上期药材

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　　上期后面的图片是极为相似的瓦楞子和海蛤壳。两者皆属于动物类的贝壳，外表面的形状极为相似，骤眼望去一模一样，比较容易混淆。而且均有化痰止咳之功，两药经常相须为用。下面和大家一起看看它们之间的异同。

　　药材对比

　　药材

　　瓦楞子

　　海蛤壳

　　原植物图

　　饮片图

　　来源

　　本品为蚶科动物毛蚶 、泥蚶或魁蚶的贝壳。秋、冬至次年春捕捞，洗净，置沸水中略煮，去肉，干燥。主产浙江、江苏、山东、广东、辽宁等地。

　　海蛤壳为帘蛤科动物青蛤等几种海蛤的贝壳。主产江苏、浙江、山东、福建等地。

　　形态特征

　　壳呈扇形或三角形，左右两壳形状相同，或左壳稍大于右壳。长2.5～8厘米，宽2～6厘米。背面隆起，有数十条直楞如瓦垄状，由顶端向周围放射，楞纹明显，由灰褐色和白色相间而成。壳内面乳白色，光滑，上端边缘有与肋纹相应的凹陷，而形成突出的锯齿。质坚硬，能砸碎，断面白色。气无，味淡。以整齐，洁净、无残肉、无沙土者为佳。

　　贝壳略呈三角形，向外隆起，外面灰白色，近壳顶处或全部布有棕色或银灰色轮纹，或被棕色薄膜，平滑而有光泽。内面乳白色或略带青紫，平滑，亦有光泽。质坚硬而重，断面显层状。气无，味淡。以光滑，黄白色，无泥垢者为佳。

　　别名

　　蚶壳、瓦垄子、血蛤皮、花蚬壳。

　　花蛤、黄蛤、圆蛤、白利壳。

　　性味归经

　　咸，平；归肺、胃、肝经。

　　苦，平。归肾、心经。

　　功效

　　消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛。

　　清肺热、化痰止咳、消瘿瘤。

　　主治

　　消痰散郁，瘰疬瘿瘤，癥瘕积聚，胃痛泛酸。

　　咳嗽气喘、胸肋满痛，痰多不利。瘿瘤瘰疬等症。

　　应用

　　临床上多用于：

　　1治疗瘿瘤、痰核，常与海藻，昆布等同用。

　　2 治痰火凝结之瘰疬，常配贝母、夏枯草、连翘等，以消痰清火散结。

　　3 适宜于气滞血瘀及痰积所致的症瘕痞块，常与三棱、莪术、鳖甲等同用。

　　4 胃痛泛酸。常与黄连、鱼古、干姜等药同用。

　　临床上多用于：

　　1 治痰火咳嗽，有喘满、胸闷、痰多而黏稠难出者（例如肺气肿之咳嗽）较适合。

　　2 治瘿瘤。本品配海带、海藻、海螵蛸、海昆布等能治气肿、瘿瘤。

　　3 用于利湿、收敛，治淋浊（配滑石、冬葵子、木通等）、白带（配黄柏、椿根白皮等）。

　　4 海蛤粉内服有用于治胃和十二指肠溃疡病，外用配轻粉、青黛、黄柏、煅石膏等，制成蛤粉膏治酒渣鼻，都有较好疗效。

　　用法用量

　　内服：煎汤（宜久煎），3～5钱；或入丸、散。外用：研末调敷。

　　内服：煎汤，2～4钱，或入散剂。外用：研末调敷。

　　瓦楞子的传说故事

　　《本草纲目》记载：魁蛤生东海。正圆，两头空，表有文，采无时。形似纺軠，小狭长，外有纵横文理，云是老蝠所化，方用至少。”“蚶生海中。壳如瓦屋。今出莱州，形圆长，似大腹槟榔，两头有孔。时珍曰：“按郭璞《尔雅》注云：魁陆(别录名)即今之蚶也，状如小蛤而圆厚。《临海异物志》云：蚶之大者径四寸，背上沟文似瓦屋之垄。肉味极佳。今浙东以近海田种之，谓之蚶田。”

　　瓦楞子的方剂

　　瓦楞子煎酒

　　处方：蚶子12克，玄胡索10克，当归10克，红花3克，水煎加酒服。

　　功效：治瘀血腹痛，血积症块。

　　海蛤壳的传说故事

　　宋代医官李防御是京师汴梁（今开封）人，他刚入皇宫当医官时，正遇上宋徽宗的一个宠妃得了痰嗽病，痛苦得彻夜不眠，面浮肿如盘。徽宗甚为忧虑，急招医官李防御治之。李多次用药均不见效，皇帝很不高兴，令其签订保证书：“若三日不效，当诛。”李防御思无良策，在家中发愁。

　　忽听门外巷间有人叫卖咳嗽药。李立即派人买来十帖，只见药色浅绿，需用淡菜汤加麻油数滴调服。李恐药性猛烈，便把三帖药合在一起自己试服，服后未感不适，于是另取三帖合而为一，带人宫中交给皇妃，嘱其分两次服用。皇妃服药后当夜就止住了咳嗽，次日清晨脸肿也随之消失。皇帝大悦，赐以万金。李怕皇帝索要药方，自己不知道又如何解释。

　　于是就寻访到卖药人，把他请到家中，用酒盛情款待，提出用重金买此药方。卖药人如实相告：“壮而从军，见主帅有此方，故记而得之，以其易办，姑借以度余生，无他长也。”其实药物非常简单，只用蛤壳一味，放在新瓦上煅至通红，粉碎成末，拌入少许青黛即成。该方被后人称为黛蛤散或青蛤散。

　　海蛤壳的方剂

　　海蛤壳夏枯草汤

　　处方：海蛤壳四钱，海藻、牡蛎各五钱，夏枯草六钱。水煎服。

　　功能主治：清热解毒，软坚止痛。用于淋巴结、甲状腺肿大。

　　下期药材

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　　答案下期揭晓

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