康复医学革命到来!专家提醒以后康复治疗要这样做

南方+ 记者

这是一场属于康复医学的盛会,8个论坛,800多人参会。各派医学“高手”齐聚广州,交流精准康复新理念,共享康复医学最新成果,探讨康复医学未来发展趋势。

1月6日,2017年广东省康复医学会脊椎伤病康复分会学术年会暨第一届中山大学康复医学前沿论坛在广州召开。记者从大会了解到,康复医学将与精准医学“联姻”,朝向精准康复及个体化服务模式发展。一场康复医学革命将要到来。

从被动治疗到主动治疗

“临床医学救了我的命,康复医学使我重新成为健康的人。如果没有康复治疗,我就是一个废人!”

中山大学附属第一医院康复医学科主任王楚怀总是能听到如此感慨。在他看来,康复医学重要性越来越被认可。王楚怀说,与临床医学不同,它着力于恢复损伤和疾病造成的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,改善和提升生活质量。

王楚怀介绍,传统的康复医学是以被动式治疗为主。以腰椎间盘突出为例,在疾病早期,医生为患者开药,控制急性炎症,继而为患者做物理治疗,进一步缓解症状,之后治疗就结束了。

“目前众多医院仍在沿用这一套传统方法”王楚怀回忆起,2002年一次访学经历彻底改变了他对康复医学的看法。

在德国工伤康复中心,医生对患者做的最多不是开药问诊,而是医生根据详细的评估结果,为患者设计运动方案,让患者尝试做一些肢体运动,达到缓解症状的效果。王楚怀表示,康复医学未来必定益显“主动治疗”的重要席位。在缓解症状后,医生要评估患者的生物力学、姿势控制以及核心肌群等,制定个性化治疗方案,控制患者运动姿势,训练患者肌肉的自我保护能力。

“并不是所有医生都认同这一理念”王楚怀感慨地说,“头疼医头,脚疼医脚”的现状是临床上的主流,可从生物力学角度上来讲,症状是疾病的“冰山一角”。医者要潜入海底,认清疾病全貌,才能药到病除。

精准医学联姻康复医学

在王楚怀看来,精准康复是正确时间点上对正确的人做正确的治疗。

“主动治疗不绝对。被动治疗仍有它的用处”王楚怀说。在疾病早期,被动治疗通常仍占主导。等过了某个精确点,医生转换为主动治疗模式。

随着精准诊断、精准治疗的问世,精准康复更是呼之欲出。精准医学有它天生的优势。它关注基因与疾病间的关系,运用新技术寻找疾病产生的原因和治疗的靶点,最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防的效益。因此,精准医疗可以说是“私人定制”的个体化医疗。

王楚怀表示,如果将以前的治疗比做是拿着机关枪朝敌人乱扫一通,那么,有了精准医疗后,医生就好比狙击手,瞄准目标,一击即中。“靶点瞄准了,用药就减少了,病人的副作用反应变小了,治疗效果却明显提高!”

在大会现场,王楚怀提及到,精准康复的实现需要临床大数据的加持,从数据中探索出一套规律,有了规律后,个性化治疗才有了参照物。

【见习记者】黄锦辉

【记者】曹斯

【通讯员】彭福祥

【校对】居伟强

编辑 唐嘉欣
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