惠州120调度员:求救人不听指导时自己最难受

惠州日报 2016-12-14 18:35

调度员戴着耳麦,认真接听来电。

近期,网上流传一段26分钟的急救电话感动了数百万网友,讲述的是湖北武汉一位彭先生突发心梗,妻子拨打120电话,在120调度员26分钟的电话指导下,彭先生的妻子在救护车赶来之前为他实施心脏按压、人工呼吸,成功挽救一条生命。

其实,这样的生死营救每天都在惠州市120急救指挥中心(以下简称市120)上演。从2013年8月开始,市120在全省率先采用急救优先分级系统(国际上英文缩写为MPDS),即从调度员接听电话那一刻开始,在急救车到达前提供正确、及时的急救自救互救指导,为抢救生命争取宝贵时间。3年多来,市民拨打120急救电话后,愿意配合实施MPDS的人数不断增加;同时,通过调度员给予电话指导抢救成功的数字一直攀升。在一通通保持通话的电话那头,是一个个从濒临死亡线上拉回来的鲜活生命。

3年前,惠州率先在全省第一个使用MPDS

当一个人心脏停止以后,大脑皮层的抢救时间只有4~6分钟,这也被称为抢救生命的黄金4分钟,如果错过这个时间,即使救护人员赶来施救,也极可能回天乏力。

由于交通状况等原因,救护车从医院出发到事发地点,想在5分钟内到达越来越难。于是,现场第一目击者成了抢救患者生命的最佳人选。当目击者拨打急救电话呼救后,通过调度员电话指导给患者进行心肺复苏,是一个不错的途径。这也是目前国际上最推崇的急救调度领域的黄金法则。

2013年5月,惠州卫计系统决定在急救中引用MPDS系统,特邀美国专家来惠授课,为急救调度人员开展MPDS课程培训。同年8月,这一系统经过一个月试用后正式投入使用。在当时,惠州成为全国第9个、全省第1个使用该系统的城市。

3年来,MPDS指导心肺复苏抢救成功41例

“您好,这里有人突然昏过去了,快派医生来抢救吧!”“急救车已派出,到达前我先给您一些指导,请别挂电话……”详细询问病人病情,调度员开始电话指导求救人:先让病人躺在地上,检查嘴里有无呕吐物。然后让病人头稍微后仰,探口鼻检查有无呼吸。最后,又详细教了胸外按压的办法。不一会儿,电话那头或许就传来好消息:病人缓过气来了。

市120急救指挥中心主任张富强记得,MPDS系统最开始投入使用时,不是很顺利。很多市民拨打120后本身情绪激动,加上慌乱紧张之下不愿或不太敢为患者实施任何急救,当调度员指导求救人时,他们大多会不耐烦地说:你嗦什么,快点派救护车。其实,他们不知道的是,120调度员接到求助后,一方面迅速派遣救护车出发,另一方面电话指导现场人员进行救护,是为了最大限度地抢救病人生命。

随着调度员耐心解释,大众传媒的宣传及人们素质的提升,这一局面慢慢发生转变。如今,市民的配合度越来越高,在救护车到来前成功抢救的案例也悄然增加。据初步统计,从2013年7月1日至2016年12月1日,市120接听电话563894次,指挥出车110547次,有效出车93585次,救治人数87560人,通过MPDS成功指导救治61066人,MPDS指导心肺复苏抢救成功41例。

惠州120成全国第二个“绩优急救中心”

2014年10月,国际紧急医疗调派研究院正式授予市120为期3年的紧急医疗调度“绩优急救中心”资格。这在全国属第二家,在我省是唯一。

进小区、进工厂、进学校,带上模型现场去教心肺复苏;吸引市民主动来120中心参观并学习掌握基础急救知识,成为了市120这几年来花大力气开展的工作。“只有懂这个、会这个的人越来越多了,当调度员电话指导人们施救的时候,大家就不那么胆怯了。”市卫计局局长许岸高说。

苦心耕耘,天道酬勤。如今,全市建成120急救网络医院38家,支持医院72家,市120在2015年美国“领航者(Navigator)”年会中获得ACE奖牌,成为全世界第189个、全国第二个“绩优急救中心”。

张富强提醒大家:一旦拨打120电话,尽量接受120调度员的指导并去做,这对患者是有帮助的。同时也希望大家平时多学点急救知识,以备不时之需。在可能的情况下下载安装互联急救APP,方便你我他。

调度员的故事

走进市120,一面墙上每个调度员的个人照片下张贴着蓝色五角星。“贴的五角星越多,代表她从业以来通过电话指导成功抢救的案例越多。”工作人员介绍,当然,这个成功抢救代表着院前急救成功,也就是救护车赶到之前就已苏醒了、有了呼吸的案例。还没统计因电话指导施救进而在急救人员接手后情况好转的病例。

采访中,每一个调度员戴着耳麦,认真接听此起彼伏的来电,有条不紊,一边用鼠标指挥救护车,一边细心聆听求救人的描述,准确判断现场情况并根据MPDS预案指导。

杨敏:求救人不听指导时自己最难受

仅11月上旬,90后调度员杨敏个人电话指导心肺复苏成功的案例就有两例。她说,第一例是11月5日在惠阳一位17岁女孩出现意识不清醒、呼吸困难症状,旁人帮呼救,她问完3个关键问题(地址、联系电话、发生什么事情)后,立即派出了惠阳人民医院救护车。进入MPDS预案得知病人无呼吸,就让求救者给病人做胸外按压。第二例是11月7日在仲恺平南市场,一位20多岁男性因醉酒呕吐导致昏迷,一开始还有呼吸,到了后面求救者在电话里说患者无呼吸了,杨敏毫不犹豫指导求救者给病人做胸外按压。从电话里杨敏清晰听到,即使求救者旁边的朋友一直催说快点快点,可求救者还是冷静认真地按她的指导去做,成功为这位病人做了心肺复苏。

“当求救人处于很激动很紧张的状态,完全听不进去我们的指导,还用辱骂性的语言回答我们,这是最难受的时候。”杨敏说。

施蓝蓝:希望大家都能懂一些急救措施

施蓝蓝自述:我在120急救指挥中心工作已近3年,到目前为止,我成功指导过7个案例,包括心脏骤停的、产妇分娩、小孩溺水等。

这些案例里让我印象最深刻的是大亚湾的一宗小儿溺水。之所以印象深刻,因为这是我指导过唯一一单经由路人抢救成功的案例。当时事发在一个工厂池塘边,一个七八岁男童溺水,一位路过老伯拨打了120。我立刻派出最近医院救护车,并且在判断男童昏迷呼吸微弱后,通过电话指导老伯开始做心肺复苏。当时,老伯是害怕的,之后我耐心跟他说我会一直电话教你。他开始愿意配合施救,听不懂的部分我就一遍遍耐心指导,一直坚持到救护车到达送往医院抢救,后来医院回复,男童转危为安。我在心底为这个老伯点赞,希望在别人需要帮助的情况下,大家能够停下脚步去做一些急救措施。

大部分求救者的情绪都是紧张的,尤其是一些小儿突发疾病,家长哭得撕心裂肺,连地址都没法说清楚。有一次接到一个痛哭的求救者打来电话,说他母亲没有呼吸了,我指导他进行心肺复苏时,听见他一边按压一边喊着妈妈你醒一醒,我心里五味杂陈。不幸的是,因为发现太晚,病人抢救无效死亡。没想到后来这个求救者打来了电话,对我说了一声“谢谢”,心中顿时升起无名的感动。

编辑 谢志清
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