记者 邓泳秋 黄月霞 2016-11-03 18:35
市博爱医院手术室里灯火通明,产科的危重孕产妇抢救团队正争分夺秒地与死神进行着搏斗:一名孕妇在做剖腹探查术期间,右侧卵巢巧克力囊肿破裂出血,情况十分危急。在无影灯的照射下,医生小心翼翼地打开腹腔,发现子宫沿着原切口疤痕呈“T”型破裂,弹性极差,宫体增大变形, 盆腹腔粘连严重,右侧卵巢巧克力囊肿破裂出血。
随着胎儿娩出,子宫就像关不紧的水龙头一样一直出血,血压不断下降,心率不断增快,孕妇命悬一线。输液、用药、输血……抢救的步伐一刻也不敢放缓。孕产保健部主任熊小英和产科主任甘玉杰相互配合,迅速地把子宫破裂口间断缝合及创面缝扎止血,并将右侧输卵管及右侧卵巢巧克力囊肿切除,同时给予快速输液、输血、止血等急救措施,经过紧张有序的抢救,渗血的子宫创面才逐渐止血,监护仪上的心率慢慢降了下来,在场的医护人员才长长的舒了一口气。虽然事发已有月余,回忆起当晚的情景,孕产保健部主任熊小英及产科主任甘玉杰两位仍心有余悸。
“术中出血量估计有6500ml,相当于孕妇全身的血量。”甘玉杰回忆道,“当时情况真的十分凶险,我们立即为孕妇输液5100ml,输悬浮红细胞16单位,新鲜冰冻血浆1350ml,冷沉淀10ml,纤维蛋白原2g,血小板1个治疗量,这意味着孕妇全身换了一次血。经过一轮抢救后,孕妇被送往ICU继续监护治疗,分娩的一名活婴也被送往新生儿科治疗。”据市博爱医院方面通报,本次抢救的这名孕妇早在2007年就在其他医院进行过“卵巢巧克力囊肿剔除术”,术中医生发现其子宫增大变形,诊断为子宫腺肌症,医生明确告知她如怀孕会有风险。
但2010年,这位女士怀孕了,因胎位不正进行了T型切口“剖宫产术”,手术中也曾出血1800ml,术后医生再次告知她为“子宫腺肌症”及T型疤痕,强调不适宜再次怀孕。然而,今年2月,这位孕妇再次怀上了孩子,随后到10月,便出现了上述惊险的一幕。
甘玉杰提醒,生儿育女是许多家庭美好的愿望,但也要充分考虑医生的建议,像这名孕妇一样,不听从医生建设贸然怀二胎,既不能保证孩子的顺利出生,又为自己的生命带来危险,这种行为实在不可取。
【来源】南方+原创稿件
【采写】邓泳秋 黄月霞