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近日，湖南湘潭一位年轻妈妈抱两年幼孩子跳楼的消息震惊了朋友圈。

除了所面临的婚姻问题，这位妈妈的产后抑郁症也是造成悲剧的一个因素。

很多新妈妈看起来状态还不错，但可能已经深陷抑郁之中。产后抑郁，对于产妇和家属，都是一个艰辛的挑战。

产后抑郁症到底是怎么回事？得了产后抑郁症的人，是因为性情不好吗？得了产后抑郁症怎么办？

帮帮请来中山大学孙逸仙纪念医院神经内科刘中霖教授为大家讲解。

产后抑郁多数发生在月子期间

产后抑郁症又叫产褥期抑郁症，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。多数发生在产后第4天~第4周，三个月以内发病的占90%以上。

中山大学孙逸仙纪念医院刘中霖教授

哪些因素易诱发产后抑郁症？

刘中霖表示，病因比较复杂，一般认为是多方面的，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关，但最主要的还是产后神经内分泌的变化和社会心理因素导致的。

从生物学角度看，怀孕期间，女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加。

分娩后，荷尔蒙水平迅速降低，在72小时内迅速达到以前水平。导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而导致产后抑郁症的出现。

新生儿的降临，也给家庭带来了极大变化。此时，家庭经济下滑、夫妻感情不和、住房困难、婴儿性别及健康状况等都成了产后抑郁症的重要诱发因素。

对于新妈妈来说，孩子的出生虽然带来了巨大的快乐和兴奋，但没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿，此时新妈妈将感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。

一些对母亲角色不适应、过往性格比较内向保守的新妈妈便很容易患上产后抑郁症。

产后抑郁看起来并不抑郁

和大部分人的认知不同的是，产后抑郁症患者并不会看起来很抑郁。

刘中霖指出，目前抑郁症的识别率不足20%。“连医生都很容易将抑郁症误诊，所以不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。”

产后抑郁症的患者或许看起来与常人无异。她会努力使自己看起来很光鲜，来转移她内心的痛苦。

当然，并非所有的患者都会如此，有的患者还是会看起来非常悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣。

除此之外，大多数产后抑郁症患者都会显得十分疲劳、精力不足，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人。

值得注意的是，疲劳和精力不足很容易会被误认为是产后体虚。

还有的患者会入睡困难、焦虑不安，或早醒、醒后很难再入睡。

她们也会常感到头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦、食欲不振、性欲低下等，虽经各种检查和治疗，也没办法缓解。

自我调节很重要

刘中霖说，绝大部分患者会在一年内治愈，仅有极少数患者会持续一年以上。除了前往正规医院寻找专科医生就诊外，患者还有很多办法来进行自我调节，帮助自己走出抑郁症的阴影。

1.焦点转移

不要让精力总是粘滞在不良事件上，要适当将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。

2. 主动求助

产后抑郁的女性内心会有一种无助，其实是一种希望获得他人关注的信号，主动寻求和接受别人的关注是一种很有效的自我保护方式。

3.放松充电

适当调节变动生活内容，不要时时刻刻关注孩子而忽略了自己，将孩子暂时交给其他人照料，让自己放个短假，哪怕是两小时、半天，也能达到放松自己的和精神充电的作用。避免心理、情绪透支。

4. 行为调整

一些适当放松活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

5.倾诉宣泄

找好友或亲人交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。

6.角色交替

别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，要给自己换个角色享受娇妻爱女的权力。

7. 自我鼓励

自我欣赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面。

8. 自我实现

生儿育女只是女性自我实现的一种方式，不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。

也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象出现。

9. 食物治疗

产妇在月子里通常都会吃大量补品，很容易令人心烦气躁，失眠焦虑。

要多搭配吃一些清淡食物，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝温开水，自内而外地调整身心状态。

家人要以产妇为中心

对于产后抑郁症患者来说，家人的支持和理解非常重要。他们可以仔细观察产妇的日常表现、心理状态，可以直接询问她们的内心，一旦发现抑郁的蛛丝马迹，早预防早调整，避免病情加重甚至出现危险。当产妇有悲观厌世情绪时要安排持续陪伴者。

此外，认同她们的感受，避免指责教育。发现产妇心情不好，要表示理解，身同等受，而不要责怪她们不够坚强、太娇气或太依赖而不允许她们情绪不好。

有的时候有的产妇就是控制不住想流泪，容易发脾气，甚至对家人和照顾帮助她们的人比较苛刻，这些表现可能是抑郁的表现，但其实也是她们调节情绪的方式。避免动辄阻止她们宣泄情绪。

家人要记得务必以产妇为中心，别把自己主观觉得好的建议强加给产妇，因为那些认为好的办法并不一定完全适合她们。

也不要把她们看成弱者，而要相信她们有能力顺利应对产后抑郁，多鼓励多肯定她们的细节表现、让她们感到有信心、有能力度过人生的特殊时期。

除了精神上的支持和鼓励外，在她们需要时也要适当保持身体上的亲密和亲热，别只亲热孩子而冷落了新做母亲的人。

刘中霖教授说，由于宣传不到位，绝大部分老百姓对产后抑郁症并不熟悉和了解，存在非常多的误区。

误区一：补足睡眠，就能从产后抑郁中康复。

这是最常见的错误。尽管补充睡眠对产后抑郁的患者来说很重要，但是，抑郁症是多重原因引发的一种精神类疾病，单单睡眠不能治愈产后抑郁。

误区二：当妇女进入哺乳期时，她们不能服用抗抑郁药。

这种担心倒不是没有道理，但经研究发现，孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当产后抑郁患者需要服用抗抑郁药的时候，她的医生会小心翼翼选择最能帮助她的药，同时不会对宝宝造成伤害的药。

误区三：孕妇或者曾经有分娩经验的妇女不会感到抑郁。

这种说法是想当然，如果用这种说法，抑郁症就不会复发了，但抑郁症却是非常容易复发的疾病。事实上怀孕或者有分娩经验并不能保证妇女不会患上抑郁。

误区四：产后抑郁是很正常的――所有的新妈妈都会感到疲惫和抑郁。

新妈妈经常会感到疲劳和力不从心，但产后抑郁症是一种情感更强烈的，持续时间更长的心理障碍。有产后抑郁症的妈妈或许会不想和自己的宝宝玩耍，会感到难以集中精神，不能给宝宝足够的温暖和爱护，更会因此而感到内疚。

误区五：如果分娩后没有立即患上产后抑郁症，就不会再患。

相关数据显示，产后抑郁症会在分娩后的1年内随时发作。

误区六：患有产后抑郁的女性都会有虐儿倾向。

抑郁症和精神病不是一回事。虐婴杀婴只发生在极少数的产后抑郁症当中。

误区七：产后抑郁症患者都会看起来很抑郁。

数据显示，目前抑郁症的识别率不足20%，连医生都很容易将抑郁症误诊，所以不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。

误区八：有产后抑郁的妈妈都不会是好妈妈。

产后抑郁症是一种疾病，是内分泌失调和外界刺激等因素引起的病症；与人品人格无关。产后抑郁症不是任何人的错，没有什么能预防患上这种抑郁症。

产后抑郁症的表现与一般的抑郁症有些不同，产妇不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受：

结果分析：

1

9道题你有5条答“是”，且这种状态持续了2周时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。

2

9道题只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。