现在二胎放开，不少年轻人生了小孩却没空带小孩，家里的老人分担起这个任务，但是要注意，老人如果抱小孩时间过长或休息不当，也会造成颈肩部劳损。

近日，李叔王姨夫妇到中山市中医院颈椎病专科门诊就诊，两人均表示右侧颈肩部疼痛，特别是肩胛骨内侧疼痛明显，曾于多处治疗检查都没发现异常，症状也未见缓解。

脊柱科副主任医师苏健询问后了解到，该夫妇小孙子年前出生，因为儿子儿媳工作忙没空照顾，所以两老特地来照顾宝宝，但令李叔及王姨想不到的是，家中两个宝宝特别能闹整天要抱，因为对孙辈的喜爱，本以为能应付过来，但才一个多月就出现颈肩部疼痛难于照顾宝宝。

 

苏健副主任医师体查时发现，两位患者右侧颈项部及肩胛内侧压痛明显，考虑为右肩胛提肌、菱形肌劳损，予针对性处理后患者症状明显好转。

“肩胛复合体损伤多见于坐位姿势不良电脑族、长期一侧背物、抱小孩等人群里多见。在肌动学中肩胛骨如同汽车‘方向盘’，需在不同方向的作用力协助下运动。”脊柱专科苏健副主任说。

 

 

菱形肌和前锯肌是稳定肩胛胸壁关节的主要肌肉，以提供一个稳定的活动平台承受小孩的重量。不少家长抱小孩时普遍会使头颈部前倾、肩胛骨的前突及微往上提转动，会使肩胛提肌和菱形肌在被拉长的状态下工作。  

老年人因个体因素肌肉力量普遍不足，随着时间演进，这部分肌肉特别容易劳损导致痉挛、发炎，进而出现颈部及肩胛内侧疼痛，活动受限的症状；常误以为肩周炎、颈椎间盘突出等。

 

在治疗方面市中医院颈椎病专科开展的小针刀、冲击波等多种针对性治疗均可取得很好的效果，但重点还是应注意预防，平素要多加强颈肩部功能锻炼。 

随着二孩政策的全面落实，中山市迎来生育潮，据中山市卫计局预计2017-2018年将出现生育高峰，每年新增人口约2.6-3.2万，二孩人群成为关注的焦点，当前社会重点关注妇幼的健康、教育保障外，也需关心二孩“后勤保障”人群。

 如何预防该损伤?

    脊柱专科苏健副主任建议，老年人抱小孩时应特别注意避免时间过长，视情况轮流交替手臂或借助物品承担部分重量等，除外平时还可如下动作增加肩部功能锻炼，加强肌肉力量。

提放肩：挺直胸背，有意识控制肌肉使肌肉紧张提起双肩，然后放松自然肩膀下垂直，有利于颈肩部肌肉血液循环，加速代谢炎症产物，缓解疼痛。

分离收拢肩：挺直胸背，有意识地收缩肌肉让双侧肩胛骨向脊柱中间靠拢，放松肌肉让双侧肩胛骨分开。

挥摆双肩：挺直胸背，有意识的让双臂上举同时向左右挥摆，然后让双臂放松下落。

【通讯员】黄琳