注意!手抖未必就是帕金森病

南方+ 记者

4月11日是世界帕金森病日,相关数据显示,近年来帕金森病的发病率逐渐攀升,已成为严重危害老年人身体健康的顽固疾病,其平均发病年龄为60岁左右。

很多人对于帕金森症状陷入一个定义上的误区,认为只要是手抖或者是身体抖动都可能是帕金森。南方医科大学中西医结合医院脑病科副主任黎洪展介绍,虽然约70%的帕金森患者以震颤为首发症状,但帕金森病的震颤是静止性的,静止性震颤典型的表现是“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。这意味着,如果有些患者一开始出现双手同时手颤的症状往往不是帕金森病。

辨清帕金森四大症状

南方医科大学中西医结合医院脑病科副主任黎洪展教授介绍说,帕金森病是神经系统老化引起的疾病,属于退行性病变。正常人大脑内有一种产生多巴胺的细胞,足够的多巴胺能维持人体的正常运动功能。如果这些能够产生多巴胺的细胞死亡一半以上,导致多巴胺产生不足,人就会出现震颤、行动缓慢、走路拖步、字越写越小、身体发僵、慌张步态、易跌倒等症状。帕金森病有四大典型症状,静止性震颤;肌肉僵直;步态异常、行动迟缓;面无表情,像是戴了一个假面具。黎洪展强调,运动减少再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一,可作出帕金森病的诊断。

黎洪展提醒,研究发现有10%左右的帕金森病是由遗传因素造成的,直系亲属患帕金森病可能让患病概率增加4倍,黎洪展提醒:家里若有长辈是帕金森病患者,其子女们就需要引起注意,当出现相关症状表现时,及早到医院就诊治疗。

认清误区 手抖≠帕金森病

很多人认为只要是手抖或者是身体抖动都可能是帕金森。黎洪展副主任介绍,虽然约70%的帕金森患者以震颤为首发症状,但帕金森病的震颤是静止性的,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。静止性震颤典型的表现是频率为4~6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。所以如果有些患者一开始出现双手同时手颤的症状往往不是帕金森病。

还有一些疾病的症状也会出现手抖症状,比如老年性震颤、老年舞蹈症等。另外,甲亢病人也会出现震颤,还有一些是继发性帕金森综合征而不是原发的帕金森病,比如,人在一氧化碳中毒、脑动脉硬化等情况下,可能继发颤抖的类似帕金森的症状。所以,手抖不一定就是帕金森病。黎洪展建议,如果发现有肢体抖动的情况,及时咨询专科医生是非常必要的,不能“视而不见”,更不必“惊慌失措”。

治疗帕金森不能一蹴而就 家人关怀很重要

帕金森到底能不能被治愈呢?

黎洪展解释道,帕金森病属于进展性疾病,需要终生治疗,由于发病原因不明,目前还没有根治的方法。帕金森病的治疗要采用综合治疗的手段,主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、神经心理治疗等,其中药物治疗是基础,手术治疗是有效手段,康复治疗和神经心理治疗是补充。帕金森发病进展缓慢,帕金森病的基础研究及临床诊断、治疗又有了长足的进步,所以患者们不要灰心,坚持细水长流的规范治疗,可以有效控制症状,提高生活质量,和正常人一样工作生活,对寿命亦不会造成严重影响。

黎洪展提醒,帕金森病的患者由于肌肉僵硬、运动障碍,日常生活存在诸多不便,因此需要给予更多的关怀和照顾。家人可以从四个方面给予帮助:

第一,在心态上,帕金森病的患者要保持一个积极乐观的心态,家属要多和患者进行沟通,营造一个宽松、和谐的家庭气氛;在精神上鼓励和支持患者,让患者感到家庭的温暖。

第二,在饮食上,患者要改掉一些不良习惯,比如喜欢长期摄入高热量、高脂肪的食物。多摄入一些粗纤维的食物和其它清淡通肠的食物,如西瓜、香蕉等。

第三,要加强体育运动及脑力活动,选择变化较多、比较复杂的运动形式。为防止手指关节的畸形,可反复练习握拳和用力伸手指的动作;应经常进行身体侧弯、转体运动,注意腹肌锻炼及腰背肌的锻炼,多走走弯曲的石子路等。

第四,在生活中,尽量避免接触有毒化学药品,如杀虫剂、除草剂、农药、锰、汞以及有毒气体等。工作中需要接触这些物质的人群,要做好相关的防护。

指导专家:

黎洪展,脑病科副主任医师、医学硕士

南方医科大学中西医结合医院脑病科副主任。先后在广东省第二人民医院、珠江医院神经内科工作近20年,担任广东省精神卫生疾病防治指导委员会委员,多次执行钓鱼岛、南海护渔医疗保障任务。

医疗擅长:精通脑出血血肿微创清除术、脑梗死静脉溶栓、脑血管病血管内介入治疗,擅长对脑血管病、癫痫、颅内感染及脱髓鞘疾病、周围神经及肌肉疾病的诊治。

出诊时间:周一、五下午;周三上午

南方日报记者 李劼

通讯员 吴佳仪 陈泽鑫

编辑 李劼
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