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聚焦

11月26-27日，由SICOT中国部数字骨科学会、深圳医院联合主办，《中华骨科创伤杂志》编辑部、上海市同济大学附属东方医院协办的“SICOT中国部数字骨科技术培训中心暨数字骨科学会广东省工作委员成立大会”在深圳召开。会议还同时举办了“2016首届广东省数字骨科学术年会”、“3D导航技术在骨科临床应用及进展”学习班，并联合上海市同济大学附属东方医院举行了全国第五届数字骨科继续教育项目《上海数字化骨科论坛》，数字骨科护理研讨会也作为数字骨科临床实践的重要部分在分会场举行。SICOT中国部数字骨科技术培训中心落户深圳医院，深圳医院桑宏勋担任广东省工作委员会主任委员。

SICOT在深成立数字骨科技术培训中心

SICOT （Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie国际矫形与创伤外科学会）是国际知名的矫形与创伤学术组织，创立于1929年法国巴黎，目前总部位于比利时布鲁塞尔。SICOT专注于在全球范围内推动骨与创伤学科进步，提升患者医疗水平，并致力于骨与创伤学科的临床治疗、科研、教学的交流与培训。其中国部成立于2011年，而SICOT中国部数字骨科学会已于2016年4月在西安成立。为推动数字骨科技术在临床的转化应用及广东省进一步开展，经 SICOT中国部主席邱贵兴院士批准，“SICOT 中国部数字骨科技术培训中心”、“ SICOT中国部数字骨科学会广东省工作委员会”此次在深圳成立。这预示着深圳及广东地区将有机会在数字骨科领域得到更多培训与发展机会，将为深圳市骨科临床及学术水平的快速发展提升带来极大发展契机。

作为此次盛会的主办单位之一的深圳医院，是深圳市首家落地的“三名工程”重大项目，由深圳市政府按照三级甲等医院标准投资新建的市属公立医院。医院按照“管办分离”的模式委托南方医科大学管理，已经成为大学第六所直属附属医院；医院将充分发挥自身学科及专科优势，在骨干培训、学术交流、科研共享等各个方面做出应有的贡献，为深圳市广大人民群众的健康卫生事业做出最大努力。

院士专家教授云集 畅想骨科未来发展

本次会议邀请SICOT中国部主席、全国脊柱及关节外科著名专家、北京协和医科大学教授邱贵兴院士担任名誉主席；中国现代临床解剖学奠基人、中国数字人和数字医学研究倡导者钟世镇院士作了《医用3D打印技术的探索》的精彩演讲；王成焘、裴国献、谭军、黄文华、王金武、郭征、桑宏勋等多位骨科及相关领域的知名专家教授就3D打印、机器人及导航手术等数字骨科前沿技术、临床应用及延伸研究等诸多热点问题与参会者进行了深入探讨与广泛交流。

此次会议专家级别高，阵容强大，内容精彩，展现了深圳市乃至广东省数字骨科的最新研究进展和临床应用成果。会议围绕数字骨科的前沿发展动态及临床实践应用，使得深圳市骨科医护人员在家门口就可以零距离接触本领域的国内顶级专家学者，是深圳市骨科学术界的一大盛事。对大幅提升深圳及广东地区骨科学术交流、促进骨科医护骨干成长都具有重要意义。

桑宏勋在大会作了《数字骨科技术在脊柱外科的应用》、《导航与机器人技术在脊柱外科的应用》等专题演讲。他指出数字医学将是未来医学发展的重要方向，数字骨科已经在骨科诸多领域取得了长足发展，还将进一步延伸至各个领域，骨科人必须团结一心，刻苦钻研，要积极参与国际交流，不断提升中国数字骨科临床实践及科研学术水平，才能在这一领域取得良好的发展及话语权。他本人擅长微创脊柱外科，已在国内率先开展脊柱机器人手术及计算机辅助导航下精准化数字骨科脊柱手术。作为南方医科大学深圳医院骨科中心学科带头人，已开始全面引进并开展数字骨科脊柱外科手术，获得市民认可，具有较大社会影响。

本次大会执行主席、国内知名脊柱外科专家、上海市同济大学附属东方医院谭军在大会作了《脊柱矢状面失平衡的3D评估》、《VR在骨科教学及临床实践中的应用现状及展望》等主题演讲。他强调数字骨科的培训将是这一先进技术造福人民的重要手段，只有广泛开展深入有效的知识与技能培训，才能为数字骨科培养更多的临床后备人才。SICOT中国部数字骨科技术培训中心的目的与意义也正在此，希望有机会为促进深圳及广东地区的数字骨科人才培养做出更大贡献。

骨科手术步入数字化时代

骨科手术已逐渐步入数字化时代，3D打印、VR等大家耳熟能详的科技热点技术也被应用到骨科手术中，以及骨科导航等数字技术，成为医生的左膀右臂，让骨科手术更加精准，大大降低了手术风险与创伤。

3D打印等比例骨骼模型，病情一目了然

一提到3D打印，很多人就会想到器官打印与移植，其实目前3D打印在临床发挥作用仍以术前诊断为主。尤其是对复杂骨折的术前评估及分型，医生可以利用3D打印技术模拟重建制作出与病变部位1∶1大小的各种关节、骨骼三维实体模型，为术前模拟提供了逼真的模拟环境，对骨折的程度、类型及各个骨折块的移位情况的判断变得更直观，诊断更明确，为选择手术方案及术中骨折解剖复位提供直接依据。

传统的X光、CT片看到的只是一个面，无法直观地呈现骨骼状况，只能依靠医生的经验和空间想象力，即使是三维重建，也只能在电脑上模拟；现在有了3D打印，需要手术部位的骨骼模型就拿在医生手上，一清二楚，手术的感觉完全不一样。人体骨骼的形态各异，再加上密布的肌肉、血管、神经，结构十分复杂，尤其很多复合外伤，累积人体多部位多种器官组织，有了3D打印出的骨骼模型，手术优势更突出。

术中导航技术，绘制“手术地图”精准定位

骨科导航技术，是在手术前先利用三维影像技术对手术区域进行扫描，将影像资料传至图像工作站，绘制出病人手术区域“地图”。有了“地图”，利用术中导航设备，就可以设定手术位置，电脑会自动引导与其相连的探针和手钻等各类手术器械到达“目的地”，精准定位。

“之所以叫导航，就和大家熟悉的汽车GPS导航一样，能引导医生到手术目的地。不过手术中的‘目的地’可能只有几平方厘米，精准到毫厘之间，大大提高了手术精准度。技术的进步正使骨科医学逐渐从凭医生经验向数字化、标准化、精准化过渡，从而给广大患者带来福音。”深圳医院骨科中心学科带头人桑宏勋介绍，借助计算机辅助技术设计术中导航模板，然后利用3D打印技术快速制作，为术中骨折复位、确定钉道方向、骨折畸形、愈合矫形、截骨的大小及角度等提供了有效的帮助。手术操作准确度的提高，也明显减少了术中X线的应用次数。另外，骨科导航技术除了能提高手术精准度减少风险外，还能减少手术创伤。在复杂的骨科手术中，医生为获得清楚的术野，常常不得不采取较大的手术切口，大的创伤也增加了术后并发症的机率。而通过3D打印和导航技术正好可以弥补这一不足，不需要切开患病部位，只要找准进钉点和进钉方向，做几厘米的小切口就能完成。做到小切口、微创性、失血量少、伤口愈合快。 同时，手术前还可以在打印的骨骼上进行模拟重建，就跟预演一样，医生手术时心里也更有底，手术风险也大大降低。 

目前，深圳医院已经引进深圳首台术中导航设备并成功在术中导航下完成多台脊柱手术。

编辑/张雨桐