1月3日，一篇名为《北大医院，你就回答一件事：为什么篡改病历》的文章在朋友圈热传。文章作者、深圳某电台主持人姚瑶就其公公钟某熙在北大深圳医院诊疗期间的病历真实性和诊疗合理性等问题提出质疑，引发广泛关注。

1月4日，深圳市卫计委已经派出卫生监督执法人员进行调查，院方表示，涉事医生已被停职配合调查。

家属质疑手术日期术后诊断等有改

据姚瑶讲述，两个多月前，74岁的钟某熙在北大深圳医院接受腹腔镜胆囊切除手术，术后病人出现脓毒血症并身体多脏器衰竭，最终于几日前因脓毒性休克不治身亡。

然而，姚瑶及其家人认为北大深圳医院对患者病历进行了多处修改。该文章中列举了包括手术日期、术后诊断等方面多处疑点，比如首次手术是在2016年10月19日，记录日期却为2016年11月19日等。

姚瑶提供的截图显示，医生所开药品剂量也疑似被改动，如有一种名为“埃索美拉唑纳”的药物，“2016年10月19日的药房清单显示用了三支，后来拿到的临时医嘱单上却只有一支”。

患者家属还认为，病历上伪造了患者有冠心病、五年疼痛史等方面的内容。而让家属不解的是，医院为何修改病历？

医院回应将进行后续调查

1月4日午间，北大深圳医院方面回应称，1月3日上午，患者家属向医院社会工作部进行投诉，医院立即配合家属封存了住院期间的全部病历，并向患者家属提供了完整的病历复印件。1月4日起，暂停涉事医生手术以配合调查。医院方面表示，将进行后续调查，一旦发现涉事医生存在违规违纪问题，“决不袒护，坚决处理”，针对患者的其他疑虑，医院愿意配合患者家属通过司法程序，依法依规进行解决。

1月4日，深圳市卫计委派出卫生监督执法人员前往北大深圳医院进行调查。卫生监督执法人员现场调取了患者钟某熙的病历原件，提取了该病历复印件，对涉事医师彭某、病案管理人员、院方管理人员进行询问及笔录。

初步调查结果显示，患者钟某熙在北京大学深圳医院治疗期间，给其施行上述手术的医师为彭某。彭某可以提供《医师资格证书》、执业地点为北京大学深圳医院的《医师执业证书》，其执业范围为外科专业，具有合法执业资质。深圳卫监局将对该病历是否存在篡改及其真实性问题进行进一步深入调查，发现问题将依法依规进行处理。

律师看法：病历修改仅限文字错误

记者4日联系到了文章作者姚瑶，她表示“想表达的都在文章里了”，患者家属因为要处理丧事，无暇就北大深圳医院的反应和进一步的诉求做解释，目前正在寻求通过司法途径解决此事。

北京市盈科（深圳）律师事务所律师庹明生认为，从法律层面上讲，医生对病历进行修改要符合《病历书写基本规范》，病历允许合理修改但限于针对文字错误的修改，如果是为了掩饰医疗行为错误而进行的修改，则属违法行为。庹明生提醒，针对不同个案也要具体分析。

病历造假为什么发生？

违法成本低 造假难度也低

病历造假为什么频繁发生？专家认为源于“两低一高”。

第一是违法成本低。根据相关规定，对涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料行为给予吊销执业证书，另加罚款，但整体看实际执行不力。同时，法律的缺陷有利于病历造假。如目前的法律规定病人只能复印客观病历资料，而主观病历不能复印。患方得不到完整的病历资料，也就无法判断病历造假。

二是造假难度低。在医患信息本就不对称的环境下，信息的不公开更是增大了医方造假甚至是销毁病历的空间。广西桂成律师事务所律师谢青松说，患者手上的病历本只是病历的一部分，内容较简单，除此之外还有很多详细治疗方案、具体治疗过程的记录，包括医嘱、药品处方以及注射、吃药、抢救等治疗每一个步骤的具体实施时间等，都保留在医院手中，这里面就有很大的空间。

一位有家属在医院工作的知情人士说：“现在很多医院实行的都是电子化的病历，医嘱、药品处方等都记录在电脑上，修改起来很方便”。如果医院出现重大的医疗事故而院方又存在过失，为推卸责任，值班医生、护士等科室里签过字的人可能全部被叫到场，谁签的字谁马上改，重新做出一份符合规定的病历，“一环扣一环”让人无懈可击。

另外，鉴定难度较高也是一些医生铤而走险的原因。专家认为，鉴定执行过程中遭遇多道门槛往往令鉴定无法进行。比如有些鉴定费用较高，直接导致患方无力鉴定，最终无法判断病历有无造假。