佛山医保报销比例有变!看病能报销多少?看完这篇秒懂

佛山残联
2017-02-20 18:01
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今年,佛山市基本医疗保险城乡一体化改革正式实施,根据方案,市内定点医疗机构的医保类别进行了重新划分,基本医疗保险报销比例随之改变:医疗机构类别层次越低,医保报销比例越高。

言下之意就是,大家最喜欢去的三甲医院,报销比例是最低的!

三类

佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)

佛山市中医院
佛山市第二人民医院
佛山市妇幼保健院
佛山市禅城区中心医院有限公司
佛山爱尔眼科医院有限公司
佛山市南海区人民医院
佛山市南海区中医院(广东省中西医结合医院)
佛山市南海区妇幼保健院
佛山市南海区第二人民医院(广东省人民医院南海医院)
广东省人民医院平洲分院
佛山市顺德区第一人民医院
佛山市顺德区妇幼保健院
佛山市顺德区中医院
佛山市三水区人民医院
佛山市高明区人民医院
佛山健翔医院有限公司


普通门诊报销比例40%

住院报销比例85%

二类

佛山健翔医院有限公司
佛山市第三人民医院(佛山市精神卫生中心)
佛山市第四人民医院(佛山市结核病防治所)
佛山市口腔医院(佛山市牙病防治指导中心)
佛山市第一人民医院禅城医院
佛山市中医院禅城高新区医院(佛山市禅城区张槎医院)
佛山市禅城区永安医院
佛山都市妇产医院
佛山市禅城区华南耳鼻咽喉专科医院
佛山绿康医院有限公司
佛山正骨骨科医院有限公司
佛山市第五人民医院
佛山市南海区桂城医院
佛山市南海区第五人民医院
佛山市南海区第七人民医院
佛山市南海区第六人民医院
佛山市南海区第三人民医院
南海经济开发区人民医院(官窑分院)
佛山市南海区罗村医院
南海经济开发区人民医院(小塘分院)
佛山市南海区第八人民医院
佛山市南海区第九人民医院
佛山市南海区中医院沙头分院(广东省中西医结合医院沙头分院)
佛山市南海区第四人民医院
南海经济开发区人民医院(中心院)
佛山市南海区社会福利中心康复医院
广东省第二荣军医院
佛山市仁和中医院
佛山市顺德区伍仲珮纪念医院
佛山市顺德区慢性病防治中心
广东同江医院有限公司
佛山市顺德和平外科医院有限公司
佛山市顺德区明景糖尿病医院
佛山市顺德庄头医院
佛山市顺德区大良医院
佛山市顺德区北滘医院
佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院
佛山市顺德区乐从医院
佛山市顺德区伦教医院
佛山市顺德区勒流医院
佛山市顺德区龙江医院
佛山市顺德区杏坛医院
佛山市顺德区均安医院
佛山市顺德区第二人民医院
佛山市顺德区容桂街道新容奇医院
佛山市顺德区聚龙医院
顺德碧桂园医院
顺德祈康老年病医院
顺德东方女子医院
顺德家信肛肠医院
顺德东华骨伤科医院
顺德新视代眼科医院
佛山市顺德福盈护理院有限公司
佛山市中医院三水医院
佛山市三水区妇幼保健院
佛山市三水区恒德医院
佛山市顺德区残疾人康复中心门诊部
顺德职业技术学院医务室
佛山市三水增康颈腰椎医院
佛山市高明区中医院
佛山市高明区民众医院

普通门诊报销比例70%

住院报销比例90%

一类

佛山市禅城区苏李秀英医院

佛山市禅城区朝阳医院(佛山市禅城区人民医院朝阳分院)
佛山市第一人民医院同济康复医院
佛山市禅城区向阳医院
佛山远大医院
佛山肛泰肛肠医院(普通合伙)
佛山明德内分泌专科医院有限公司
佛山禅城健翔医院有限公司
佛山市中山医院
佛山市禅城区澜石医院
佛山市精神病治疗所
佛山市禅城区张槎街道社区卫生服务中心
佛山市禅城区石湾街道卫生服务中心
佛山市禅城区南庄镇社区卫生服务中心
佛山市中医中药咨询门诊部
佛山市人民政府机关门诊部
佛山市禅城区新希望康复门诊部
佛山市南海区桂城街道社区卫生服务中心
佛山市南海区桂城街道平洲社区卫生服务中心
佛山市南海区九江镇社区卫生服务中心
佛山市南海区九江镇沙头社区卫生服务中心
佛山市南海区西樵镇社区卫生服务中心
佛山市南海区丹灶镇社区卫生服务中心
佛山市南海区狮山镇社区卫生服务中心
佛山市南海区大沥镇大沥社区卫生服务中心
佛山市南海区大沥镇盐步社区卫生服务中心
佛山市南海区大沥镇黄岐社区卫生服务中心
佛山市南海区里水镇社区卫生服务中心
佛山市顺德区大良社区卫生服务中心
佛山市顺德区北滘社区卫生服务中心
佛山市顺德区均安社区卫生服务中心
佛山市顺德区龙江社区卫生服务中心
佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心
佛山市顺德区陈村社区卫生服务中心
佛山市顺德区伦教社区卫生服务中心
佛山市顺德区容桂社区卫生服务中心
佛山市顺德区勒流社区卫生服务中心
佛山市顺德区杏坛社区卫生服务中心
佛山市顺德区大良五沙社区卫生服务站
佛山市顺德区杏坛镇东村社区卫生服务站
佛山市顺德区北滘镇三洪奇社区卫生服务站
佛山市顺德区龙江镇龙山社区卫生服务站
佛山市顺德区大良东区社区卫生服务站
佛山市顺德区容桂容新社区卫生服务站
佛山市顺德区龙江聚龙社区卫生服务站
佛山市顺德区容桂容里社区卫生服务站
佛山市顺德区容桂朝阳社区卫生服务站
佛山市三水区疾病防治所
佛山市三水区青岐卫生院
佛山市三水区金本民信医院
佛山市三水区白坭华立医院
佛山市三水区乐平欣华医院
佛山市三水区欣华南边医院
佛山市三水区欣华范湖医院
佛山市三水区同方河口医院
佛山市三水区同方芦苞医院
佛山市三水区同方迳口华侨经济区医院
佛山市三水区大塘镇卫生院
佛山市三水区南山镇卫生院
佛山市三水区西南街道社区卫生服务中心
佛山市三水区云东海街道社区卫生服务中心
佛山市三水区白坭镇社区卫生服务中心
佛山市三水区乐平镇社区卫生服务中心
佛山市三水区芦苞镇社区卫生服务中心
佛山市三水区人口和计划生育服务站
佛山市三水区社会福利中心诊室
三水区离退休干部活动中心医疗室
佛山市三水区乐平镇敬老院医务室
佛山市高明区计划生育服务站
佛山市高明区荷城街道石洲社区卫生服务站
佛山市高明区慢性病防治站
佛山高明荷城街道铁岗社区卫生服务站
佛山市高明区荷城街道西安社区卫生服务中心
佛山市高明区荷城街道富湾社区卫生服务中心
佛山市高明区荷城街道河江社区卫生服务站
佛山市高明区荷城街道中心卫生院
佛山市高明区荷城街道泰和卫生站
佛山市高明区荷城街道王臣卫生站
佛山市高明区城南社区卫生服务中心
佛山市高明区杨和卫生院
佛山市高明区杨梅医院
佛山高明杨梅医院河东门诊部
佛山市高明区杨和对川益安诊所
佛山市高明区杨和镇石水社区卫生服务站
佛山市高明区杨和镇沙水社区卫生服务站
佛山市高明区杨和镇井头卫生站
佛山市高明区明城华立医院
佛山市高明区新市医院
佛山市高明区明城镇云水卫生站
佛山高明明城镇明北社区卫生服务站
佛山高明明城镇明东社区卫生服务站
佛山市高明区明城镇苗迳卫生站
佛山高明明城镇潭朗社区卫生服务站
佛山市高明区明城镇明西社区卫生服务站
佛山市高明区明城华立医院新岗社区卫生服务站
佛山市高明区明城华立医院崇步卫生站
佛山高明明城镇仁坑卫生站
佛山市高明区明城华立医院明南社区卫生服务站
佛山市高明区明城镇社区卫生服务中心
佛山市高明区更合镇合水医院
佛山市高明区更合镇中心卫生院
佛山市高明区更合镇中心卫生院新圩社区卫生服务中心
佛山市高明区更合镇白洞卫生站
佛山市高明区更合镇版村卫生站
佛山市高明区更合镇大幕社区卫生服务站
佛山市高明区更合镇珠塘卫生站
佛山市高明区更合镇平塘卫生站
佛山市高明区更合镇小洞卫生站
佛山市高明区更合镇香山社区卫生服务站
佛山市高明区更合镇水井社区卫生服务站
佛山市高明区更合镇巨泉卫生站
佛山市高明区更合镇官山卫生站
佛山市高明区更合镇高村社区卫生服务站
佛山市高明区更合镇泽河社区卫生服务站
佛山市高明区明城镇光明社区卫生服务站
佛山市高明区城北社区卫生服务站
佛山市高明区城西社区卫生服务站


普通门诊报销比例90%

住院报销比例95%

备注:1.此表公布的医保类别仅作医保报销依据,不影响卫生计生部门对医疗机构的等级评定;2.禅城、南海、顺德、三水区定点医疗机构和社区卫生服务中心包括下属卫生服务站、门诊部。

所有参保人医保待遇统一

基本医疗保险城乡一体化改革的关键是让所有参保人享受同样的医保待遇,作为改革后变化较大的一项,住院报销比例(含家庭病床)不再区分参保人身份,在同一类定点医疗机构住院,不管是居民参保人、职工参保人、在职职工或退休职工,报销比例和起付线都一样。参保人在一至三类定点医疗机构的报销比例分别是95%、90%、85%,起付线分别是每次300元、600元、1200元。其中三类医疗机构的恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院报销比例为90%。

门诊特定病种和慢性病种报销

一体化改革后,市民可直接在指定医疗机构申请门诊特定病种、门诊慢性病种待遇,不用再到行政服务中心办理。

门诊特定病种报销比例与住院报销比例一致,但不设起付线,并支付至限额标准。同时,在三类医疗机构中,恶性肿瘤放疗、化疗、热疗及尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病的报销比例则达到90%。

门诊慢性病种从原来的门诊特定病种中,选取糖尿病、高血压病、血友病等22种疾病,列为门诊慢性病种。门诊慢性病种一至三类定点医疗机构的报销比例分别为85%、80%、75%,同样不设起付线,但设年度限额。

各种报销比例详情见下表↓↓↓

(点击查看大图)

来源:珠江时报、佛山社保

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