农历“年底”到，各种饭局接踵而来，餐桌上难免要喝点才有气氛。然而最近这些年，喝酒导致死亡的报道屡见不鲜，每年这个时候，也是急诊科收治过度饮酒导致猝死病人最多的时候。家属往往很难理解，人一直都非常健壮，怎么喝着喝着就倒下没了？

对此，中山大学孙逸仙纪念医院急诊科副主任、南院区急诊科主任王彤教授表示，急诊科几乎每天都能收到过度饮酒而送院的病人，不少患者送来的时候已经失去了生命体征，尤其过年期间，更是酒精中毒高峰期，学习一些醉酒后护理的小妙招，关键时刻可以救命。

过年是酒精中毒高峰期

王彤教授介绍说，我国每年都会有114,100人死于酒精中毒，占总死亡率的1.3％。特别是每年过年的聚会高峰期，医院急诊科都会处理大量酒精中毒者。

过度饮酒之所以会导致悲剧发生，主要原因是高剂量的酒精造成血液里乙醇含量超过人体的承受能力，进一步导致了呼吸中枢和控制心跳的神经中枢暂时性麻醉，从而使机体无法摄入氧气，或者养料不能送达全身，危及生命。

在正常的情况下，酒精进入人体后，会被肝分解成乙醛，而乙醛是一种对人体有害的物质，能使人体毛细血管扩张，所以很多人喝了酒后会脸红。民间有时也会说某些人 “千杯不醉”，这是因为这些人体内有一种高活性的酶，对乙醛具有分解作用。

但并非人人都有这种酶，没有的人喝酒主要靠肝脏里的另一种特异性比较低的酶来分解，对于这种人来说，如果血液中酒精浓度超过0.1%，就会昏迷，严重的便会死亡。

除了酒精中毒之外，误吸呕吐物导致窒息、急性重症胰腺炎、横纹肌溶解、低体温、吃了头孢菌素类药物再喝酒导致的双硫仑样反应、心肌梗死等，都是过度饮酒导致死亡的原因。

喝酒脸红更不宜饮酒

王彤教授进一步解释，适量饮酒可增加血液内高密度脂蛋白的含量，预防心脏病，减少动脉内胆固醇的累积。但是，如果有严重基础病的人过量饮酒，就会对身体造成严重影响。

以下这些人群，过年喝酒可就要适可而止了。

1. 有消化道疾病者：大量酒精进入人体后，首先在胃中稀释胃液，使胃黏膜减少，随后损害消化道的粘膜，会使消化道所有的疾病加重病情，如胃炎、胃溃疡、十二指肠胃溃疡、肠炎、等肠道疾病。

2. 高血压、糖尿病者：大量饮酒者卒中死亡率高于少量饮酒者三倍。高血压喝酒后，会出现短暂的血压下降，而后血压会反弹上去，并且比平时要高。

另外过量饮酒可使肝内药酶活性受到抑制，使胰岛素和降搪药作用增强，引起严重的低血搪，甚至造成死亡。

3. 心脑血管疾病：酒精能够刺激血管扩张，加速心脏跳动，从而增加心脏的负担，血液流通快。如果血管里存在斑块，这个时候就容易脱落。

当斑块脱落后随着血液的流通运输到血管狭窄的地方，就容易出现堵塞现象，人人都知道血管堵塞是很危险的事情。

4. 肝脏疾病：长期饮酒，过多的乙醇进入血液，在体内代谢过程中，肝内的脂肪酸合成增多，氧化减少，脂肪就在肝内聚集，成为脂肪肝、酒精肝。

再者酒精能直接损害肝细胞，造成转氨酶升高，如果继续饮酒，肝细胞会急剧变性和代谢失调，这个时候饭量减少，缺乏营养，促使肝细胞不断坏死，又不断被增生的纤维组织所代替，从而转为临床上较为难治的肝硬化。该病进一步发展为门脉高压，并发消化道大出血，昏迷而危及生命。

5. 喝酒脸红者：我们都认为喝酒脸红的人是酒精在散发、代谢，觉得这样的人能喝。

其实不是这样的，原因是这样的人自身缺少分解乙醛的酶，所以就会反映出脸红、甚至浑身都泛红的症状。喝酒脸红的人比喝酒脸不红的人体内的乙醛含量高出好几倍，从而增加猝死的风险。

避免醉酒四支招

人在江湖飘，喝酒有时难免。怎样才能避免醉酒麻烦呢？王彤教授给大家支一下招。

一、空腹莫饮酒

一面饮酒，一面进食，酒在胃内停留时间长，酒精受胃酸的干扰，吸收缓慢，就不易酒醉。如果连干几杯或空腹饮酒，一瞬间体内血液中的酒精浓度就会升得很高，令自己进入危险的麻痹状态。

所以，饮酒前，先吃一些淀粉的食物。如果来不及吃东西，可以先泡一杯高纤的燕麦片喝下，因为水溶性的淀粉比脂肪更能有效减少酒精的吸收，另外也会让胃有饱胀感，减少酒精的摄取量。

二、切莫大口猛喝

酒桌上要慢慢喝酒，不时地停顿一下，喝酒时不要喝碳酸饮料，如可乐、汽水等，以免加快身体吸收酒精的速度。

喝白酒时，要多喝白开水，以利于酒精尽快随尿排出体外。

喝啤酒时，要勤上厕所。喝烈酒时最好加冰块。

另外白酒、黄酒、药酒尽可能加温后饮用，因为这样可挥发掉一些沸点低的醛类有害物质，减少有害成分。

三、酒桌上多吃青菜

绿叶蔬菜中的抗氧化剂和维生素可保护肝脏，豆制品中的卵磷脂也有保护肝脏的作用。

四、不宜多种酒类混合饮用

各种酒成分、含量不同，互相混杂，会起变化，使人饮后不舒适，甚至头痛、易醉。

尤其不要用混合药酒，因为某些药物成分可能跟食物中一些成分发生矛盾，或者起化学变化，喝了后会令人恶心、呕吐和不适。

轻微不适处理小办法

轻微醉酒后，会有头晕头痛等不适，送医院急诊又太麻烦，在家如何处理呢？王彤教授给大家带来几个小办法。

头晕：大白菜、芹菜等加些食醋、白糖，拌匀后淹渍10分钟后食用，清凉、酸甜，可解酒醉后头晕、颜面潮红等症。

头痛：治疗因过量饮酒而头痛的最佳方法是喝蜂蜜，应为蜂蜜中含有多种水果不具有的果糖，它可以促进酒精的分解吸收，有利于快速醒酒，驱除头痛感。

胸闷气促：在白开水中加少许食盐饮用盐水对解除胸闷气促有良好作用。另外将生鸡蛋清适量煎汤，也可有效解除胸闷气促症状。

恶心呕吐：酒醉后有恶心呕吐者，取一小块生姜含于口内，可止呕吐。另外牛奶与酒混合，可使蛋白凝固，缓解酒精在胃内吸收，起到解痉护胃的作用。

腹痛：中药五味子能够促进胆汁分解，加快肝脏分解酒精，有效预防肝积毒，减缓腹痛。此外，食用豆制品可以有效缓解腹痛，因为豆类品中的半胱氨酸是人体的一种主要氨基酸，它能解乙醛毒，食后能使酒精迅速排出体外，缓解腹痛。

重度醉酒保暖很重要

王彤教授提醒说，酒桌上如果发现有人重度醉酒，首先要马上停止饮酒，让他用清水灌口，然后用湿毛巾分别敷在醉酒者后脑和前胸，并不断用清水入其口中，直至酒醉者清醒，也可在热毛巾上滴数滴花露水，敷在醉酒者的脸上。

让醉酒者卧床休息，注意保暖，比如用衣服、毛毯等包裹身体。为了防止醉酒者被呕吐物阻塞呼吸道，要记得将他的身体放平，头偏向一边。

还要及时检查他呼吸和脉搏的情况，如果在卧床休息后，发现醉酒者还有脉搏加快、呼吸减慢、皮肤湿冷、烦躁的现象，必须立刻送往医院进行救治，以免引起严重后果。

指导专家

王彤 教授

中山大学孙逸仙纪念医院

急诊科

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