最近，我院成功开展了佛山地区首例中央型人工血管H搭桥脾肾分流联合断流术。术后患者恢复顺利，这标志着我院肝胆外科综合实力达到新的水平，外科、放射科、麻醉科多学科协作更密切，我院断流联合分流技术在佛山地区继续保持领先地位。

该手术有三大优点

分流术中目前首选脾肾分流术，脾肾分流术效果良好，不易出现肝性脑病，不影响以后肝移植难度。中央型脾肾分流术特点是利用胰颈体尾部脾静脉中段，与左肾静脉吻合，脾静脉中段（故称中央型）不受切脾影响，离左肾静脉更近，易分离，效果及应用范围与传统脾肾分流术相同，国内已有人做。

中央型人工血管H搭桥脾肾分流吻合完成后图片

保留迷走神经的选择性断流术后图片

中央型人工血管H搭桥脾肾分流则是脾肾分流术的一种技术上的创新，即在中段脾静脉与左肾静脉之间用直径8mm人工血管行H搭桥式吻合，优点为：

限制了吻合口直径（8m）,以后也不会发生吻合口自发性扩张。而直接吻合口直径一般大于10mm,且会因持续性门脉压力发生自发性扩张，肝性脑病发生频率会逐渐增加；

脾静脉中段不必全周游离，仅分离周壁二分之一即可行H搭桥吻合；

不受切脾影响；四是为腹腔镜下手术打下基础。

肝炎肝硬化失代偿，伴门脉高压，脾大、脾亢，食管胃底静脉曲张，门脉高压性胃病，常发生严重的上消化道出血，危及生命。手术仍是较好的治疗手段。

目前我院开展的脾切+保留迷走神经的选择性断流联合中央型人工血管H搭桥脾肾分流术，结合了断流术与分流术的优点，既有效降低了门脉压力，又能保持门静脉的向肝血流，减轻了食管、胃底静脉曲张与门脉高压性胃粘膜病变，减少了肝性脑病的发生，防止或减少了出血。该项手术在佛山地区处领先地位。