折叠的人工主动脉瓣经过细小的管状输送系统经过心尖，精确到达主动脉瓣，记忆合金缓缓张开……这场“心尖上的舞蹈”，让76岁的主动脉瓣关闭不全的老奶奶获得了“心生”。27日，记者从广东省人民医院获悉，该手术切口只有3厘米，是广东首例经心尖主动脉瓣置换术。

广东省人民医院心外成人一区主任、心脏微创专业的学科带头人郭惠明介绍，心脏瓣膜病，一种是以狭窄为主，一种是关闭不全为主。中国是心脏瓣膜疾病高发国家，有200万以上患者，每年需要手术的患者在20万以上。“该患者主动脉瓣关闭不全，重度主动脉瓣反流、中度二尖瓣反流。”郭惠明介绍，除了年纪较大，她还合并肾病、肺功能不全等。

目前全球普遍而传统的瓣膜治疗方法是通过传统手术置换心脏瓣膜，需在颈部以下，胸部开出30厘米长切口，心脏停跳，切开心脏，建立体外循环，然后医生手工更换瓣膜，手术长达3到4小时，病人需要忍受巨大创痛和失血。

开放手术创口大，对病人身体素质要求高，很多年纪较大、有严重并发症等不适合开放手术的患者，没办法接受手术治疗。据统计，约2/3患者无法进行手术治疗，中国每年有15万以上患者失去手术机会。

今年5月，我国首个原创并拥有国际领先知识产权的介入心脏瓣膜J-Valve在中国批准上市，是目前唯一能有效微创治疗主动脉瓣关闭不全或狭窄的解决方案。郭惠明介绍，以往的心脏瓣膜微创技术产品只能用于狭窄的病人，需要用“钙化点”作为硬支撑，而J-Valve瓣膜则不需要。

运用这项技术进行主动脉瓣置换不仅不需开胸与体外循环，仅需在左前胸开一个3厘米的小口，然后在心尖上缝一个“荷包”，就可以直接植入瓣膜了。耗时短，适合临床上高危、高龄患者，可以减少很多并发症和风险。

该患者入院时胸闷、气喘，长期卧床。6月9日，她在广东省人民医院进行了经心尖主动脉瓣置换术。手术耗时约1小时，手术后第六天可出院。出院时，她已可自主行动了。

【记者】朱晓枫

【通讯员】张玲玲 靳婷

【校对】叶剑华