据媒体报道，元旦长假期间，16岁的曲靖女生在吃鸡的时候，被鸡骨头卡住喉咙，引发动脉大出血，医药费花了30多万元。

每逢节假日，胡吃海喝肯定少不了，气管异物也正是高发期。专家表示，多数气管异物发生在节假日，异物进入气管及支气管后多发生剧烈的呛咳、憋气和恶心，较大的异物可引起窒息死亡，较小的异物进入支气管可引起肺气肿，时间较长的异物可引起肺部感染。

鸡骨卡喉，动脉大出血差点丧命

据媒体报道，16岁的曲靖女生小芳(化名)在吃鸡的时候，被鸡骨头卡在了喉咙，后经用力吞咽后就没再理会。谁知过了几天出现发烧感染症状，被紧急送往医院后经抢救才脱离生命危险。

小芳家属介绍说，小芳在吃鸡的过程中，曾被异物卡在喉咙，几天后出现了发烧感染症状。被送到当地医院检查后发现，小芳食道第二狭窄处竟然有一根1.5厘米的鸡骨头横向嵌在食道，并且刺破食管，食管两侧黏膜溃烂。当地医院无法处理，不得不紧急送至云南省第一人民医院救治。

医务人员发现，鸡骨头刺破食管的位置非常接近胸主动脉，若不及时手术，鸡骨头随时有可能刺破主动脉，造成大出血，危及生命。消化内科随即为小芳开通了绿色通道。“女孩刚进手术室鸡骨头就刺破主动脉，出现了大出血，人马上就休克了。”医生回忆起当时的情况仍心有余悸，“幸运的是，医务人员反应很快，一边为其输血一边抢救，最终成功用覆膜支架堵住了血管漏洞，将其抢救了回来。”医生表示，由于过了几天才送医，仅仅是医药费，小芳家里就花了30多万元，这还不包括后续的康复治疗。

节假日气管异物最频繁

“根据病例统计，多数气管异物发生在节假日。”清远市人民医院耳鼻喉科主任陈翠芳介绍说，气管异物基本上都是吃出来的，一是吞咽食物时不小心，导致异物堵住了，二是节假日大人忙于聚会，反而没怎么顾及到小孩，导致小孩乱吃小物体，导致气管异物产生。

据她介绍，此前清远一位80多岁老阿婆，牙齿已经全部脱落，吃饭时不小心把骨头吞进去卡在食道里。因为不想麻烦子女，她没有告知儿女，自己通过吞食肉块想把骨头推下去，结果，不仅没有把骨头推进胃里，食道的肉碎被误吸到气管，造成气管食管异物，出现吞咽困难、呼吸困难，差点窒息。

据了解，食管异物及气管异物可发生于各个年龄段。各个年龄段的特点又各不一样，比如说，儿童多因饮食不慎误咽异物，如鱼刺、鸡骨，或小儿磨牙发育不全，食物未经充分咀嚼就囫囵吞咽；或口中含物玩耍，如硬币、瓶盖，异物暂时停留或嵌顿于食管引起；老年人因牙齿脱落或使用假牙，咀嚼功能差，口内感觉欠灵敏，食道口较松弛，易误吞异物。成年人多因进食时嬉闹、匆忙、注意力不集中引起。

据了解，食管异物发生后主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛，较大的食道异物可压迫气管引起呼吸困难。如不及时就诊可引起食道炎、食道穿孔、纵隔感染、大血管破溃等危及生命，食管异物一经确诊即需用食管镜取出异物，若异物嵌入食管壁内或穿出食管外，应进行外科手术取出。

而异物进入气管及支气管后多发生剧烈的呛咳、憋气和恶心，较大的异物可引起窒息死亡，较小的异物进入支气管可引起肺不张、肺气肿，时间较长的异物可引起肺部感染。若异物正好卡在声门处，或声门下方，在食道里把整个气管堵满了，人就等于没法呼吸了，此时就会发生窒息，窒息5分钟，就有可能出现脑死亡。

小心儿童“危”从口入

此前，小孩丽丽（化名）只有4岁，当天晚上独自一人将橡胶哨子含在嘴里把玩，一不小心将哨子吞了下去。“糟了，哨子不见了。”眼见哨子被丽丽吞下去，父母双方肯定是气管被异物卡住。经诊断，丽丽呼吸时发出较大声音，医生听诊有拍击声,建议患者进行喉镜检查,但是患者家属强烈要求行CT检查。

经验丰富的护士长一听说患者去做CT,赶紧打电话说服了患者家属放弃做CT检查,改做喉镜检查。在做喉镜过程中，发现患儿果然出现窒息,立即通知医生把患儿送入手术室进行手术，医护人员接到急诊气管异物手术后立即开通绿色通道,一边吸氧,确保患儿血氧饱和度,一边准备手术,三个麻醉师同时保驾护航。四五个护士分工合作,四个耳鼻喉科医生配合手术,终于从声门下成功取出一长约2cm的哨子,患儿的血氧也上来了，悬着的心终于落下来了。

“幸好口哨是中空的，否则孩子早就窒息而亡了。”医生介绍说，事发当晚，家属没有将孩子立即送往医院进行抢救，而是延迟至第二天上午才开始进行手术，“一旦气管被异物卡住，要让患者保持情绪稳定，立即送往医院及时抢救。”

据了解，儿童的磨牙发育不全，不能细嚼食物；儿童喜欢将物体或玩具放入口中玩耍；爱哭、爱笑、爱闹，进食时喜欢边吃边玩；咳嗽反射不健全等，这些均可造成气管异物。

医生提醒，年轻父母要当心微小物品对宝宝的伤害，如纽扣、硬币、别针、糖豆、玻璃球等小物品，一定要避免宝宝吞食入口。特别要注意宝宝爬行的地面上是否掉有小物品，如果有要及时收起来。尤其值得留意的是，给宝宝喂食有核的水果时，如枣、山楂等，要特别当心，应先把核取出后再喂食；另外，还应对玩具进行仔细检查，看看玩具的零部件有无松动或掉下来的可能。家长最好不要给小朋友吃瓜子、花生等坚果类食物,因为坚果类食物很容易卡住气管，“并不是每个气管异物的孩子都会这么幸运,到鬼门关了还能拉回来”。

防护有招，掌握急救法

医生表示，食管及气管异物是完全可以预防的，具体应做到以下几点：第一：避免给3—5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物和能够进入口中、鼻孔的小玩具，也最好不要喂果冻。第二：教育儿童不要口中含物玩耍，如发现，应好言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹吸入气道。第三：进食不宜过快，尤其吃带骨刺类食物时，不宜饭菜同口而咽，要细咀嚼将骨刺吐出，以防误咽。进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，以免深吸气时将异物误吸入气道。婴幼儿最好在家长的照看下进食。第四：成年人或者老人进食时要细嚼慢咽。

一旦发生小儿气管异物，家长应把孩子抱起来，放在自己胸前，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈，让其脸朝下，趴在家长膝盖上。此时，家长可在孩子背上拍1~5次，并观察孩子是否将异物吐出。如果异物还没出来，可以把孩子翻过来，面对家长，将手指并拢在孩子胸部下半段按压1—5次。对于稍大的孩子，家长可从背后抱住，双手互握，放在其腹部正中，然后突然向上用力压迫腹部，使一股气流猛然从气道冲出，有助排出异物。上述方法是世界通用的“海氏急救法”。

需要注意的是，家长在给孩子急救的同时，最好拨打120。最后无论孩子是否将异物吐出，最好都到医院检查一下。医生特别强调，如果不小心被鱼刺卡到，很多人喜欢用土办法急救，像喝醋、吞饭团、吞馒头、吞菜、大量喝水等，都想用“吞”的动作，把鱼刺逼下去。其实，“吞”这个动作最要不得！卡到鱼刺后要停止一切吞咽饮食，连水都不要喝，放松咽喉。医生建议，可以用手指抠一下喉咙，产生恶心呕吐感，让鱼刺吐出来。这里有一个前提是，你确定吞下去的是小的软的鱼刺。这种表浅的咽部异物，有时可通过唾液和呕吐物排出。但如果吞下去的是大的鱼刺，一定要赶快去医院就诊。“夹取鱼刺需要一定的技术，建议大家不要自己取刺，尽量及时就医。”

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宝宝被异特卡住如何急救？

异物被吸入喉室内，会因为刺激黏膜而产生剧烈呛咳、气急等症状，继而出现喉鸣、吸气时呼吸困难、声嘶等表现，家长要注意宝宝的不适症状以便急救。如果异物堵塞声门，就可能引起喉痉挛，可出现口唇、指甲青紫，面色苍白等缺氧症状，严重者会在数分钟内因窒息缺氧而死亡。

发现宝宝被异物卡住，应该先让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后用两手食指和中指用力向后、向上挤压宝宝中上腹部，压后即放松，可重复几次。或使用催吐法，用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，此法适用于较靠近喉部的气管异物。若上述方法未能奏效，则应立即将患者送医院急救，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。呼吸停止的要给予口对口人工呼吸，以期为抢救争取时间。