南方日报打造
权威、高端、实用的健康资讯与服务平台
感受到大广东这几天的热情了吗?
持续高温闷热的天气下
为了避免中暑,
许多人会常备避暑神器
藿香正气水!
不过这几天,
一则“温馨提示”
让不少人的小心脏受到了惊吓
藿香正气水与头孢一起服用
会马上丧命?
这到底是真的还是假的???
藿香正气水真的不能和头孢一起吃
小心发生“双硫仑样反应”
朋友圈中的表述虽然不严谨,但是藿香正气水真的不能和头孢一起吃。
目前,市面上除了藿香正气水,还有藿香正气口服液、软胶囊、滴丸剂。
但所有制剂中只有藿香正气水中含有40~50%乙醇(俗称酒精)。
而藿香正气水与头孢同时服用引起的双硫仑样反应,正是酒精在其中起了作用。
在服用头孢类或甲硝唑等抗菌药物时,即使少量饮酒或饮用含酒精的饮料,都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应,严重者可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等症状。
这个反应叫戒酒硫样反应,又称双硫仑样反应。
发病原理
头孢等抗菌药物的化学结构中含有类似双硫仑的结构成分,其作用与戒酒硫相似。
因此,一旦患者在服用含有戒酒硫成分的抗菌药物后饮酒,这种成分就会阻止酒精中的有害物质乙醛氧化代谢为水和二氧化碳,导致人体内乙醛浓度升高,继而发生戒酒硫样反应,出现不适症状。
处理办法
倘若不慎发生双硫仑样反应,对于轻度反应患者一般可自行消退,不需特殊处理,停用酒精后症状就会减轻或消失;出现严重中毒反应时,必须立即就医治疗。
必须提醒的是,由于个体差异,同样出现双硫仑反应,每个人的轻重程度不等。
有些人的症状很轻,甚至自己都没有察觉,有些人则症状很重;
有些人在吃头孢类药物时大量饮酒才有反应,有的孩子在输头孢进行治疗时,外用酒精擦拭降温也会出现双硫仑反应。
具体到个人发生双硫仑样反应的程度到底是轻还是重,很难判断。
也就是说,藿香正气水确实不能与头孢同服,但后果却没有网传的那么夸张。大家无需恐慌,只有大量饮酒并大量服药的极端情况下,才有可能导致死亡。
因此,在服用头孢类药物期间,如果需要使用解暑的药物,可以换成不含有酒精的药物;
如果习惯使用藿香正气水,可以换成软胶囊或滴丸剂等不含有酒精的剂型。
注意!这些药物也不能与头孢同服
目前,常用含有乙醇的口服药物有——
藿香正气水、十滴水、复方甘草口服溶液、左卡尼汀口服溶液、麦角隐亭咖啡因口服液等。
外用制剂有——
正骨水、祛伤消肿酊、筋痛消酊、舒筋活络酒、麝香舒活搽剂、麝香祛痛搽剂、消肿止痛酊等,以及说明书提及含有乙醇的药物。
从安全的角度考虑,如果服用了头孢类药物,停药7日内不要饮酒、不要服用含有乙醇的药物,如藿香正气水等,也避免外用含有乙醇的药物;
如果服用了含有乙醇的药物,最好等两天后再服用头孢类药物,避免机体出现不适。
网上流传的服药禁忌真的可信吗?
传言一
阿司匹林+银杏类药物=出血?
专家解答:银杏类药物它有一部分是活血化瘀的作用,翻译成我们的语言就叫抗凝;然后阿司匹林也是一种抗凝的药物,它们两个连用在一起是一种抗凝作用的叠加,确实会有增加出血的风险,但并不表示就一定会出现出血。
传言二
磺胺类药物+维生素C=泌尿系统结石?
专家解答:磺胺类药物它是在碱性情况下会使溶解度增加,这个药的主要问题是它不溶解的时候,会在尿里形成一种结晶,形成结晶尿到距离泌尿结石还是很远的。所以磺胺类药物和维生素C同吃会导致泌尿系统结石的传言,未免夸大其辞。
传言三
降压药+柚子=血压骤降?
专家解答:柚子中含有一种化学物质叫呋喃香豆素,它能影响人体肝脏的一种酶的功能,使得这种酶对药物的代谢作用大大减低,导致体内血药浓度增加。
同时,柚子中另一种成分柚皮素又会加快肠道对药物的吸收。
代谢慢、吸收快,血药物浓度过高,从而出现药物过量反应,包括血压下降、心率减慢,严重的甚至出现休克。
因此柚子和降压药确实不要同时吃,服用降压药后,最好相隔12小时以上再吃柚子。
此外,柑橘类的其它水果也存在少量的呋喃香豆素,虽然含量相对较低,也不要与降压药同时服用。一些心血管药物,比如降脂药,也应尽量避免与柚子等柑橘水果同吃。
值班帮帮:李秀婷
本文综合:钱江晚报、BTV新闻、北京晚报、重庆晨报