这个季节，外出活动时，可要注意做好防护，因为马蜂、恙虫、蚂蚁之类的虫蚁愈发猖狂了。不久前，东莞南城的一个环卫工被马蜂叮咬后险些丧命。昨天，东莞又有医院的医生提到，一名女工国庆期间外出游玩后，出现了高烧不退，重症肺炎，呼吸衰竭，险些丧命。幸亏，护士在她左腹股沟内侧发现黑色焦痂，确诊患者是被恙虫咬伤，才得以顺利救治，捡回一命。

25岁女工高烧不退呼吸衰竭

被恙虫咬伤的女工叫小林，今年25岁，在东莞一家工厂从事化工工作。康华医院呼吸内科主任助理戚玉芳介绍，上个月的国庆节，小林和朋友去东莞的几个公园游玩。回来后突然出现了发热、咳嗽等症状，她以为是普通感冒，随便吃了点药。但一个星期之后，症状不但没有减轻，反而越来越严重，高烧达到40.5℃。

随后，小林被工友送到东莞一家镇街医院，医生检查发现，小林双肺严重感染、呼吸衰竭，病情十分危急。马上转入了医院的重症监护病房治疗，诊断为“重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症(重度)、I型呼吸衰竭、肝功能损害、电解质紊乱等。”

但治疗并不顺利，经过抗感染及其它维持治疗3天后，病情不但不见好转反而进一步恶化，出现了呼吸衰竭加重等状况，连自主呼吸都没办法了。医生只能经口气管插管，给她上呼吸机。又过了6天，抗感染、抗真菌、抗病毒，能用的手段都用了，小林脱离了呼吸机，但高烧仍然39度，病情仍在反复。

护士发现黑色焦痂

之后，小林被救护车转送至康华医院呼吸内科，病情仍处于危重状态。什么原因导致小林如此重症？医生反复讨论，不得其解。

次日，正当医生们还在头痛小林高烧不退的原因时，照看小林的一个护士有了意外发现，“在交接班时，护士对小林进行了皮肤查体，发现小林左腹股沟内侧有一个直径约1cm的黑色焦痂。”

医生们立马过去查看，立即发现这黑色焦痂正是恙虫病的典型病灶。经询问，小林才回忆起，病发前她去公园时，曾在草地上席地坐过一小段时间。随后，医生马上用上多西环素，很快患者的体温就逐渐开始恢复正常了，其他症状也逐渐好转。

原来小小的恙虫咬伤病灶正是小林高烧不退的祸根，而这个病灶的隐蔽，连小林自己都丝毫没有在意。经过一段时间的治疗，前几天，小林康复出院了。

提醒

昆虫活跃季

户外活动要当心

恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是由恙虫病立克次体引起的急性传染病，恙螨幼虫为传播媒介。康华医院急诊科主任桂见军介绍，恙虫病最难的就是被咬了之后，患者不知道病根也不跟医生讲，因为恙虫咬的部位都比较隐蔽，如腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软处。他提醒，去户外活动，最好扎紧袖口、裤管口、衬衣扎入裤腰内，减少恙螨的附着或叮咬，一旦出现疑似症状或体征，要尽快到正规医疗机构就诊，并告诉医生野外活动史。

【来源】南方都市报