正常健康精子的头部是近椭圆形，但有的男性的精子头部是圆形的。圆形的精子无法与卵子自然结合，也无法启动受精卵的发育程序，因此这类患者往往无法生育自己的后代。

记者从广州医科大学附属第三医院获悉，该院生殖医学中心胚胎实验室的胚胎学家罗阳通过改良的人工卵子激活技术成功让胚胎发育，帮助患有圆头精子症男性患者圆了生育梦。

圆头精子无法启动胚胎发育程序

来自河南的龙先生和陈女士都不到30岁，已经结婚五年了，夫妻生活正常，但一直未能怀上宝宝。到医院检查发现，确诊龙先生患有罕见的圆头精子症。

罗阳介绍，圆头精子症发病率不到0.1%，患者大部分或全部精子头部因为缺少一种叫做“顶体”的物质而呈圆形。检查发现龙先生所有的精子都是圆头，基本不存在正常受精的可能。

为什么圆头精子就无法正常受精？罗阳解释，卵母细胞周围有类似“卫兵”的颗粒细胞和透明带，重重保护卵母细胞。正常的精子会分泌顶体酶来消化这些颗粒细胞和透明带，但圆头精子无法分泌顶体酶，也就无法与卵子见面。

对于无法叩开“睡美人”城堡大门的“白马王子”，生殖医学家们可以通过卵胞浆内单精子注射技术，直接将精子注射进卵母细胞，帮助精子与卵子见面结合。

但是，帮助它们见面还不够。在正常受精过程中，进入卵子后，精子会释放出一种叫做PLC ζ的关键物质，引发卵母细胞内的钙离子浓度发周期性的升降，这一类似波浪的过程被称为卵子的“钙振荡”。

卵子的钙振荡就像是一种调控信号，会激活卵子启动胚胎发育程序。但是，圆头精子同时也会缺少PLC ζ，无法引发钙振荡，也就无法启动胚胎发育程序。这就像是白马王子虽然进入城堡，却无法唤醒睡美人。

怎么办？国内外的生殖医学专家们都试图通过各种方式来人工模拟钙振荡，帮助精子“唤醒”卵子。但这一人工卵子激活技术在临床上却一直成功率过低，效果不佳。

改良版技术让90%的卵子成功受精

自2012年起，罗阳就开始深入研究人工卵子激活技术的临床应用问题。通过大量的实验研究，他利用了钙离子载体A23187来模拟钙振荡的过程，将经过显微注射的受精卵放入含有这种钙离子载体的培养基中“浸泡”一段时间，再拿出来继续进行培养。

相比以前的人工卵子激活技术，罗阳调整了“浸泡”处理的时间和步骤。实验及临床均证实，这种经过改良的人工卵子激活技术大大提高了受精成功率，明显改善了治疗结局。

2016年9月，辗转了国内多家大医院均被判“无法生育”的龙先生和陈女士来到了广医三院就诊。经过充分沟通后，该院生殖中心的专家们决定为他们实施这种改良人工卵子激活技术。

2016年12月，夫妻俩接受了试管婴儿常规促排卵，在双方分别取卵、取精之后，胚胎实验室采用卵胞浆内单精子注射技术，将男方的圆头精子注射进卵子，然后实施人工卵子激活技术，再进入常规胚胎培养流程。

观察发现，10个卵子中有9个在改良人工卵子激活术的作用下正常受精了！其中有7个胚胎发育良好。今年3月初，2枚胚胎被成功解冻且顺利移植，陈女士成功双胎妊娠。目前，胎儿发育健康良好。

罗阳介绍，目前，在该院生殖医学中心，改良人工卵子激活技术也被运用于其他受精能力有缺陷的患者，包括反复受精失败及受精率低下患者、卵子或精子受精能力缺陷导致的异常受精患者，均显著提升了受精率，收到了良好效果。在进行胚胎移植的8例患者中，有5例已成功临床妊娠，其中2例已活产健康胎儿，另有多例胚胎成功发育并冷冻保存，等待解冻胚胎移植。

【记者】李秀婷 

【通讯员】白恬

【校对】冯志坚