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前段时间，

四川宜宾珙县19岁小伙谢云涛

为“逼母亲回家”而误喝下农药百草枯

经历了痛苦的18天后离世

这一悲剧令网友唏嘘不已。

百草枯是快速灭生性除草剂

对人体的毒性极大、口服中毒死亡率极高

中毒者中口服自杀占了90%以上

甚至成为中国农村妇女最常用的自杀方式

但其实很多喝下它的人

并不知道百草枯确切的威力

只是想吓吓别人

以为洗洗胃就没事了

最终在悔恨中眼睁睁看着生命流逝

“中国百草枯之父”李德军曾说：

它没有解药，但我没想到会有人主动喝。

百草枯中毒被形象地形容为

给你后悔的时间，却不给你活着的机会

为防止被用来自杀

我国自2016年7月1日起

停售停用百草枯水剂

但误喝百草枯导致中毒乃至死亡的案例

至今仍然时常见诸于新闻报道

说明这一毒药仍然可以较为容易就获得

尤其是在经常会使用农药的农村

19岁的四川宜宾小伙也是轻易就买到了

而大多数农民受教育程度往往不会很高

他们可能并不知道百草枯的厉害

却成为最能轻易接触到它们的人

据估计，我国每年因为百草枯

中毒致死的人数约有数万人！

帮帮恳请

请尽量转发告诉亲人朋友

让更多的人知道百草枯的危害

说不定你就能救回一条鲜活生命

1

百草枯何以成为几乎必死的“农药王者”？

自百草枯1962年正式用作农业除草剂后

无数人把他当做普通的除草剂

以为喝两口吓吓人

去医院洗洗胃就没事了

甚至以为只杀草，对人没毒

谁知若无其事地喝下去后

就一步步迈向了鬼门关

重要的事情说三遍：

百草枯没有特效解毒剂！

百草枯没有特效解毒剂！

百草枯没有特效解毒剂！

中毒者一开始症状并不明显

大多数百草枯中毒者在最初几天

唯一的主诉是舌和口腔黏膜的疼痛及麻木。

百草枯中毒口腔黏膜损伤

但随着肺部受损纤维化，

会快速进展为大白肺

感觉呼吸困难

经过两三个星期的痛苦挣扎后

最后呼吸衰竭而死

目前媒体报道的喝下百草枯的案例

绝大多数也都是以悲剧结尾

更恐怖的是

百草枯中枢神经损害不明显

病人神志始终是清楚的

好比在神志清醒的情况下

一天天缓慢地活活憋死

百草枯凭借其三大杀手锏：

致死剂量小、穿透力极强、无特效解药

成为响彻农药界的“王者农药”

百草枯摄入少量（2g以上）就可能致死

原因在于其根本无法在体内分解

其他的农药在体内参与生理反应

反应完了就消耗掉了

可是百草枯呢

是个“永动机”般的存在

主要攻击人体氧气的来源——肺

它很容易被肺部组织吸收

在肺里面

先把承担重要呼吸交换功能的细胞氧化

得到一个电子，再把这个电子交给氧，

自身又恢复原样，然后继续去氧化细胞……

周而复始，直到功能细胞都被氧化死亡

整个肺纤维化失去功能后

这场“加长型活埋”游戏就结束了

所以，即使摄入一点点

百草枯也可以在体内发动死亡游戏

更恐怖的是，这个“死神”无孔不入

直接喝进胃后会立马吸收入血循环

流经肺泡组织

再以高于血液10倍的浓全数入肺

进了肺就是按下了有去无返的死亡按钮

把它憋在口腔中不咽下去呢？

它会渗入口腔黏膜入血

喝到口腔的第一瞬间

它的不少部分就穿透口腔粘膜和舌表面

进入血循环，进入肺组织

还是无可避免地开启了死亡游戏

如果不小心滴到皮肤上呢？

它依然会透过皮肤屏障渗入血管进入血液

只是由于皮肤屏障的层级较多

所需时间较长

及时清洗还是可以救得回来

如果觉得碰到皮肤无所谓置之不理

可能照样会进入鬼门关

最恐怖的就是

明知百草枯在体内如此横行肆虐

至今却仍没有发现可以对抗它的解药

2

误喝百草枯，能用土壤水解毒吗？

百草枯虽然在人体中所向披靡

但是自然界有一种东西可以“克”它

那就是泥土

用过百草枯的人都说

草是全“烧”死了

可是土壤下的根茎毫发无损

因此一直有一种广为流传的观点

喝土壤水能救百草枯中毒

误喝百草枯后，

喝土壤泡的水真的可以立马自救么？

其实，百草枯遇土钝化的原理是

土壤中的负电荷

与百草枯中的活性阳离子结合

使其失去活性，不容易进入血液

因此，医院给百草枯患者洗胃时

用到的洗胃液里也会混合白陶土

但是，这仅是少量中毒送医及时的情况下

尽可能地增加一些生还希望的措施

并不能保证有解毒效果

以百草枯极强的穿透性

以及平时误喝它的人喝下的量

往往摄入以后

口腔粘膜吸收的量都可能致死

那时候再灌土壤水

除了加重肠胃负担没有什么作用了

要知道，百草枯的成人致死量为5～15毫升

成人的一大口往往远超这个剂量

有的人喝下半瓶子

就已经超两三倍的致死量了

如果不是医生专业器械操作

而是自己配土壤水喝了“解毒”

反而更加耽误抢救时间

错失掉最后一线生存希望

3

喝了百草枯真的就只能等死么？

对于误喝百草枯的人来说

真的没有一点点办法

与死神赛跑吗？

山东大学齐鲁医院中毒与职业病科

主任菅向东教授接受采访时表示

百草枯中毒的存活前提

是同时满足两个条件：

服用量100ml以内

且6小时内尽早洗胃

同时满足这两个剂量和时间条件

才有较大的救治机会。

目前来看，

幸运的存活者绝大多数满足这两个条件

但医生也提醒，即使可以救治

大家也不能因此而心存侥幸——

从远期的观察效果来看

大部分服毒者都受到了

不同程度的肺功能损伤

影响后半生的生活质量。

来看看丁香园发的这两个幸运儿的案例吧

案例一

患者，男性，12 岁。2012 年 12 月入院，口服百草枯量不详入院，入院后给予积极治疗后，患者左肺仍出现百草枯典型的大白肺。

该患者每年至少回院复查 1 次，患者胸部 CT 未见明显加重，肺通气功能逐渐好转。

2017 年复查肺通气功能正常，可能与代偿性肺气肿相关，但也伴随相应的并发症——频发气胸。

案例二

女性，17 岁，2016 年 11 月 6 日口服百草枯 20 mL，当地医院给予洗胃，血液灌流 3 次及保护脏器功能药物治疗。11 月 8 日来院给予综合治疗。

2017 年 2 月 18 日，患者低流量吸氧出院。双侧胸腔积液伴邻近肺组织膨胀不全，双肺间质性改变。

总的来看，百草枯中毒的死亡率非常之高

且存活下来的患者预后也相对较差

但是如果及时给予规范化、科学化的治疗

可明显提高患者生存率或生存期

即使服用量超过 40 mg/kg 者

也有不少抢救成功的案例

一家医院历年来百草枯中毒治疗结果

也有一些患者在ECMO（人工心肺）支持下

苦苦支撑数月后的能够肺移植治疗

因此万一真的有误喝

还是不能放弃最后一丝希望！

立即！马上！送医院！

百草枯中毒如何应急处理？

一旦发生百草枯中毒，按下面的快速处理方案操作，然后迅速去医院就医。

1. 立即脱离现场；

2. 皮肤被百草枯污染时立即用流动清水或肥皂水冲洗 15 分钟，眼污染时立即用清水冲洗 10 分钟；

3. 口服者立即给予催吐和洗胃，然后采用「白+ 黑方案」进行全胃肠洗消治疗，「白」即蒙脱石散，「黑」即活性炭。

具体方法：蒙脱石散 30 g 溶于 20% 甘露醇 250 mL，分次服用，活性炭 30 g（粉剂）溶于 20% 甘露醇 250 mL，分次服用。首次剂量 2 小时内服完。

在百草枯中毒诊断与治疗“泰山共识”中

菅向东呼吁：

只有全面禁止或严格限制

百草枯的生产和使用

才能从根本上遏制百草枯中毒的发生！

对于每一个普通人来说

远离百草枯，才是最好的保护

请转发给更多的人知道！

END

值班帮帮：李秀婷

图片来自网络

部分文字来自丁香园