前两天我们分享了现代医学目前对睡眠的研究进展。那么，中医是怎么认识睡眠的呢？ 

健康自诊：中医如何治疗失眠

俗话说“日出而作，日落而息”，中医认为主管唤醒-睡眠节律的，是人身上的“元神”（有时候也称为“元气”）：太阳出来了，元神出来工作，人就醒了；太阳下山了，元神回家休息（归位、潜藏），人就进入睡眠状态了。所以，睡眠就是元神潜藏、归位的过程：元神潜藏得越深，睡眠质量就越好，第二天就越有精神、生机勃勃；相反，如果元神在潜藏的过程中出现障碍，睡眠也就出现问题了（“瑞雪兆丰年”就是这个意思）。 

那么，是什么原因让元神没办法回家休息呢？归纳起来，主要有以下几大原因： 

1、元神在回家的路上遇到阻碍，阻碍物主要是痰湿、食积：元神回家的道路被堵住了，没有办法回家。晚餐吃得太好、太饱后经常难以入睡，就是这样的道理（这也就是中医常说的“胃不和则卧不安”）； 

2、元神忘记按时回家：这种情况往往见于生活节奏不规律（经常日夜颠倒）、受了不良刺激（睡前看了惊悚的画面）、情绪刺激（被气到了）等，导致元神忘记按时回家；往往除了失眠还会伴有心神不宁、郁闷易怒等情绪表现； 

3、元神太虚弱了，没有力气回家：这种情况往往见于长时间加班熬夜或体弱多病者。表现为白天人提不起劲，软趴趴的；晚上很累，却又偏偏睡不着； 

4、元神回家了之后待得不舒服，回家了又跑出来：这种情况主要跟家里不安宁有关，元神没有办法好好休息，只能早早出来活动。这种情况跟两种情况有关：①体质虚寒。元神觉得家里太冷了，待不下去。这种情况跟现代人经常接触空调、冷饮有关，往往年轻人居多。②阴血不足。家里的营养物质不够，元神只能出去找吃的。这种情况更年期的女性最为典型。 

上述几大原因基本概括了失眠的主要病因，但往往之间都会有夹杂、交错，需要多个角度综合考虑才行。这一点在老年人身上尤其明显。 

在治疗上，中医需要根据不同原因而进行调整，使元神能顺利回家。使用的手段主要有汤剂、针灸、膏方等。其中，膏方因为具有免煎煮、服用方便、易于保存的优点，十分适合慢性失眠人群服用：

1、有痰湿、食积阻碍的失眠，可以选择清脂化瘀膏、健脾养胃膏； 

2、生活不规律、情绪问题引起的失眠，可以选择调肝健脾膏、益精固肾膏； 

3、劳神过度的失眠，可以选择健脑颐神膏、舒心安神膏；

4、虚寒的失眠，可以选择舒心安神膏；

5、阴血不足的失眠，可以选择更年滋养膏。 

上述情况还需要在专业医生指导下进行体质辨识，根据具体情况再进行选择。 

今天继续推荐一款促进睡眠的食疗：

今日推荐——山药莲子羮

材料：鲜淮山350克，鲜莲子150克，红糖姜适量。

制法：鲜淮山洗净切片，莲子去皮去莲心。再将淮山片、莲子肉放入锅内，加清水适量，用武火煮沸后，调文火煮至熟透、烂，最后加适量红糖姜调味即可。（加水量可根据个人喜好，喜欢偏于汤的，可以多加水，偏于甜羮的，可以熬久一些变稠。）

栏目特约养生专家、广东省中医院副院长杨志敏教授

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