警察群体频繁目睹生死等严重不幸事件，却很少人关心他们因此而产生的心理问题。本期我们聚焦美国警察PTSD群体，走近这群“折翼英雄”，关注职业精神创伤的产生与修复。

创伤后应激障碍症

简称PTSD，是在个人目睹死亡或重伤的情况下，所导致的精神障碍症。

目睹生离死别的创伤难以痊愈

8年前的一晚，美国马萨诸塞州布雷茵特里镇的警员马克独自躲在黑暗里，感觉自己已经情绪失控了。马克从1985年从警以来，目睹过无数的死亡、枪杀、猥亵儿童、致命车祸等大大小小的不幸事件……如今这些噩梦般的经历不断地在他的脑海中闪现。他患有创伤后应激障碍症（PTSD），面对病魔感到无助和不被人理解，却又羞于求助。不堪忍受PTSD折磨多年，他准备今晚吞枪自杀。但在正要拉动扳机的那一刻，他还是犹豫了，又想起朝夕相处的妻子和朋友，想起自己人生的种种经历，经过一番痛苦的思想挣扎，最后放下了枪。

马克只是众多遭受PTSD折磨的警察中的一个，也是众多尝试自杀的警察之一。美国专门疏导警察心理防止警察自杀的组织“生命之徽”曾经做过调查：2012年，美国有高达126名警察自杀身亡。“生命之徽”的主席克拉克认为，目前，警察死于自杀的人数，比警察死于与罪犯交火加上交通意外所致的人数还要多，可见对警察而言，精神疾病是一个隐形的杀手。在美国，患上精神方面的疾病会被认为是一件非常羞耻的事情，其中也包括患上PTSD。所以很少警察愿意承认自己患上PTSD，也很少意识到自己的精神紧张症状可能会演变成PTSD。据不完全统计，美国目前约有10万名警察患有PTSD，且其中的大多数PTSD患者并不愿意公开寻求帮助，他们更倾向于自己消化内心的焦虑，或者酗酒麻醉自己。一部分患者最后迫于心理压力早早结束职业生涯，甚至走上自杀道路。

马克目前是一个警察学院的讲师（图片来自httpwww.theepochtimes.com）

克拉克认为，很难找到一个没有任何警察患上PTSD的警队，因为警察的工作无时无刻都承受着巨大的精神压力。以马克的警察生涯为例，他曾目睹过很多生命消逝的瞬间，其中就包括导致近3000人身亡的“911事件”。马克如今是一警察学院的讲师，回忆当时在世贸中心看到的场景仍令他无法忘怀。昔日的繁华闹市变成了一个充满着死亡气息的地方，周围都是罹难的普通人。不幸的是，正是因为参与了“911事件”的救援工作使他患上了PTSD。

除了因面对这种大型暴力事件导致患上PTSD之外，警察在工作中遇到很多不幸的小事同样会成为他们患上PTSD的诱因。例如在办理一些“白发人送黑发人”案子的时候，办案警察的情绪，多少都会被受害人双亲所影响。当他们一次又一次地接触这些不幸，很容易会造成心理上无法愈合的创伤。

克拉克建议，政府每年应该组织一次针对警察的心理健康检查。同时，要加强警察之间的交流和沟通，利用团队的力量克服可能会在工作上产生的心理阴影。

感觉一支手枪威力不啻一门大炮

除了屡次目睹不幸之外，警察亲身受过重伤同样是患上PTSD的诱因。30年多前，霍尔曼作为一名菜鸟警察，一场意外令他真正明白了警察的工作是如何地充满未知性。那天，霍尔曼和他的同事接到一宗家庭冲突的报案后赶赴案发地，发现一名男子正拿刀追砍一名女子，立即冲去追捕那男子。在争执中，男子抢下霍尔曼同事的手枪，并逃到房子的浴室里，霍尔曼紧跟其后。

“在我刚踏入浴室的那一瞬间，男子用枪射中了我的右手手臂。”霍尔曼说，“我顿时血流不止，但还是继续和男子争抢在一起。争执中我又中了两枪，一枪射中手指，一枪射中了避弹衣。”

后来，霍尔曼被送到医院，医生发现子弹打中了霍尔曼的右手动脉，情况非常危急。幸运的是，经过全力抢救，霍尔曼保住了生命，右手并不需要截肢。经过一年的修养，霍尔曼重回工作岗位，但这次几乎致命的意外给他留下了很深的阴影。他说：“当你被手枪射中过一次后，你会觉得即便是一支小小的手枪，也能有大炮般的威力。”在余下的职业生涯中，霍尔曼过得非常煎熬，不断祈祷自己不会再遭遇这种黑暗的经历。但事与愿违，在一次处理自杀案的过程中，他再一次被嫌犯用枪指着头，幸亏最后化险为夷。

接连几次生命受到威胁，令霍尔曼接近崩溃，最后他决定结束自己的警察生涯。“我感觉很惊慌，没有勇气再去面对这些时刻。”和大多数有相似症状的警察不同，霍尔曼并没有让自己独自承受痛苦。他看医生确诊患上了PTSD，于是告诉医生，他觉得该结束使命不再回警队了。因为PTSD，他很少离开家，完全不能再和陌生人相处，而是更愿意留在人群之外。这种被恐慌支配的日子令他痛不欲生，最后甚至患上了帕金森症。

霍尔曼和他的服务犬（图片来自httpwww.twincities.com）

但现在，霍尔曼有一个新的伙伴陪着他，那是他在一个公益机构帮助下获得的服务犬莉莉。PTSD服务犬是一种经过训练专门服务PTSD病人的犬种，它们可以提前感知患病主人情绪的变化，当主人精神紧张不安时，它们能及时亲近主人，给予帮助和安慰。除了服务犬外，为了让霍尔曼能重新敞开心扉与人交流，这个公益机构还专门组织在职警察定期拜访霍尔曼。在多方的帮助下，霍尔曼也开始逐渐走出PTSD的阴霾。

创新疗法或助患者修复心理障碍

美国国家PTSD预防中心指出，目前PTSD的修复方法主要分为两大类：心理治疗和药物治疗。而在实际的修复过程中，两种疗法孰好孰坏，效果因人而异。

美国中佛罗里达大学一个项目团队正尝试采用虚拟现实（VR）的方法来修复PTSD，该项目负责人贝尔德博士表示VR能够让患者在一段时间内真正摆脱精神障碍。VR疗法不会强行把患者的创伤记忆抹去，其奥秘在于消除这些创伤记忆所带来的心理压力。

钱伯斯在接受VR治疗（图片来自httpwww.foxnews.com）

伊拉克战争老兵钱伯斯是第一个接受VR疗法的患者。他坐在椅子上，通过VR技术，再次面对当年击中一个400磅爆炸装置的情景。VR甚至把战场上像汽车尾气和煮熟的肉的硝烟味道都复制了出来。VR的情景再现，让患者在安全的情况下重新体验诱发PTSD的情景，能够避免患者凭空回忆恐惧，从而减轻他们的焦虑感。

除了VR这种创新的心理疗法之外，在药物治疗方面，美国的研究人员也有了新的发现——用“摇头丸”的主要成分亚甲二氧甲基苯丙胺（简称MDMA）作为药物的“突破性疗法”。

在此之前，MDMA也曾被测试过作为减轻病人焦虑的药物的效果。在美国食品和药品监督管理局批准允许继续试验MDMA的药用效果后，加利福尼亚州的公益组织迷幻剂跨学科研究协会计划招募200至300人于2018年进行第三阶段的临床试验。这个阶段的试验过程共3天，试验者除了服用一定数量的MDMA和安慰剂外，还要配合心理咨询和课程的治疗。第三阶段需要的试验人数比前两个阶段都要多，目的是进一步确认疗效以及对比MDMA疗法和现有药物疗法的优劣。但考虑到毒品副作用和滥用的现实情况，要使“摇头丸”真正造福PTSD群体，研究人员还有很长一段路需要走。

编译 谭文辉

编辑 贺依茜