2016年是全面放开二孩元年，相当部分大龄、高危产妇释放出来的生育愿望，催生了广州这一全国第三大医疗中心城市的产科、儿科医生匮乏。

“去年，广州共分娩新生儿25.6万，同比增加11.64%以上。尤其是9月以后的分娩量快速增加。广州目前已启动新一轮母婴安康计划，以保证孕产妇、新生儿的安全。”省人大代表、广州市卫计委主任唐小平昨日接受专访时表示，广州将于今年6月前启动推进城市公立医院综合改革，为实现同城同策、同级同价，拟将广州地区的所有市、区属二级及以上公立医院纳入改革范围，中央、省及军队等所辖医院参照执行。“我们预期，通过改革，医疗费用不合理增长的态势将得到有效控制”。

一个月活产儿近3万创新高

唐小平表示，2016年是全面实施二孩第一年，一些高龄、高危孕产妇释放出来的生育意愿，确实给广州市的产科相关领域带来一定冲击。但是和全国通报的孕产妇死亡率出现上升不同，广州在分娩量大大增加的基础上，孕产妇死亡率、新生儿死亡率这两组数据都出现下降。

“去年1-12月，广州共分娩25.6万新生儿，比前年同期增长11.64%。但妇幼年度全人口孕产妇死亡率为8.83/10万，同比下降0.11%。医务工作者尤其是产科、新生儿科医务工作者做出了卓越贡献。”

他表示，全面二孩启动后，真正释放出来的生育高峰在广州确实存在着一定的延迟性。“前几个月的同比增长还比较平缓，进入到9月后，开始出现激增情况。11月活产儿数为2.94万，为有统计以来单月分娩量最高的月份。单胎二次的占比在55%左右，同比增加10%。”

从现有数据来看，二次分娩的经产妇在不断增加，而这一人群往往又表现为高龄居多、高危居多，如何保证该批次孕产妇人员的母婴生命安全，降低这两大人群的死亡率，确实非常引人关注。

“在完成第一轮母婴安康计划后，目前广州市已计划投资9000万元用于第二轮广州市母婴安康计划。在2016-2020年阶段，进一步从预防、诊疗、救治、转诊体系上加以完善，确保全市孕产妇、新生儿的安全。重点加强二级医院、中心镇医院的产、儿科建设”。唐小平透露，这其中最为关键的是妇幼保健机构和儿童医疗机构的网络建设。目前，广州正在加紧规划建设位于黄埔的广医附属妇女儿童医院、南沙建一个和妇女医疗中心共建的儿童医疗中心、广州市第二儿童医疗中心，每个区都有一个儿童医疗中心，于此同时重症孕产妇的救治中心建设和转诊机制也在不断完成。

“目前，全市范围重症孕产妇救治中心已经设立24家，重症儿童的救治中心建设了12家，将来还将不断加强”。

广州儿科医生缺口400人至800人

有了好的儿童救治中心和体系，还将建设一大批儿科医疗机构，此前困扰广州各医院尤其是大型综合医院的儿科医生流失问题会否得到改观呢？

目前，全国水平是每千人（0至14岁儿童）拥有儿科医生0.43，广州达到1.1，美国是1.3至1.5以上。应该说，广州的儿科医生，不算外来人口是充足的。不过，广州的优质妇幼类医院一半都是非户籍病患。如果算上非户籍病患，广州儿科医生的缺口为400人至800人。在全国来说，情况算比较好的。

唐小平介绍，对于儿科服务，从床位到门诊，住院、培训等实行补偿，市区两级每年补一个亿，这个补偿措施不光针对广州市区两级医院，也包括高校附属医院和省级医院，“政府重视，加大投入，相信儿科医生流失的现象会有改观。”

此外，广州已于2016年12月出台文件，进一步加强、提升广州市儿科领域的医疗服务能力；并制定儿科医生的规范化培训、人才梯队培养计划，同时通过转岗、引进优秀儿科人才等举措填补儿科医生缺口。

唐小平表示，“四部委文件也明确了要保障、提高儿科医生的薪酬待遇、建立儿科专项经费等渠道，用待遇、职业发展前景等鼓励性举措，来稳定现有的儿科人才队伍”。