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春季是过敏性疾病的高发季节,多变的气候环境,春暖花开导致空气中过敏原增多,饮食上的不注意,加上春天人体新陈代谢能力也逐渐提高,皮脂腺分泌日益增多,身体非常敏感,给过敏原提供可趁之机。
指导专家
赖荷 主任
广州医科大学附属第二医院 过敏反应科
(擅长领域:过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性荨麻疹、特应性皮炎等过敏性疾病的诊断和治疗。)
李华锋 博士 副教授
广州医科大学附属第二医院 中医科
(擅长领域:外感发热、急慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、湿疹、中医养生。)
春天皮肤过敏和过敏性鼻炎最常见
据李华锋副教授介绍,常见的过敏性疾病有两大类。一类是肺系疾病,诸如过敏性鼻炎,哮喘等,另外一种是皮肤类的,诸如过敏性皮炎、湿疹、日光性皮炎、虫咬性皮炎等。其他的过敏性疾病还有过敏性紫癜、过敏性结膜炎等。
这些过敏的共同特点是由过敏原引起的,体质为肺脾两虚的人也比较容易发病。
至于过敏原因,李华锋说是因为春季昼夜温差大,气候变化无常,而过敏性疾病往往与风邪密切相关。
中医认为春令属肝,五行为木,六气主风,受过敏原(花粉、虫子之类)的影响,使得上述疾病的发生率在春季有所上升。中医上有“虚邪贼风,避之有实”“正气存内,邪不可当”的说法,要预防过敏性疾病,一是要避免过敏原如花粉、羽毛、螨虫,二则是要增强体质,增强抵抗力。
广州人过敏多因螨虫、蟑螂、霉菌
广州医科大学附属第二医院过敏科主任赖荷介绍,广州人最常见的过敏原以室内过敏原为主,包括螨虫、蟑螂、霉菌等,室外过敏原多为花粉,其中虫媒花粉(玫瑰之类的漂亮花朵)重且颗粒大,传送距离短,需要近距离接触才会引起过敏,且不易被吸入,风媒花粉量大、颗粒小,容易被吸附到呼吸道,但广州的空气湿度大,吸入花粉的概率相对较小。
过敏是全身性疾病,可出现不同的疾病表现,由于皮肤是人体最大器官,所以皮肤的过敏最常见,如急性、慢性荨麻疹和特应性皮炎,有部分湿疹也是过敏引起的。
治疗过敏性疾病首先应该找到过敏原,可从血清里排查,也可做皮肤检测,平时也应留心是否有比较明显的反复发作症状,还可在医生的指导下避开过敏原,如食物过敏则要避免接触某类食物;反复感冒可能是鼻炎征兆,经常上气不接下气则要警惕是否支气管哮喘。
过敏性疾病治疗方案有药物治疗和脱敏治疗,一线抗过敏药物有抗组织胺药和局部应用的肾上腺皮质激素,但药物治疗只是对症治疗,脱敏治疗即过敏原特异性的免疫治疗,疗程长达2-3年或3-5年,是目前唯一针对病因的治疗方法,小孩、更年期人群容易过敏,应尽早进行脱敏治疗。
春天皮肤过敏和过敏性鼻炎最常见
哪些食物对预防过敏性疾病有一定作用?李华锋建议,春季可多吃健脾润肺养肝的食物,诸如百合、淮山、芡实,结合岭南湿热,也可吃祛湿的食物,诸如薏米、扁豆,因脾肺主皮毛,多吃此类食物有益于身体机能的调整。
而一旦发生过敏性疾病,切忌过度讲究食疗,以在医院的治疗为主,衣着讲究宽松舒适,以棉质衣服为主,注重身体的清洁卫生,不要胡乱抓挠,避免加重症状。
过敏原无处不在 小心螨虫和棉絮
过敏原无处不在,小孩出现过敏与其起居饮食存在很大关系,虽说感冒引起的鼻炎比较常见,但也不排除过敏性鼻炎,如家里有床上用品或窗帘等会不会引起小孩过敏。
儿童过敏性疾病多是长期反复发作的慢性疾病,容易先后引起或同时合并不同的过敏性疾病。过敏性鼻炎患者不进行规范的治疗有30%-40%的几率可发展为支气管哮喘,最小的七八岁就可出现过敏性哮喘,所以家长不可掉以轻心。
小孩最常见的是皮肤过敏,母乳喂养有助于帮助孩子提高抵御过敏性疾病的能力,其次,由于室内比室外通风效果差,空气湿度太高(不足),更容易出现过敏反应,所以更需要家长的细心护理。
喷鼻药物微量激素对身体影响不大
赖荷表示,当某一种症状反复发作时就应考虑是否过敏,如经常感冒流涕,清鼻水变黄,可能是局部免疫力下降引起过敏性鼻窦炎,需要引起警惕。
确诊为过敏性疾病后,应该避免过敏原。香烟是一个不良诱因,除了刺激鼻黏膜外,香烟里还含有烟曲霉,对霉菌过敏要戒烟,并在医生指导下采取药物治疗(特异性免疫治疗),首发鼻炎应坚持喷鼻3个月。有些人担心喷鼻药物含激素,但每天200微克的量几乎毫无影响,微量激素进入血液可能性很小,不会对本身的激素水平造成太大的影响。
过敏性疾病是慢性炎症,激素的抗炎效果好,但需在医生指导下递减,以免影响疗效。口服药物生物利用率高,只在急性的时候用,特殊人群如孕妇过敏不建议用口服抗组胺,建议中医治疗为主,胎儿满六个月后方可用肾上腺素。赖荷解释说,脱敏治疗用于控制症状,又称特异性免疫疗法,主要用于过敏性鼻炎和哮喘等过敏性疾病等治疗,可达到治本的目的,药物治疗是辅助手段,可起到治标的效果。
清洁卫生十分重要,在南方,屋尘螨是最常见的过敏原,当天朗日晴的时候,床垫多拍多晒,床上用品勤于更换或洗涤,能有效防止尘螨诱发的过敏性疾病。
易过敏人群小心过敏性休克
李华锋表示,为预防常见的过敏性疾病,春季提倡的养生原则为饮食和运动双管齐下,饮食清淡,勤于运动,才能保持良好的体质,情志舒畅,百邪不侵。当出现过敏性疾病的症状时,最好到医院就诊,不要偏听偏信偏方,而是在医生的指导下辩证施治。
赖荷警示,过敏性休克是过敏性疾病的急症,危害性极大,严重时危及生命,只要容易过敏的人都应提高警惕特别是食物过敏或药物过敏的人群,在日常的起居饮食更应该注意。
过敏性疾病不会传染但可遗传
有些过敏性皮炎患者会表现为皮肤出现疹子或发红等,有人就会担心这类过敏性疾病是否具有传染性?赖荷主任提到,过敏性疾病不会传染,但可遗传,父母有过敏性疾病,遗传给下一代的几率有70%,父母单方有过敏性疾病,遗传的几率有30%-50%。
食物过敏是儿童常见过敏性疾病,因此小孩子吃东西应讲究循序渐进,从少量开始,对于孩子从未吃过的食物,刚开始吃应不超过25克,特别是父母双方都有过敏性疾病的高危人群。
患过敏性皮肤病的儿童,除了用药听从医生指导外,值得注意的是其全身需穿棉质衣物,减少使用沐浴露的频率,可换作温和的硼酸香皂用于洗涤,当然润肤也十分重要。有些老年人出现皮肤干燥瘙痒,以为是过敏性皮炎,其实只是皮肤缺乏滋润所致,老年人的过敏性疾病比较少,但皮肤一年四季都比较干燥,只要润肤做到位,干燥瘙痒等症状都可以及时得到缓解。
音频来源:广东电台南方生活广播 林欣
文字来源:南方都市报