各地结核病的防治情况自去年11月湖南桃江四中瞒报疫情事件后备受关注。我市在近期也出台了《肇庆市“十三五”结核病防治规划》，要求到2020年全市肺结核病发病率下降到58/10万以下。记者近日从市结核病防治所了解到，近年来我市的疫情稳步下降，2017年全市肺结核患者发病率为66.3/10万，复发病人仅占病人总数的4.9%，且大多数合并有其它疾病，全市未发生学校结核病聚集性疫情。

市结核病防治所方面介绍，我市发病人群从职业分布看，排在前五位的有：农民，占发病总人数的66.8%；家政、家务待业人员，占其中11.8%；工人，占其中的4.7%；退休人员，占其中3.6%；学生，占其中2.3%。从年龄段看最多的是45－64岁年龄段，占发病总人数的40.6%；其次是25－44岁年龄段，占其中23.7%，15-24岁组，占其中的11.4%。中老年人及农民是结核病易感人群，但近年来流行病学调查却发现，青壮年感染肺结核的比例正在逐年增加，白领、学生等发病数逐渐增加。

据了解，学校一直是我市防治结核病的重要场所。为了防止学校出现瞒报、不报疫情的情况出现，我市加强了学校结核病防治知识的宣传，加强校医及学校人员的结核病防治知识培训，进一步提高教职员工及学生的防病意识。

而且，我市已制定下发了重大疾病联席会议制度，健全了疫情通报机制，形成了卫计和教育行政部门、学校和结防专业机构的有效沟通渠道，各单位建立了“一把手”负责，分管领导亲抓的工作机制，结防机构每天对学校疫情进行监测，并对13-23岁确诊病例的职业进行核查，以杜绝瞒报及漏报情况。这些举措的成效已经得到了肯定。1月18日—19日省督导组到我市督导时，就对我市的学校结核病和高校艾滋病防控工作给予了充分肯定。

据了解，我市在2016年就将结核病防治机构能力建设纳入了卫生强市工作，通过对市县两级结核病防治机构人员的培养与高素质人才的引进、先进检测设备的引进，药品供应的有效保障，分级诊疗绿色通道的进一步完善，2017年我市已基本实现普通肺结核患者诊治不出县。

“十三五”结核病防治规划增加了政府职能、医疗保障、特殊人群（学校和羁押人员）及结防机构能力建议方面的要求，如学生体检结核病筛查比例明显提高。具体目标方面则包括全市结核病发病率下降到 58/10万以下；学生体检结核病筛查比例明显提高；艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上；公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上等等。

“十三五”规划还将结核病的发现途径与基本公共卫生服务项目结合起来，要求基层医疗机构对有肺结核可疑症状的患者在鉴别诊断的基础上进行转诊，转诊率达到95%以上。我市将加强宣传，落实结核病传染病报告及归口管理制度，创新追踪方式、方法，提高疑肺结核及肺结核患者到位率，做到对病人的早发现、早诊断及早治疗。（转自西江日报）

西江日报记者 赖小琴

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