问：中六君，我看到有一种肛门水洗机的广告，看到“用水洗机每天清空直肠，不留宿便，是最安全最有效的排毒养颜方法”铺天盖地，洗肠真的有那么神奇吗?是否“达到排毒美容、排毒延年的保健作用”

负责任的中六君立马上百度谷歌了相关产品。

发现其原理是采用一定压力的清水或者加入适量食盐后调制的生理盐水（浓度0.9%)，将直肠部分的污物清洗干净。

广告中是这样描述的：该机子解决起“便秘”来，“愈加痛快淋漓了，简直不需要解释”。水流冲击能刺激括约肌的收缩功能，不少人对这种刺激反应相当大，令排便变得轻松。水灌入直肠，由干燥变润滑，将硬块变软，帮助排便。水灌入直肠后，加上括约肌的收缩，产生水压，将硬块推出。其助力作用犹如生孩子时的羊水助产一样。人的年龄到了60岁，括约肌的功能变差，很容易导致便秘，这往往是老年人最头痛又难于启齿的事。具备直肠清空的水洗机，对老年人而言，简直比子女还孝顺。

这说白了其实就是灌肠嘛！

”比子女还孝顺“，确实，子女除了关心老人家吃饭之外，关心排便也是十分必要的，这文案水平中六君给10分！

BUT，到底该肛门水洗机有没有像广告中描述的那么“威武”呢？中六君找来我院副院长、结直肠肛门一区主任黄美近教授为大家解答疑问。

在仔细看了此类产品的相关资料后，黄美近指出，先暂且不谈论”宿便“、”排肠毒“这些所谓的噱头，从其作用机理来说，机子有可能在肛门冲洗，肛门护理，肛门口清洁方面可以起到一定的作用，也符合目前“肛门保健”所提倡的用水冲洗的做法，然而能否“达到排毒美容、排毒延年的保健作用”那只能见仁见智了。

 要知道，正常人每天都会有1-2次的排便，其实就是广告中所说的“直肠清空”的过程，“我们鼓励培养正常的排便反射和排便习惯，”黄美近说到，“能够自力更生，那肯定是最好的”。

     

对于便秘病人，黄美近指出，应当弄清楚其便秘的渊源，便秘的原因十分复杂，可由多种因素引起，如：肠动力障碍，蠕动缓慢；直肠出口梗阻（癌肿）；其他慢性疾病（糖尿病、尿毒症、血液病，以及慢性心、肺、脑病）等。体内缺水、药物因素和体质欠佳，以及更年期女性和排便时玩手机看书报也可引起便秘。

如果患有便秘，应到医院进行检查，例如做结肠传输试验、肛管直肠测压等。只有找到病因，针对病因采取综合措施，合理选择通便药，才有利于便秘的治疗。

 至于广告中提及的水洗机，黄美近表示，只能对已查明原因，确实是由直肠出口梗阻引起的便秘才能起到较好的效果，并且建议在专业医护人员指导下进行，使用频率以每周2-3次为宜。如果使用太频，由于水压对肛周肌群的反复冲击，甚至容易导致肛门头肥大，结肠炎等病变。

 便秘可以发生在任何年龄组，但以中老年人常见。黄美近介绍，长期便秘者不仅出现腹胀不适、食欲不振、心烦失眠和头昏等症状，而且还可诱发或加重痔疮、肛裂、脱肛、前列腺肥大等疾患，甚至可导致急性心肌梗死、脑卒中和猝死的发生。

黄美近强调，对于便秘，与其把重点放在用药、用机器治疗上，不如把重点放在防治便秘上。可以采用下列措施预防便秘：

1、合理饮食，多吃水果、蔬菜等优质纤维，同时多喝水。减少高脂饮食。

2、养成定时排便的习惯，克服排便时玩手机和看书报的陋习，每次排便控制在5-10分钟之内为佳。

3、如有排便时困难者，可以在闲时反复交替收缩-放松肛门，进行提肛运动，增加排便协调性；如有腹胀或多天不排便者，可顺时针按摩腹部，每次20-30分钟，并适当的口服肠道益生菌。

4、如上述措施仍无改善，建议到专科门诊就诊。让专科医师具体判断便秘的类型和原因，做到个体化精准治疗。 

本文指导专家

黄美近 主任医师

副院长、结直肠肛门外科一区主任

医学博士、主任医师、硕士研究生导师

主攻胃肠道肿瘤诊断治疗，擅长胃癌、胃肠道间质瘤、肠癌、胰腺癌、胰腺炎、腹壁疝、肛门良性疾病的外科治疗。特长是结直肠癌、肛门良性疾病和腹壁疝的外科诊治研究。

出诊时间：周二上午

特需门诊：周四上午

【感谢结直肠肛门一区周家铭博士对本文的支持】

文、图/中山六院