各位肇庆的小伙伴们！

肇庆已开通异地就医联网结算医院

达358家啦！

（医院详细名单在文末）

无论是在肇庆工作的异地市民

或者在外工作的肇庆户籍市民

都能实现医药费报销异地结算哦！

提示

●异地就医联网须提前办好相应备案手续（转诊备案或异地居住备案），才可联网即时结算；

●如遇特殊情况或网络故障不能即时结算，可凭相关资料回参保地社保局报销医疗费用。

接下来，肇庆君帮大家梳理了几点

关于肇庆医保异地结算的常见问题

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在这之前

你必须知道

首先 ，你是城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的参保人；

然后 ，你需要在转出医院或参保地社保经办机构办理了转诊手续或异地居住备案手续后；

其次 ，当你在省内联网结算定点医疗机构住院产生了费用后；

——这样，才基本符合异地就医联网结算的办法。

异地就医登记流程

如何办理异地就医备案手续？

1.转诊备案

☑ 凡是符合转诊条件的病人（下文含相关条件），由二级或以上定点医疗机构的主诊医师填写《肇庆市基本医疗保险转诊备案表》，经病人（或其亲属）签名同意后，由主诊医生所在的科主任加具意见，送医务科核准；

☑   医疗机构医务科同意并加盖公章后，出外就医前由参保人或委托他人带身份证明材料及《转诊表》到转出医院或参保地社保经办机构办理。

2.异地居住备案

☑ 由参保人填写《肇庆市基本医疗保险异地就医备案表》，并由居住地相关机构填报信息并加盖公章后，异地就医前由参保人或委托他人带身份证明材料、相关材料、《备案表》到参保地的社保经办机构办理。

异地就医要什么凭证？

需要本人就医以及以下凭证之一：

社会保障卡（本人、有效）

身份证明（儿童提供户口簿）

其他有效就医凭证

市外就医报销比例是多少？

1

参保人按规定转诊到指定转诊市外定点医疗机构就医的，职工医保报销比例比市内同级定点医疗机构降低10个百分点，城乡居民医保降低5个百分点。

2

参保人未按规定转诊到市外定点医疗机构（异地自主选择就医），职工医保报销比例比市内同级定点医疗机构降低25个百分点，城乡居民医保降低10个百分点。

如果需要市外转诊该怎么办？

条件

1.急危重症患者急需转诊才能抢救者；

2.经多次检查会诊仍不能明确诊断的疑难病症；

3.原接诊医疗机构没有条件，需继续诊治的专科疾病；

4.因病情需要，须作某项检查或治疗，本市（或本医疗机构）无此项检查、治疗设备或未开展此业务的

手续符合以上转诊条件的参保人，先由本市二级以上定点医院（或专科医院）为其办理《肇庆市基本医疗保险转诊申请表》，由参保人到转出医院或参保地社保经办机构办理备案，方可转往指定的上级定点医院就医。急危重症患者须紧急转诊治疗的，在征得转出医院医务科同意后可先转诊，在2个工作日内补办手续。

具体条文以最新公布的政策为准。

各医院医保登记咨询电话

我市开通异地就医联网结算医院名单

截止2017年1月31日

资料来源 肇庆市社会保险基金管理局 西江日报

编辑 朱静欣