牙齿缺失不仅影响美观，也影响个人身体健康。因此，被称为“人类口中的第三副牙”的种植牙因其稳定、不损伤临牙、美观舒适等优点，成为越来越多牙齿缺失患者的选择。

那么，什么是种植牙，该如何“种”，又该如何“选”？笔者专访了汕头口腔医疗中心副院长解超勇，请他解读种植牙的“秘密”。

问：什么是种植牙？

解超勇：种植牙被称为人类口中的第三副牙，是一种不需要正常临牙支持的缺失牙修补方式，与传统的固定或活动义齿不同，种植牙是将纯钛金属材质的人工牙根放置于齿槽骨内，经过3到4个月，待种植体和齿槽骨完全结合后，再接上牙冠，达到将牙齿“种”在齿槽骨上的效果。

传统的种植牙手术，患者在拔牙、牙槽骨手术或轻型手术外伤后至少3个月以上，待骨缺损处恢复、骨质较致密时方可考虑种植手术。手术植入种植体后，又有3至6个月的养骨期，再戴上牙冠完成治疗，患者前后需要来院8次左右，诊疗过程较漫长。

问：种植牙技术现在已经成熟了吗？

解超勇：上个世纪九十年代，现代种植牙技术刚刚传入中国，理论知识、技术材料都是一片空白，许多牙医认为种植牙的风险非常大，不主张患者做种植。庆幸的是，经过20多年的飞速发展，我国口腔种植医疗取得巨大进步，种植技术日趋完善，先进的技术让种植牙的适应症越来越广泛，也让更多患者受惠。

种植牙技术是一项造福人类的技术，这是毋庸置疑的。我听过许多患者因为牙缺失而饱受痛苦的故事，也见过许多人牙齿种植成功后生活质量提升，幸福指数大大提高。据统计，现如今我国种植体使用数量每年都以30%至40%的速度在增长，几家具有实力的中国厂家也在研发高质量的国产种植体系统，帮助更多的患者恢复口腔健康。可以说，种植牙技术目前已发展到患者想种就能种的程度。但医生一般会主张患者先积极治疗保住真牙，万不得已时才考虑拔牙种牙。

问：什么是数字化种植技术？

解超勇：如今，种植牙技术已经进入数字化时代。新一代的数字化种植技术，是通过数字化的口腔影像设备，取模患者的口腔数据，再运用计算机3D导航技术进行种植牙，使种植更快速、更精准。像我院拥有的芬兰Planmeca CBCT机、德国KAVO CBCT机，还有PlanScan设备，都是目前国际上最先进的数字化设备，可以辅助牙医开展即刻种植、即刻负重、水激光无痛种植、All-On-Four速导种植等多项口腔新技术。能对牙齿多颗缺失、半口及全口缺失、牙槽骨流失、种植牙失败再修复、上颌窦高难提升等各类复杂缺牙病例患者进行精准的修复治疗。

问：面对五花八门的种植体材料，患者应如何判断选择？

解超勇：种植牙主要分为种植体、基台和牙冠三部分。面对市面上众多的种植体材料，在材料的选择上，以下几点非常重要，该材料应该是在国内外具有众多文献支持的，数据越充分，说明使用的医生越多，它的生物相容性就越好，越安全；另一个考量标准是该材料的种植成功率；此外，就是舒适度，患者和医生的植入体验。

目前，业内常用的种植体基本以进口种植体为主。不同的种植体形态、螺纹设计、表面处理等都有所区别，适应症不同。患者首先要选择常见的、已经成熟完善的种植体品牌，然后再综合考虑自身身体状态、牙槽骨情况、功能需求、价格等多个因素来选择种植体。

问：一般牙科诊所能开展牙齿种植手术吗？

解超勇：不可以，种植牙对技术要求高，应到正规医院做手术。事实上，种植牙作为一项精密的修复，是口腔内科的高尖端技术，种植牙手术并非每位牙医都能做，对设备和医生的素质要求严格。设备就像医生的“眼睛”，精密的口腔CT等设备，能提供准确的数据信息，保障手术安全、精准。

开展种植牙手术前，患者需要做口腔全景片、颌骨CT等，查看口腔内是否有炎症，牙槽骨吸收情况，是否需要植骨等。然后，医生要询问患者的病史，可能需要检查血常规、出凝血时间、血压、血糖、乙肝5项、传染病等，确定可以进行手术后，才会诊断取模，制定种植牙方案。

此外，由于种植手术过程要严格无菌操作，应规范消毒，在独立的手术室内进行手术。

■专家简介

解超勇

□汕头口腔医疗中心副院长、副主任医师

□中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会会员

□ITI、BEGO、OSSTEM等多家国际知名种植体特约讲师

擅长项目：数字化导板种植技术、微创种植术、即刻种植、上颌窦内外提升植骨术

临床经验：23年

1995年毕业于安徽医科大学口腔医学院口腔临床医学专业，2005年至2008年于安徽医科大学附属省立医院攻读种植学硕士学位，1995年至2009年于公立三甲医院从事口腔医学临床、教学和科研工作。2003年到2004年于上海市第九人民医院口腔颌面外科进修。2013年到2016年间，先后赴美国、德国、瑞典等国家学习深造，并多次受邀参加中外口腔学术交流。

熟练应用上颌窦内、外提升植骨术等多种植骨技术，擅长治疗牙槽骨骨量不足问题的疑难病例，精于数字化导板种植技术、微创种植技术、即刻种植技术。种植技术精准，拥有8700多个种植牙成功案例。在《山东医药》《安徽医科大学学报》《临床口腔医学杂志》《现代生物医学进展》《医学研究生学报》等国内权威期刊发表了十余篇论文。著有《种植牙周围颌骨质量的评价和意义》《放射直射影响在口腔种植术中应用的评价》《牙种植区不同曝光强度RVG骨密度测量结果比较》等，所研究的“骨增量技术在口腔种植中的应用”获安徽省科技进步奖。因医术精湛，医者仁心，在业界广受赞誉。

【撰文】宋芾