揭阳城乡居民医保明年住院报销比例将提5%

南方+  2016-11-30 14:29

28日,市社会保险基金管理局做客“行风热线”,就养老保险、医疗保险、工伤保险等相关问题为市民答疑解惑。记者从中获悉,我市今年城乡居民医疗保险联网实时结算医院范围又进一步扩大,且明年也将继续提高医保报销额度。

异地就医联网医院增至110家

据市社会保险基金管理局相关负责人介绍,近年来,我市医疗保险工作亮点多多,其中较大的亮点就是在实现了参保人省内异地就医联网实时结算报销基础上,进一步拓展了市外联网医院范围。据悉,我市自2014年实现参保人省内异地就医联网实时结算报销后,参保人到广州、深圳、汕头等全省20个地级城市的主要医院住院,出院时医疗费用可以直接结算报销。目前,我市外联网医院数量已增至110家,参保人办理转院转诊手续后,到这110家联网医院住院,基本医疗保险和大病保险医疗费用都可以直接结算报销。据了解,我市外联网医院信息会定期在市社会保险基金管理局网站公布,市民可以直接上网查看。

需要注意的是,参保人要求异地就医,事先须办理审批登记手续,出院时住院医疗费用才可以实现实时结算报销。

2017城乡居民医保每人每年缴150元

2017年我市城乡居民医疗保险参保缴费标准将调整为每人每年150元,相应的,这将继续为市民换来更大额度的医保保障。

据介绍,明年实施的医保新政将让居民享受更多福利,进一步提高居民医保在基层医院住院的报销比率,市内二级及以上医院和市外医院住院报销比例提高5个百分点;统筹基金支付限额也得到提高,其中职工医保统筹基金支付限额达到70万元,居民医保统筹基金支付限额达到50万元。与此同时,新政也大幅度提高城乡居民医保普通门诊待遇水平,每次门诊报销限额从20元提高到40元,每年门诊报销累计限额从200元提高到400元。不仅如此,明年我市还将在已实现大病医疗保险在医院一站式结算报销的基础上,进一步缩短报销周期,并扩大市内、市外联网实时结算医院范围,确保绝大多数住院费用可以在医院实现实时补偿,减轻参保患者垫付大额资金压力。

编辑 邓红英