据统计，口腔癌在我国恶性肿瘤发病率排第12位，广东每10万人就有1位患上口腔癌。舌癌是口腔癌中最常见的一种，口腔黏膜癌、唇癌等也较为常见。日前，广东药科大学附属第一医院院长潘宣来到“广东名医大讲堂”，主讲口腔危机及预防知识。

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联合主办

广东名医大讲堂

广东省卫生计生委 南方日报

广东电视台 南方新闻网

主讲嘉宾

广东药科大学附属第一医院院长潘宣

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长期叼着香烟或引发唇癌

长期嚼槟榔也可致黏膜癌

45岁胡先生舌头疼，就医时发现有蛀牙，且舌头创伤性溃疡严重。最终，他被确诊为舌癌。蛀牙为什么会导致舌癌？潘宣说，蛀牙就像一把小刀子，锋利的边缘反复切割舌头边缘，导致细胞变异，最终发生癌变。 

“舌癌相对于其他癌症，更容易早期发现。早诊断、早治疗是舌癌治疗最关键的一步。”潘宣说，舌癌患者若及时治疗，能够活过5年的超过60%，早期的、小的舌癌还能达到80—90%。他提醒，出现蛀牙一定要尽快找专科医生修补，实在没办法修补可以做烤瓷牙，以避免对口腔造成伤害。

潘宣说，除了舌癌，口腔黏膜癌、唇癌等也较为常见，“有人喜欢长期叼着香烟，嘴唇出现白点有可能引发唇癌；长期嚼槟榔会发生黏膜下的纤维样变，也有可能变成黏膜癌。”

口腔溃疡会导致癌症吗？“口腔溃疡大致分成三类，并非所有口腔溃疡都会癌变。”潘宣说，复发性口疮是最常见的口腔溃疡，疲劳、熬夜或者生活不规律、女性经期等都有可能导致，通常7—10天会自愈。还有感染性溃疡，多数跟病毒感染有关系，比如发烧时抵抗力下降，疱疹病毒可能趁虚而入，但通常7—10天也会自愈。

“但要注意，如果一个溃疡点在同一个地方出现超过两个星期，没有消失，就要立刻去专科医院就诊。”潘宣说，癌前病损溃疡多见于女性和吸烟较多的男性，常表现为舌头、颊部的白斑。糜烂性扁平苔藓也有约1%的几率发生癌变。

如何应对口腔溃疡？潘宣建议复发性口疮患者多喝水、多吃青菜和富含维生素C的水果，也可以在表面涂点有保护作用的药膜，让其自愈。如果孩子反复出现复发性口疮，有可能是因为缺微量元素，建议给孩子均衡的饮食，适当吃一些粗粮。

牙周病人患糖尿病几率

系正常人的7倍

很多人在生活中都遇到过牙龈出血的问题。“牙龈出血大多因为牙周炎，长期出血不仅引起口臭、影响进食，还有可能导致牙齿移位。”潘宣说，牙龈出血和牙周炎、牙龈炎的出现，往往伴有牙结石。

牙结石是牙周疾病发展的一个重要致病因素，它通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面，刚开始是乳白色的软垢，会因逐渐的钙化而变黄、变黑、变硬。第三次全国的口腔健康普查数据显示，广州35—44岁这一年龄组（中年人）牙龈出血的比例是75%左右，发现有牙结石的比例接近100%。

潘宣提醒，经常牙龈出血需重视。据统计，牙周病人的糖尿病发生的几率是正常人的7倍，还是冠心病、动脉硬化和心肌梗塞的病因之一。潘宣建议牙周炎、牙龈炎患者选定一个专科医生，进行系统、持续的治疗。平时也要定期进行洗牙，一年洗2次最为合理，最少一年一次。

平时如何注意牙齿健康？潘宣提醒，口腔是身体里面的六大细菌库之一，里面长期存在的细菌有700多种。牙线是一种比较好的牙齿保健工具，此外还要注意戒烟，多吃水果青菜，多喝水，保持有节律的生活习惯，每天科学地刷牙，定期去医院洗牙，发现牙齿问题一定要及时处理。

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◎名医问答

南方日报：怎样的刷牙方式才是正确的？

潘宣：首先，刷牙齿表面的时候，要将牙刷的刷头放在牙齿与牙龈边缘，呈45°角轻柔地来回刷。其次，刷牙齿内侧和外侧，都要顺着牙缝刷，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷。早晚各刷一次牙齿，每次刷牙的时间最好保持在3—5分钟，晚上刷完牙后不要再进食。

南方日报：如何正确挑选牙刷？

潘宣：首先要注意牙刷的大小。小孩子要选儿童牙刷，要不然刷不到牙齿的缝隙。此外，刷毛最好选择抛光的，很尖锐的刷毛有可能对牙龈造成不良刺激。

南方日报：牙膏的选择有讲究吗？

潘宣：牙膏主要起到香味和摩擦剂的作用，治疗关系不大，建议经常换用不同的牙膏。儿童牙膏要注意选不含氟的，因为如果孩子误咽了含氟牙膏，可能对发育造成不良影响。

【实习生】庞丽媛

【通讯员】粤卫信

【校对】居伟强