有种痛让人难以忘却，那就是肾绞痛，这多由于尿石症导致。

依据结石在人体里停留的位置不同可以将尿石症分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石，腰痛、血尿是泌尿外科医生经常面对疾病。

据悉，中山市中医院每年完成近1500例输尿管镜碎石手术，近500例经皮肾镜碎石术，50例经尿道膀胱碎石术，近300例体外冲击波碎石术。然而这些取石方法都对人体有一定伤害，现在中医院引入了孙氏镜手术，可以让肾结石治疗从微创到无创。

在结石手术中，以肾结石治疗最为复杂。过去，为了医治患者身上的肾结石，泌尿外科医生不得不采用长达15cm的腰部切口，进入肾内进行取石。结石是取出来了，却带来大大的伤口和损伤，漫长的术后恢复。

因为开放手术的种种不足，从开放手术进化到微创手术是一种必然的趋势，经皮肾镜取石术(PCNL)是主流，俗称“打洞取石”，即通过患者腰部开0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入肾镜，通过气压弹道或激光将肾内结石击碎并取出。

然而经皮肾镜取石术也有它的不足处，肾出血是经皮肾手术的魔咒，穿刺时不慎刺伤较大的血管导致凶猛的出血，甚至需要介入止血治疗或切除肾脏，极个别还有生命危险。

为此，中医院引入国内外经皮肾镜最新的技术，在中山市独家开展超细经皮肾镜取石术，采用更细的经皮穿刺通道，采用目前最细的1毫米内窥镜，13Fr（<4mm）的外鞘通道，术中通过激光把结石粉碎成粉末，再通过特制的“Y”型外鞘管把结石碎末吸出，不仅能减少经皮肾镜术中术后出血的发生率，术后还不用留置肾造瘘管和内支架管，患者术后恢复更快，减少患者术后留置内支架管带来的不适。

然而不管再小的穿刺口，终究还是要穿刺通道，仍存在出血风险。结合患者需求，泌尿外科主任钟喨在中山首次引进孙氏末端可弯输尿管硬镜，这是我国独立知识产权的首创技术，其镜体纤细、视野清楚，具有强大双向弯曲能力及同轴转向能力，而且操作简便实用，可以“一镜到底”治疗上尿路结石。

钟喨介绍，孙氏镜保留了传统硬、软性输尿管镜在器械性能和操作方法上的各自优点，操作便捷，一镜多能。可伸缩外鞘保证了其具有传统硬性输尿管镜的刚性结构特点，无论是进入输尿管开口还是管腔狭窄还是弯曲段，均能顺利完成，当镜体软头位于集合系统内时，具有软镜的操作特点，旋转及弯曲性能好，可顺利到达肾脏各盏碎除结石。利用人体天然的泌尿系统腔道，不在身体上做任何切口，是一种纯粹的泌尿外科腔镜无创手术，开启肾结石治疗的新“镜”界。

据悉，目前中医院泌尿科已经完成近30例孙氏镜手术。孙氏镜比较适合异位肾结石、独肾肾结石、经皮肾镜取石术后残留结石。因为经皮肾镜取石术需要俯卧位及出血的风险，特别适合高龄、长期服用抗凝药物不能耐受经皮肾镜取石术的患者。

除了引入先进技术进行治疗，中医院也注重结石预防，在中山市独家开展结石成分分析，为结石预防提供更加精准的饮食指导，采用中西医结合之法取长补短，提供最优质的全程结石治疗方案。

【通讯员】黄琳