2016年10月29日，南海丹灶一声巨响打破清晨的宁静，一正在赶工的厂房浓烟滚滚，石先生是当时离爆炸点最近的工人，虽然历经艰辛终于逃出火点，但依然被熊熊大火无情烧伤，且烧伤面积达66%，Ⅲ度烧伤......

重度烧伤，8次手术终脱险

44岁的的石先生籍贯贵州，父母年迈，家中有两个正在上小学及初中的孩子。为了撑起这个家，他来到南海某工厂打工，却不幸遭遇工厂爆炸，他全身66%TBSA（ total body surface area 总体表面积）烧伤，III度达55%，合并严重呼吸道烧伤。

突如其来的意外让这个不富裕的家庭失去了顶梁柱。为了尽快帮助石先生康复，以李民主任、徐礼笑子主治医师为首的医疗团体，放弃休假，牺牲下班时间，精心调整治疗方案，日夜守护在患者身边。

“患者烧伤面积大，三度烧伤50%以上，合并严重呼吸道烧伤，治疗难度极大，尤其前期治疗争分夺秒，一步走错或者没接上，后果不堪设想。”主治医师徐礼笑子介绍道。

医生在立即行气管切开，下肢焦痂切开减压术等急诊手术后，还要见缝插针，在患者身体状况好时及时安排手术切削痂，去除创面坏死组织，防止感染。所以治疗时间一刻也不能耽误，每一步都要小心翼翼，治疗难度大。

幸运的是，经过一个多月的治疗，先后经历8次手术，石先生先后平稳渡过了前期“休克关”，“感染关”，“三度创面修复关”现已创面全部愈合出院，功能恢复良好。现以预防疤痕及功能锻炼为主，目前已痊愈出院。

石先生出院时向医护送锦旗

春节前后，被火焰烧伤的例子有增多趋势，大家一定要注意安全生产，预防火灾。一旦发生火灾，注意防止浓烟吸入，第一时间脱离火场，如果被烧伤要立即送医救治。

烧伤多久才能好？

烧伤不仅仅指火焰烧伤还包括由热液、高温气体、激光、炽热金属液体或气体等热力引起的组织损伤。较大面积的烧伤，可引起机体的各个系统出现不同程度的功能、代谢和形态变化，使伤员全身出现严重的反应和内脏损害，发生休克、脓毒症和多脏器功能衰竭等并发症，死亡率很高。

烧伤创面愈合后可遗留有瘢痕挛缩和功能障碍等后遗症。所以烧伤、尤其大面积烧伤是一种最复杂和最严重的外伤性疾患。

皮肤烧伤的深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。

Ⅰ度为红斑烧伤，可自愈，无需用药;

浅Ⅱ度为水疱烧伤，深及真皮浅层，可通过换药 2 周左右愈合；

深Ⅱ度表皮较白或棕黄，间或有较小的水疱。深及真皮深层，需要手术，不手术换药也可愈合，但时间长一般要 3 周并遗留瘢痕;

Ⅲ度烧伤更深，皮肤全层乃至皮下组织肌肉和骨骼都能烧伤，除非面积很小, 否则需要手术，不手术很难愈合。

烧伤如何急救？

无论是热水、热油还是化学物质烫伤，一旦发生后，最及时简单有效的处理方法就是用自来水直接淋冲创面，持续时间最好在 20 分钟左右或更长，或浸入清洁冷水中 ，水温以伤员能耐受为准，一般为 15～20℃， 夏天可在水中加冰块，或用清洁冷 (冰) 水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面。

如果有衣物覆盖，剪开去除伤处衣物，而不要强行脱掉，避免二次损伤，然后再去医院就诊。

烧烫后千万用抹酱油、牙膏、紫药水这些土办法来止痛。这些做法都是不科学的，因为烧伤最怕的是创面感染，这些东西不但会影响医生对烧伤深度的观察和判断，给医生的诊治造成困难，而且将牙膏等油性物质涂于烧伤创面，会增加创面感染的机会。在冲洗这些涂抹物时，还会加重受伤者的疼痛。

烧伤后该暴露伤口还是包扎起来？

污染较轻、创面清洁的四肢浅度烧伤、躯干小面积烧伤可包扎疗法。以减轻创面疼痛，防止创面加深，预防创面感染。

颜面、会阴等不适于包扎部位的烧伤，以及严重污染创面或大面积烧伤，最好暴露伤口，待创面清洁干净、无污染后，根据气温，夏天宜暴露，冬天宜包扎。

如果有面积大的水泡，建议用无菌器械在水泡基底部拨开，放出水泡内的渗出液。如果是小水泡可以不处理。