这种天气睡得真香，我老公都打呼噜了！

网上不是说打鼾是一种病吗？你得注意点！

先来看一组数据

每晚，全世界有27%的人发出鼾声，大约有19.5亿人饱受打鼾的折磨。在我们身边，大约5个人中就有一个人打鼾。

研究表明：长期打鼾者或打鼾严重者对身体有一定的危害，严重的可发展成睡眠呼吸暂停，罹患高血压、心脏病、中风的机率是常人的3~4倍。

有调查显示人类鼾声最高纪录是112分贝（等于飞机起降时噪音水平），可以想象得到在飞机场附近居民的睡眠质量。

睡觉打鼾的原因到底是什么？

当气流通过一通畅管道时，通常是不会发出声音的。当管道有阻碍或狭窄时，气流通过狭窄处会使管壁震动而发出声音。如果这些狭窄和阻碍是规则的，那发出的声音是悦耳的，像笛子。如果狭窄和阻碍时杂乱无章的，那发出的声音就是嘈杂的。打鼾也是同样道理，呼吸道就好比这条管道，当呼吸道有阻碍或狭窄时，就发出嘈杂的鼾声。

明白基本原理后，就比较容易理解打鼾的原因：

1

呼吸道结构出现变化，发生器质性病变。如鼻甲肥大、扁桃体肿大、悬雍垂过长、舌体肥大、下颌后缩畸形等。这些需要手术治疗才能缓解。

2

喝酒、熬夜。喝酒出现心率加快，血压升高，呼吸变快等神经兴奋表现，同时也会引起呼吸道收缩，这会诱发和加重打鼾，熬夜会使咽部肌肉松弛加重气道阻塞。

3

睡觉姿势影响。平卧可能会使舌头和下颚后坠阻塞呼吸道引起打鼾。

4

鼻腔不通畅。通常情况下，气体可以分别通过鼻腔和口腔两个管道与咽喉相通。当鼻腔阻塞时，咽喉的气流就变得很急促，气道相对狭窄，人就容易打鼾。

5

尘螨过敏。枕头和床褥长时间没有换洗，枕头上的尘螨、动物皮屑等潜在过敏原会引起呼吸道痉挛收缩，加重气道阻塞引起打鼾。

6

咽喉干燥。当身体缺水的时，鼻腔和咽部分泌物减少，咽喉黏膜干燥，容易引起打鼾症状。

7

肥胖。这也就是为什么大部分肥胖的人都会打鼾。肥胖的人，其咽壁肥厚、软腭肥大、悬壅垂粗大、舌体增宽、咽腔狭小。所以睡眠时咽肌松弛、软腭塌陷、舌体后坠，使气道受阻，呼吸不畅而发生鼾声。

警惕睡眠呼吸暂停低通气综合征

如果打鼾时鼾声较响，睡觉时张口呼吸同时伴有鼾声中断，应警惕是不是患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。此时家人应注意观察其呼吸情况，从呼吸突然停止刻开始数，如果超过十秒才恢复呼吸或一个小时内有五次呼吸暂停，应该予以重视，及时到医院就诊。

如果本人有打鼾习惯，并经常夜间憋醒，白天嗜睡，疲倦乏力，头痛头晕，注意力不集中等情况，也要注意是否有此病。此情况若不予治疗，随着病情发展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外及肺动脉高压等，严重可导致猝死。

儿童也会打鼾，更需重视

上面的情况不只是发生在成人身上，有些小孩子也会打鼾。儿童期打鼾更值得重视。儿童打鼾最常见的原因是腺体样肥大、扁桃体肥大、肥胖及慢性鼻窦炎。

儿童期正处于生长发育阶段，各器官尚未发育成熟，打鼾会造成长期慢性缺氧，对于患儿心血管系统、生长发育、神经系统认知功能、颌面部发育等均造成不利影响。较小的婴儿可以出现喂养困难、发育迟缓等情况。病史长的腺体样增生患儿由于长期缺氧、张口呼吸、呼吸费力，可发生容貌的变化。通常表现为：上颌骨变长，腭骨高抬、牙齿不齐、上切牙突出、唇厚、面无表情等，这种特殊面容称为“腺体样面容”。

打鼾应该如何预防和改善？

生理性打鼾学名叫单纯性鼾症，生理上无明显损伤，除了会引起口干。它危害主要体现在影响他人睡眠。病理性打鼾是一种需要高度重视的慢性病，其主要危害体现在长期全身低氧造成器官病变，需尽早治疗。

既然知道打鼾的原因和危害，那么接下来应该知道怎么预防和治疗。下面介绍几种简单方法：

1、改变睡觉姿势。侧身睡眠或者抬高上半身，有助于减轻打鼾。研究表明体位疗法对于改善睡眠呼吸暂停低通气指数有积极效果，明显改善症状。如何维持侧身睡眠，此时你可在衣服背部缝上一个网球或类似物，平卧时会引起不适，这种方法可以帮助你维持侧身睡眠。也可增高枕头高度支撑头部，改善气道狭窄，从而有助于减轻打鼾，如果感到不适也可抬高床头，原理相同。

2、戒酒，少熬夜。尽量避免睡前4~5个小时喝酒。熬夜不仅会加重打鼾症状而且还会打乱生物钟，影响体力、精力的恢复。

3、做鼻腔冲洗。晨起或临睡前，用凉水或淡盐水冲洗鼻腔，有助于清除藏匿的病菌和污垢，淡盐水还可减轻鼻粘膜水肿，对缓解打鼾有一定的效果。若因感冒引起鼻塞，可使用减充血剂（例如：甲唑啉、赛洛唑啉、新黄萘福林等，这些药物需要在医生指导下使用）

4、更换枕头及床褥。枕头上头垢和尘螨会持续刺激呼吸道，最好半年或一年更换新枕头。定期清洗床褥，最好把被子、枕头拿到太阳底下暴晒，有助于杀灭尘螨。如果是由于慢性过敏因素引起的打鼾，可适当服用抗过敏药物（如氯雷他定、扑尔敏、息斯敏等）

5、睡前喝杯水。睡前喝杯水可减轻咽喉干燥，减轻打鼾。同时应保持室内空气湿润，可使用空气加湿器。若卧室内使用空调，可在室内放置一盆清水，有助于保持室内空气湿润。

6、减肥。越胖的人打鼾越严重，脂肪堆积在脖子周围，脖子胖一圈，气道就窄一圈，所以减肥是减轻打鼾的有效方法。什么样的人要减肥，要减肥到什么程度才合适呢？这里需要提到一个指标：体重指数BMI（kg/m2）=体重（kg）/【身高（m）】2。中国人的标准：BMI≥24 kg/m2为超重，≥28 kg/m2为肥胖。成人减肥减到18.5~23.5 kg/m2这个范围较为合适，打鼾会有很好的缓解。

7、订制口腔矫治器。其中下颌前移器应用最为广泛，因为没有矫治效果，像配戴眼镜一样，戴上有效果，摘下效果消失，所以需每晚佩戴。

当上诉方法都无法缓解打鼾时，而且打鼾明显影响生活及身体健康时，这时候就需要到医院就诊，认真听取医生意见，结合自身情况和需要选择合适的治疗方法。

供稿：儿科 住培生骆文敏

主编：曾宁

编辑：谢国豪

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