窗外的麻雀，在电线杆上裸睡

为什么冬天的麻雀

就不在电线杆上裸睡了？

因为你说这一句没有夏天的感觉

是不是有种熟悉的感觉涌上心头？

这是改编自周杰伦的《七里香》啦

他是我们大多数人的青春记忆

如今他已经娶妻生子全球巡演

喜欢周杰伦N年了

才知道他患有“不死的癌症”强直性脊柱炎

吓呆了！因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，病程长、病因尚不明确。以脊柱为主要病变部位，首先累及骶髂关节，之后逐渐向上进展，造成包括骶髂关节在内的中轴骨及关节周围组织的无菌性炎症，最后发展成全脊柱纤维化和骨性强直，还会造成不同程度的眼、胃肠道、肺、心脏、肌肉、皮肤等病变。

强直性脊柱炎有哪些表现？

腰背疼痛、晨僵

最主要是腰和臀的交界处疼，有时夜里疼醒，翻身都困难，必须得起来活动活动，下床走走反倒会减轻疼痛。晨起或久坐后腰部僵硬，活动不灵活。

白天活动后，疼痛反而减轻

别的病都应卧床休息，而这个病是越躺、越休息、越加重，越活动越好，而且症状持续大约超过3个月。

身体发僵，步履蹒跚

如果有人在背后呼叫，根本无法回过头去，只能将整个身子慢慢转过去。如果疾病侵犯髋关节，会导致大腿根儿处疼痛，及屈伸、旋转不灵活，走路时步履蹒跚。

脊柱出现各种畸形且不可逆

病情越来越重后，脊柱从下到上逐渐融合，最终要么变成一条“直棍”，要么严重驼背，上身被迫前倾，甚至抬不起头。

强直性脊柱炎有哪些特点？

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20-40倍

强直性脊柱炎不属于遗传病，但具有家族聚集性。如果家族中有2个以上成员患病，患者的第—代亲属发病风险比一般人高20-40倍。绝大部分强直患者都携带某些特定的致病基因，如果直系亲属中有人患病，就该进一步检查。

13-31岁

强直性脊柱炎患者大多是年轻人，发病期一般在13-31岁，尤其是青春期前后，高峰为20-30岁。一般发病年龄越小，症状越重；发病年龄越大，症状较轻。所以，青少年时期发病的危害更大一些。

6年

强直性脊柱炎导致的疼痛，很多人以为是腰椎病、肌肉疼痛，甚至以为是最近累着了、运动过量、姿势不对等，所以很多患者在出现症状多年后仍未确诊。调查显示，从患者首次出现症状到确诊，平均有6年的延误时间，超过50%的患者确诊时已是中晚期。

60%

强直性脊柱炎是高致残疾病，如果不经治疗，60%的患者会出现脊柱变形，无法维持正常姿势。如果疾病侵犯髋关节，则更易致残，严重时几乎丧失生活自理能力。

The End

治病要趁早

强直性脊柱炎的早期治疗与中晚期治疗效果存在天壤之别。还有的患者在出现症状多年后仍未确诊，但已明显致残。对于有髋关节损伤的患者来说，早期病变轻，相对容易控制，而病变发展为慢性滑膜炎后，常常对药物敏感度降低，成为顽固性病变。而且软骨一旦破坏，往往难以修复。

看病要去风湿科

很多患者腰痛、关节痛时首先会到骨科或疼痛就诊, 由于强直患者大多会继发骨质增生或椎间盘退变等，往往以为找到了病根，而忽视了对骶髂关节的检查，贻误治疗时机。提醒年轻人出现腰背疼痛、发僵等相关症状时，应该去风湿科排查一下。

目前的医学水平还无法完全根治强直，可以做的是控制疾病进展，控制得当完全可以像正常人一样生活工作。因此务必到正规医院风湿科就诊。

用药必须疗效确切

对于强直性脊柱炎，尤其是有髋关节病变的患者，仅仅强调早期治疗是不够的，更重要的是要有效治疗，必须及时使用疗效确切的药物。目前认为，生物制剂是治疗强直性脊柱炎的有效药物。静脉给药，快速强效控制炎症，最大程度上阻止病程进展至残疾。

别拖到晚期再手术

如果强直多年，活动减少，会使髋关节周围肌肉严重孪缩，此时再做手术效果就不好了。如果X片上显示关节间隙明显狭窄，只要骨骼发育成熟，请在医生建议下适时进行人工关节置换手术。然而，置入关节平均寿命仅为10年-15年9,之后需要翻修或再次置换。

【来源】 深圳市人民医院风湿免疫科

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