今天是“5•12”国际护士节。上午,在广州维多利广场,南方医科大学护理学院的师生们联合南方医科大学中西医结合医院的医疗专家,将健康科普送到了市民身边,针对公众常见的健康误区、市民们缺乏的急救常识,不同群体的保健知识、常见慢性病防治知识进行科普宣教,还为市民们进行现场咨询、现场的急救培训、脊柱保健操演示。同时,南医大中西医结合医院的医学专家们也为市民们进行了义诊。
南方医科大学中西医结合医院院长、肝脏肿瘤专家李爱民说,家人对肿瘤患者在家中的护理往往是“过度护理”,他建议家属们,不要太把病人当病人,最好能让患者像个正常人一样生活。
家人如何照顾肿瘤病人?不要护理过度!
南方医科大学中西医结合医院院长、肝脏肿瘤专家李爱民说,家人对肿瘤患者在家中的护理,最重要的是心理护理,而其中最关键的就是不要太把病人当病人,“像个正常人一样生活,是最高的家庭护理标准目标,能够让病人像正常人一样走向社会,自主生活,病人才能得到最好的恢复。”
他在临床一线观察到,许多肿瘤患者在家里其实被“护理过度”了。不仅不让做任何事情,还这也不能吃那也不能吃。本来患者可以下床活动的,却让他天天躺在床上,肌肉得不到运动、胃肠蠕动受到影响,食欲精力等都会不济。
他表示,晚期病人在治疗期间食欲本来就受到很大影响,如果这也不让吃那也不让吃,很容易就会造成营养不良。已有证据证明,在化疗期间如果患者体重能保持不下降甚至能轻微上升,治疗的效果也会更好。
“我经常跟病人家属说,不要因为是肿瘤病人,就天天把他‘供’在那里,什么都不能干。这样容易造成患者心情压抑,甚至抵抗力也会下降。”李爱民说,其实,把肿瘤患者当成正常人,力所能及的事可以让他自己做,“能上班上班,能做家务做家务,能散步就散步,把握一个度,不要特别疲劳就行了,这样对患者的恢复才最有益。”
不过他也提醒,癌症骨转移的病人在家要防范意外发生,注意不要骨折,如果骨折了就不能下床、生活不能自理,会消耗家庭大量的人力物力和感情。
呼吁将更多进口抗癌药纳入医保
5月1日起实施的进口抗癌药物“零关税”,让肿瘤患者得到了哪些实惠?李爱民说,这一政策落地到每个患者的医药费用的减轻上,还需要一定时间。
他表示,每个肿瘤都有特定的靶向治疗药物,绝大部分是国外开发、从国外进口的。药物开发成本很高,价格本来就很贵,加上关税,很少有患者能自费负担。而且随着药物疗效越来越好,患者吃药周期越来越长,总费用也越来越高。
李爱民坦言,其实肿瘤临床医生内心非常矛盾,希望能给患者用最好的药物,但又不想让病人因治病而倾家荡产、因病返贫,“有时候做决断很不容易。”
“零关税能一定程度上减轻患者费用,但真正让患者受惠的还是国家药价谈判和将药物纳入医保报销范围,让全社会的人来帮助有需要的人。”李爱民说,去年,通过国家药价谈判,36种药物的临床使用价格大幅下降,同时大部分省份也纳入医保,让无数肿瘤患者受惠。
拿肝癌的靶向治疗药物索拉非尼为例,以前很少有患者能用得起,一个月要五万多,现在一盒降到了2万多而且纳入医保,能报销80%-90%。“更多的患者能用得起这种药物,医生也能给病人提供目前最好的方案。”
尽管如此,药物价格依然很高,而且还有很多靶向治疗药物没有经过谈判也没有纳入医保。李爱民希望,如果能通过药价谈判、纳入医保和零关税等措施,降低药物临床使用价格,让更多患者能享受到高级的药物和治疗方案。
【记者】李秀婷
【通讯员】黄瑶
【校对】蓝淑如