李女士很为妈妈操心，由于失眠心悸，妈妈的药包里除了有丹参滴丸、六味地黄丸、阿胶口服液等中成药，还有辛伐他汀等西药，老人家经常对照说明书的症状决定吃啥药，自己买药。

刚在一家医院做完肠息肉手术的赵先生也很困惑：出院时，医生给开了多种药和一些营养补充剂，然而，管床医生只简单告知药物的用处，药房也只把服用方法在贴药盒上，到底术后怎么用药他还是有很多疑问？

中国医学科学院肿瘤医院深圳医院药学部主任孟珺介绍说，现在药物的获取渠道比较广泛，加上药品和保健品推广力度比较大，导致很多百姓对着“说明书”吃药的现象比较普遍，而用药安全方面则容易被忽视。

近日，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院新开药学门诊，市民有疑问请药学专家帮忙理一下“药物清单”，现在暂时免收门诊挂号费。

合并用药会有“神仙打架”风险

“螃蟹与西红柿不能一起吃，同吃等于服砒霜？”日前，一些流行于“朋友圈”的食物相克的科普被央视3.15晚会辟谣。

但换成合并用药则真有可能发生“神仙打架”的不良反应。 例如，用于治疗前列腺癌阿比特龙必须空腹服用，一旦与餐同服则阿比特龙在在体内的药物浓度将增加10余倍，导致患者面临的潜在用药风险的可能性大大提高。

化疗患者用氟尿嘧啶类药物，如果同时使用正常剂量的治疗血栓塞性疾病的华法林时，会导致患者出血风险增加。曾有研究发现，用其它两种化疗药联合方案，同时口服华法林剂量需要减量85％以上才能维持稳定的抗凝作用。

作为国家肿瘤质控中心药事质控专家委员会委员，孟珺介绍说，重大疾病的用药一定要谨慎，以肿瘤治疗为例，往往需要合并用多种药物，同时药物都有一定的不良反应。此外肿瘤患者常常患有高血压、糖尿病等基础疾病，需长期服用相关药物。一些药物会影响其他药物的作用，即使是非处方药、草药甚至酒精也会影响其他药物的作用，这将使患者面临潜在的药物相互作用风险，药学门诊就可以为合并用药的肿瘤患者提供服务。

看完医生或出院挂个“药学门诊”

在深圳，不少老人迷恋保健品，对“因子”、“纳米”等看似科学的东西非常痴迷，吃了很久对其功效却并不了解。还有不少手术病人，或有其它基础病患者，对用药的疑问也比较普遍。

据了解，医院药学门诊可为患者提供用药指导和宣教，药物重整和不良反应监测，提供基因检测、药物浓度监测等个体化用药服务，提供合理用药教育、用药期间的膳食营养和生活方式指导。同时，还为患者建立个人用药档案，随访用药情况，以优化药物治疗效果，减少药物不良反应的发生，为患者安全有效的药物治疗保驾护航。

孟珺建议，患者在看完医生后或有出院带药时挂号“药学门诊”，可以详细咨询药物使用情况以及药物相互作用等问题，保证药物安全有效的使用。也建议，患者定期来让药师整理您的药物清单包括处方药、非处方药以及膳食营养补充剂。

【记者】向雨航

【通讯员】钟慧红