“随着社会老龄化速度加快,部分患有严重慢性疾病的高龄老人需要长期治疗,医保报销之后,余下的医疗费用仍成为不少家庭的负担。”新会区民政局相关负责人说。
为减少高龄老人的医疗负担,新会于2014年率先对该区户籍的百岁老人实行免费医疗。近日,新会区民政局发出公告,2017年6月1日起,在实施基本医疗制度保障的基础上,将享受免费医疗待遇的老人年龄范围由原来的年满100周岁及以上放宽到90周岁及以上(离休干部除外)。
“我们放宽免费医疗的受惠范围,是想让更多群众能享受到发展的成果。”该负责人透露,目前高龄老人免费医疗扩大措施试行时间暂定一年,预计超3000名老人将直接受惠。
预计逾3000名老人直接受惠
新会区民政局相关负责人介绍,早在2014年7月1日,新会就开始实行百岁老人免费医疗,即百岁老人看病时,剔除规定的自费药等费用,在医保报销后,剩余部分由政府实报实销。
《关于新会区百岁老人实行免费医疗的通知》显示,高龄老人在新会区范围内的定点医疗机构就医的,对符合江门市人力资源社会保障局《关于印发江门市基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目范围和支付标准管理办法的通知》规定的医疗费用,剔除不涉及抢救而超出基本医疗用药、检查、诊疗项目、医疗服务设施规定的费用和因老人本人及其亲属要求而增加的费用,在职工医疗保险或城乡居民医疗保险报销后,剩余部分通过免费医疗结算系统即时一次性结算。
“年龄放宽后,我奶奶6月开始就可以享受免费医疗了。”市民林女士告诉记者,家里的老人患有老年慢性病,老人享受免费医疗后,每次看病的费用预计可减少1000元左右。
数据显示,2014年7月至2016年年底,该区百岁老人免费医疗已累计支出超15万元,惠及524人次。
“目前,我区年龄在90岁到99周岁之间老人有3093人,100周岁以上老人有42人。”上述负责人指出,免费医疗门槛降10岁后,受惠人数将达到原来的75倍。对此,民政部门已和该区财政、人力资源社会保障、卫生计生等部门进行沟通,做好受惠扩面的准备。
“受惠扩面后,需要投入的保障资金较多,受惠人数增加,施行过程中遇到的特殊状况也会增加,所以高龄老人免费医疗扩大试行时间暂定为一年。”该负责人说,“对于试行过程中遇到的特殊情况,我们会及时进行调整,保障老人能享受到便捷、优质的医疗服务。”
高龄老人需及时进行申请
如何让高龄老人便捷地享受该项福利?新会区民政局相关负责人告诉记者,民政部门将通过信息化的手段简化老人的申请手续和报销手续。
据了解,目前,符合条件的老人在定点医疗机构就医后结算时,主动向定点医疗机构告知其年龄,医疗机构即可在民政部门的综合管理系统找到该老人的信息,为其即时报销。该负责人强调,“老人在医疗机构办理结算时,一定要主动向医疗机构告知自己符合免费医疗的条件。”
“即时报销可以免去事后报销的繁琐审批手续。”上述负责人介绍,这得益于“免费医疗一站式结算系统”,市民可享受更便捷的服务。据悉,“免费医疗一站式结算系统”是民政部门综合管理系统中的一部分。2014年,为让百岁老人便捷地享受免费医疗待遇,新会区民政局在其综合管理系统中增加“免费医疗一站式结算系统”。通过提前录入享受免费医疗待遇对象的个人信息,实现老人看病即时报销。
新会区民政局也提醒:凡参加职工医疗保险或城乡居民医疗保险、年满90周岁本区户籍的高龄老人,可提前1个月由本人或代办人携带身份证、户口簿向所在镇(街、区)社会事务办提出申请。同时,享受政府“免费医疗”待遇的高龄老人,不能终止职工医疗保险或城乡居民医疗保险。
◎声音
普惠扩面需做好资源配套
“老有所养,更要老有所医。人老了就不想因为身体问题而给子女带来经济压力,现在新政放宽到90岁,受惠的老人更多了。”市民陈先生认为,90岁及以上老人可享免费医疗体现了社会的进步,期望政府能在年龄上继续放宽。
业内人士则认为,除了资金保障外,高龄老人免费医疗普惠扩面不能一蹴而就,仍需在提高基层医院服务能力、老龄事业人才培养等方面做好相关资源配套。“除了解决费用问题,还要做好资源配套,真正为老人谋福利。”
据介绍,目前免费医疗“一站式”结算服务定点医疗机构共有17家,其中超三分之二为基层医院,分布在新会各街道、乡镇,可满足社区、农村老人的医疗需求。
人口老龄化加速,对基层医疗产业的发展具有促进作用。业内人士建议,要实现高龄老人免费医疗普惠扩面,还要继续做好老年医疗“基层化”的人才储备、医疗设备、基础设施等相关资源配套,为老年人提供更好的医疗保障。
【统筹】詹雨鑫
【记者】戴惠甜
【来源】南方日报