没事就喜欢咬手指，指甲沟附近出现倒刺一定要拔掉……这些坏习惯相信很多人都有，但要注意的是，这样的坏习惯却有可能是一种病。近日，武汉一学生就因这习惯，差点付出截肢的代价。市中心人民医院手足外科主任余林权表示，咬指甲是一种病，叫咬甲癖，常出现在孩子3~6岁的时候，表现为没事就喜欢咬指甲，甚至是脚趾甲。这些症状会随着成长而消失，但有的会保持终身。

◎案例

男孩习惯性咬指甲，差点被截指

武汉一高二学生小李从小就有喜欢啃指甲的癖好，手指甲总是啃得短短剩一点儿。正因为如此，平时他也没有用指甲剪的习惯。前不久，小李发现右手中指指甲旁长了根倒刺，于是顺嘴就咬住倒刺，“嘶啦”一声撕下。当时手指感觉有点儿刺痛，破了个小口还渗了点儿血。可他并未放在心上，也没有处理伤口。没想到两三天后，他感觉伤口处火辣疼痛感不仅没有减轻，反而加重了。到小诊所打针吃药，大半个月都不见好转。手指痛得握笔写字都很困难，这时再到医院检查发现，他的右手中指指端处皮肤坏死发黑，甲缘下有脓，甲床也已经坏死了一部分。为此，医生当天给他进行手术，发现小李指尖部分已经坏死，只能将指甲拔掉。医生表示，如果小李的指甲处理不得当，感染继续蔓延，可能会出现骨髓炎，甚至截指。

◎医生

口腔细菌多，咬指甲易感染

“很多家长觉得咬指甲不是什么大事，小孩子都会这样，只是不卫生而已。但如果孩子把自己的手指咬得血淋淋，家长就要警惕了。”余林权说，口腔中菌群种类繁多，包括真菌、古菌、支原体，偶尔还有病毒栖居或路过，形成口腔微生物群组。平衡时口腔为正常健康，失调则口腔患病。手指一旦被咬破，就有可能导致细菌感染，严重的会导致指甲不再生长。此外，小孩子喜欢东摸西摸，甚至到处打滚，手上沾染了大量的细菌，稍不慎通过咬指甲进入体内，轻则拉肚子，重则感染细菌病毒。而且咬指甲也会对牙齿造成一定的伤害，会牙齿磨损、凹陷、滋生蛀牙，导致牙齿不整齐，从而影响孩子的容貌。

对于爱咬指甲的原因，无论是科学还是医学对此都没有确切的解释。生活中，紧张、压力大、无聊或者遗传因素都会引起人们咬指甲。他提醒家长，孩子咬指甲是下意识的动作，不能强制纠正，需要巧妙引导。对于出现咬指甲癖的孩子一定不要嘲笑、讥讽和恐吓。可以主动给孩子修剪指甲，让孩子没得咬，或者让孩子戴手套；亦或在指甲上涂橄榄油，让孩子失去咬指甲的兴趣。

如果孩子是因为紧张压力大而咬指甲，家长可以帮助他们转移注意力，让他们的手忙于做其他事情而无暇去咬指甲，如玩乐器、做运动、画画等。

◎提醒

舌舔癖和拔毛癖容易被误诊

“除了咬甲癖，还有舌舔癖和拔毛癖也容易被忽视或者误诊。”余林权说，其实在专科门诊经常看到有些儿童手指、手指甲周围肿胀、指甲不齐，甚至出现手指关节伸侧皮肤增厚，表面很粗糙，这类症状很容易被医生误诊为甲癣或指端湿疹，其实就是咬甲癖。

另外，皮肤科门诊经常看到儿童和青春期早期的青少年头发脱落，脱发区边界不整齐，形状不规律，中间常残留头发或断发，容易被皮肤科医生误诊为斑秃。按其治疗效果却不明显，其实这是拔毛癖。

还有些患儿口唇潮红、肿胀、脱屑，长期发展导致口周围皮肤粗糙、干燥、色素沉着，易被皮肤科医生误诊为口唇湿疹。实际上是皮肤的神经官能症，也就是所谓的舌舔癖，患者经常会有下意识或者不自觉的行为习惯，反复不自觉地舔嘴唇导致舌舔皮炎。

“这些行为都属于皮肤行为症，往往因接受错误教育和不良环境影响导致性格变化，而出现患者采用损伤自身皮肤的方法释放紧张的情绪以达到快感。”他表示，这种行为经过长时间不断重复，便成为一种强迫性、不可控制的顽固性习惯。对这些病的治疗需要心理导向或认知行为治疗。对患者不能责怪也不宜采取强制手段加以制止，应加强思想说服教育，鼓励患儿多参加集体活动，转移其注意力。对于多动症行为的儿童可配合心理治疗及适当应用镇静剂，对缺乏锌等微量元素的发病者通过补充纠正来治愈。

有这些症状也要留心

据了解，患有拔毛癖、咬甲癖等的儿童，属于儿童强迫症。儿童强迫症人群中占1%，与不良的亲子关系以及学习压力大有关系。

儿童强迫症与成人的强迫症相同，有很多方面的表现形式：比如强迫计数，反复地数天花板上吊灯的数目，反复地数图书上人物到底有多少，强迫计数自己走了多少步路等；有的表现为强迫洗手，强迫自己反复检查门窗是否关好了，反复检查作业是否做对了。睡觉时，反复检查衣服鞋袜是否放得整整齐齐等；有的患儿表现为仪式性动作，如要求自己上楼梯必须一步跨两级，走路必须一下走两步路。

家长在生活中要掌握儿童强迫症的诱因。据一些相关方面的研究表明，孩子患上强迫症与一些家长的教育不当有着一定的关系。一般这些家长对孩子管教过分苛刻，要求子女严格遵守规范，决不准许其自行其是，造成孩子生怕做错事而遭到父母惩罚的心理，从而做任何事都思虑过多，变得优柔寡断，过分的拘谨和小心翼翼，逐渐就会形成经常性紧张、焦虑的情绪反应。 

【记者】姚亚超 

【通讯员】黄洪林