚、调节脏腑机能，偏于治疗相应脏腑的慢性虚弱病症等特点。

膈俞穴是足太阳膀胱经的背部腧穴之一，内应于膈，又为八会穴之血会，具有宽胸利膈、降逆止呕、调节气血、活血化瘀作用，临床上常用于治疗各种血症及胃肠道疾病。

胆俞为胆腑经气输注的穴位，“胆主骨所生病”，“胆者，肝之腑，藏血。”可用于治疗骨蒸痨热。两穴相配，在功能上相互协调，杨继洲在《针灸大成》中记载四花穴“治男妇五劳七伤，气虚血弱，骨蒸潮热，咳嗽痰喘，尪羸痼疾”。而现代研究也表明四花穴具有宽胸利膈、调节气血、补虚祛疲等作用。

灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结等功效，故四花灸目前临床上常用于肺气肿、气支管炎、妇女绝经后潮热、慢性疲劳综合征、顽固性呃逆、偏头痛、抑郁症、焦虑症等。

4.四花灸的具体操作方法

取精选的柔软的艾绒，搓成黄豆到花生米大小的艾柱备用，在四花穴上涂上万花油，一方面有黏附艾柱的作用，一方面可以防烫伤皮肤，然后将艾柱置于四花穴上，用线香从顶端点着，让火慢慢从底端燃烧，以局部潮红不烫伤皮肤，病人感觉有灼热感为度，再换一壮，继续燃烧，每次5-7壮，每天一次。

专家简介

张宾，针推康复病区主治医师。

擅长针灸治疗：痛症、耳鸣耳聋、过敏性鼻炎、视神经萎缩、干眼症等。

出诊时间：周一、周三下午；周六上午。

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