顺德第一人民医院

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肥胖容易引发很多疾病，除了常见的糖尿病、高血压、心血管疾病等，还可能会导致癌症！

医学界一篇文章提到，今年国际癌症机构（IARC）发布了他们针对癌症和体重研究的最新结果，发现在欧美和中亚地区的女性当中，肥胖造成的癌症占了癌症总数的9%。要知道，2012年IARC统计肥胖致癌在总发病当中占比才3.6%。

由于对癌症与超重、肥胖的研究项目还在推进中，目前已经获得充分证据证明与胖有关的癌症就有13种了（原本只有5种），这13种分别是：

食管腺癌、贲门胃癌、结肠和直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、肾细胞癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。

其中受肥胖影响最大的是子宫癌，BMI（体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）²）超标，最高可以产生7.1倍的患癌风险，而大量饮酒引起的最高发的癌症口腔癌、鼻咽癌也不过是高于正常值5倍左右的风险。

成人的BMI数值：

过轻：＜18.5

正常：18.5-24.99

过重：25-28

肥胖：28-32

非常肥胖：＞32

专家指出，最理想的体重指数是22

另一个受肥胖影响大的是食管腺癌，其最高可以产生4.8倍的患癌风险。其余癌症高于正常体重的患癌风险基本集中在1.5~2倍风险左右。

另外还有11种癌症在待查阶段，分别是：

男性乳腺癌、恶性前列腺癌、弥漫性大淋巴细胞瘤、食管鳞状细胞癌、胃癌（非贲门癌）、肝癌胆道癌、肺癌、皮肤黑色素瘤、睾丸癌、膀胱癌、脑或脊髓胶质瘤。

其中男性乳腺癌、恶性前列腺癌和弥漫性大淋巴细胞瘤与肥胖有关的可能性特别大。

不过幸运的是，《柳叶刀》肿瘤分刊2014年刊出的文章中称，大约3/4的由于超重和肥胖引起的癌症都是可以通过减重来避免的。专家认为，每天运动可以降低癌症发病率，而新的报道显示，运动也可能是使癌症康复的重要措施。

比如适量的运动，即使只是每天轻松地走上半个小时，也能极大的提高乳腺癌妇女的生存率。一些研究也表明，运动还可以预防结肠癌，也可能会防止子宫内膜癌、肾癌和食管癌的发生。

此外，经常步行或做其他运动的人，很多健康问题的发生几率都会大大下降，包括心脏病、高血压、骨质疏松症和糖尿病。

不同人群的步行方式

那怎么步行才最合适？最新的中国居民膳食指南（2016 版）指出：中国居民每天的活动量达到 6000 步，有益于保持身体健康。或是每天至少运动 30 分钟，每周至少运动5天，累计 150 分钟。

步行时可根据自己的身体状况，选择合适自己的步行方式：

1普通步行

适用于一般保健。以慢速（60-70步/分钟）和中速（80-90步/分钟）步行，每次30-60分钟。患有冠心病、高血压、中风后遗症和呼吸系统疾病的老年人可减为每次20-30分钟。

2快速步行

以90-120步/分钟步行，每次30-60分钟。适合于普通中年人，身体健康者和慢性关节炎、胃肠病、高血压病恢复期患者。

3摆臂步行

以60-90步/分钟速度步行，两臂用力前后摆动，可以增进肩部、胸廓的活动。适合于肺结核、慢性支气管炎、肺气肿呼吸系统疾病患者及肩周炎、上下肢关节炎患者。

4摩腹步行

以30-60步/分钟速度步行，两手旋转按摩腹部，每趟一步按摩一周，正转反转交替进行，每次时间为3-5分钟。这样有助于治疗消化不良和胃肠道慢性病。

如果没有完整运动时间怎么办？

上班族没有时间运动，可以用其它的运动方式，甚至是家务劳动和健步走来替换。比如1000步的运动量就等于以下任意一项：

中速（4 公里/小时）走路 / 下楼，10 分钟

中慢速上楼，6 分钟

手洗衣服，9 分钟

扫地拖地，9 分钟

户外带孩子玩，8 分钟

骑自行车（12～16 公里 / 小时），8 分钟

太极拳，8 分钟

乒乓球，8 分钟

广场舞，5 分钟

健身操，7 分钟

另外，步行除了防疾病，还可以减肥。如果想减肥，建议傍晚晚饭后45分钟，以4800米/小时的速度步行20分钟为宜。这时，热量消耗最快，最利于减肥。若过两个小时后再步行20分钟，减肥效果更佳。

（综合医学界编辑）