拍拍胸口拍拍背,就能把痰排出来?

丁香医生 2016-12-03 15:21

嗓子里有痰的时候,只要咳咳咳把痰咳出来,顿时就能轻松很多。

但同样的事,放在小孩子身上可就不那么容易了,因为他们还不会咳。

所以每当察觉到孩子有痰,不少爸妈本能的一个动作就是拍背,希望通过拍一拍把痰排出来。

可问题是……

拍拍拍就能有效排出痰液吗?

实际上,仅靠拍背产生的震动是很难把气管里的痰给倒腾出来的。

这种拍背排痰的做法,对于肺炎、毛细支气管炎等呼吸道疾病都没有确切益处。既不能改善呼吸情况,也不能缩短住院时间,有些情况下反而会增加患儿的不适感。

所以,国内外儿童肺炎相关的指南也都认为没有必要常规采用。

拍痰没用,那化痰药、止咳药呢?

1. 化痰药?别抱太大期望

生活中说的「化痰药」,医学上其实叫「祛痰药」,其主要作用是把黏稠的痰液稀释,让痰液更容易咳出来。

但由此而来的另一个问题就是,把痰液稀释,也就意味着痰量会增多,需要更多的咳嗽才能将增多的痰给咳出来。

但是,上面也说了,咳痰这个动作对孩子来说很有难度。

而且,祛痰药在儿童中的疗效还不太确切,如果能找到合适的、成分比较单一的祛痰药,可以试一试,但也不要寄予太多期望,解决痰液生成的根源才更重要。

2. 止咳药?不建议用

我们要制止一个动作,通常是因为这个动作对我们有害。

但咳嗽对我们其实是有益的,通过咳嗽能够将呼吸道里的分泌物(痰液)清除出去,不仅能够保证呼吸道通畅,还能避免堵塞和继发感染的发生。

所以,有痰的时候不建议刻意去止咳,美国儿科学会也强调,对于 6 岁以下儿童,非处方止咳药和感冒药都是有弊无利的,不能随便用,有痰的时候就更不建议刻意用止咳药或是感冒药去止咳了。

那还能拍痰吗?

我们的观点是:不推荐拍痰,但不反对适度的拍痰。

叩击拍背虽然可能起不到很好的排痰效果,但也不会有什么副作用,至少可以给焦虑的家长起到心理安慰的作用。

所以,并不反对给孩子适度的拍痰,底线就是别弄得孩子太难受。

如果想给宝宝拍痰,最好不要在喂完奶或吃饱后的一小时内,同时,在拍背时要把握力度,不能拍得过重,以宝宝没有不舒服为原则。

最后还是要强调一点,如果家长自己觉得孩子「有痰」,就去找专业的医生来判断一下,自己可不要擅自给宝宝用药哦。

编辑 洪鑫
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