参苓白术散“培土生金”如何理解?看这篇你就懂了

胡世云
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  参苓白术散出自 《太平惠民和剂局方》。

  本方是在四君子汤 (人参、白术、茯苓、甘草) 基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。主要功效:健脾益气,和胃渗湿。主治脾胃虚弱,食少便溏,或吐或泻,胸脘闷胀,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白、质淡红,脉细缓或虚缓。本方亦是培土生金的代表方剂之一。

  《冯氏锦囊·杂症》

  人生一世,有许多缘分,有些缘分是一辈子,有些却只是短短一程,即使仅仅同行一段、赏过同一处风景,亦是缘分。缘来珍惜,缘尽离去。是为随缘。by 蒋晓云

  脾胃属土,土为万物之母。东垣曰:脾胃虚则百病生,调理中州,其首务也。脾悦甘,故用人参、甘草、苡仁;土喜燥,故用白术、茯苓;脾喜香,故用砂仁;心生脾,故用莲肉益心;土恶水,故用山药治肾;桔梗入肺,能升能降。所以通天气于地道,而无否塞之忧也。

  白话文的解释是:

  中州大地萎靡,湿邪丛生,聚而成乱。在益气健脾家族四君子的带领下,令砂仁为先锋开胃健脾,山药、莲子稳固山河,防治泄泻,薏米、扁豆祛除湿魔,国老调和各方关系,桔梗载药性上行到肺,是为生金。《古今医鉴》中尚有陈皮,消滞。

  现代临床应用主要包括:

  一、 功能性消化不良、慢性腹泻、慢性结肠炎、慢性酒精性胃炎、胃与十二指肠球部溃疡、中晚期胃癌辅助治疗、肠易激综合征、慢性乙型肝炎辅助治疗。主战场。

  二、 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳、慢性咳嗽。次战场。

  三、 中晚期强直性脊柱炎。

  四、 放化疗后白细胞减少。

  五、 肾病综合征、尿毒症合并营养不良。

  六、 中心性浆液性脉络膜视网膜病变、慢性鼻窦炎、变应性鼻炎。

  七、 小儿慢性迁延性菌痢、小儿腹泻、小儿多涕症、小儿厌食症、新生儿幽门狭窄。

  八、 脑血栓辅助治疗。

  但使用中需注意,泄泻兼有大便不通畅,肛门有下坠感者忌服,不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂和感冒类药,不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。

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  编辑:三思 | 排版:阿志

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