近一段时间，广东省第二中医院心血管专科门诊的患者明显增多，主任中医师黄琳教授介绍，每天都有十几位高血压的病人来就诊，他们会告诉医生，这段时间血压不稳定，原来控制比较好的血压也升高了，睡不好觉，有些人还伴有胸闷、头晕、心慌等症。为什么会出现这种情况呢？

黄琳 教授解释，有高血压的朋友都有这样的体会，在冬天血压会相对高一些，再加上南方冬季有“忽冷忽热，变化较快”的特点，早冷中午热，温差较大，使人不容易适应，心浮气燥，出现睡不好觉，睡眠不好又更加使血压升高、头晕加重，如此形成了恶性循环。

冬季如何保持血压稳定，保持好的睡眠呢？黄琳教授指出，高血压患者若能注意以下几个方面，可以平稳度过冬天。

注意保暖

高血压的患者在冬季血压会升高一些，这种现象的产生是因为在寒冷环境下，全身小血管收缩，全身血管的容积减少，而体内的血容量是不变的，所以，加大了对血管壁的压力，血压也就自然会升高。中医认为，寒为阴邪，易伤人体阳气，导致气虚寒凝，血脉瘀滞，从而气血不和，血行不畅，故出现头晕、胸闷等症；气虚血少，不能营养心脑，可见心神不宁，睡眠不安，所以在冬季保暖为第一重要，特别是老年人要穿轻便保暖、吸汗透气的衣物，便于活动，又可防止穿衣太厚引起的出汗。还要注意早睡晚起，每天要保证8-9小时睡眠，午睡30-60分钟，而充足的睡眠可保存充足的阳气，防止寒邪侵入体内，引发血压大幅波动。

注意调整药物

为了防止血压飙升而导致脑血管意外发生，在降温之前，就应该调整降压药物。高血压患者要了解自己的血压波动情况，最好每天在家能早晚测量血压，并做好记录，每周到医院复诊一次，为专科医生调整降压药物提供依据。不过需要注意的是，老年人千万不能因为天气变化自己调整药物用量，前段时间广州一老伯就因为自己“多吃一颗降压药”，造成血压过低晕倒在家里。

注意适当运动

冬天的早上是一天气温较低的时候，所以，有早上锻炼习惯的人，要调整锻炼的时间，早上6点多气温太低，对高血压、动脉硬化患者不利，最好等到太阳出来气温升高了才出门。选择合适的锻炼项目如太极拳、慢跑、快走等，每天40分钟左右即可；有些老人喜欢游泳，但在冬天，室外游泳还是少进行为好。

 注意清谈饮食

高血压的患者都知道饮食要清谈，特别是盐要少，但是因为老年人的味觉逐渐减退，口味反而加重，觉得菜不咸吃在口里没有味道。较重的咸味，使人摄入的钠离子增多，增加了血容量，从而导致血压升高。因此，老年高血压患者在日常生活中尽可能的三餐用盐量不超过6克（世界卫生组织推荐量），而且还要注意“隐形盐”的存在，减少味精、酱油等含纳盐的调味品用量，从饮食方面减少对血压的影响。

注意调整情绪

《黄帝内经》中指出，人们在冬季要保持精神安静，要想办法控制自己的精神活动，最好能做到含而不露；不要轻易扰动阳气，妄事操劳，要使神志深藏于内，严守而不外泄。可以采用多种的方法，保持情绪的稳定，如每天晒太阳、经常用中药膳食调理等。如常用的中药膳食汤——红枣桂圆瘦肉汤：健脾养血安神；百合莲子粥汤：清心安神；百合酸枣仁煲鸡汤：养心安神；当归红枣枣仁瘦肉汤对属于气血亏虚体质的人能养血安神，每周2—3次，坚持服用，能取得有较好的助眠效果 。

【通讯员】李朝