近年来，我国的脑卒中（中风）发病率呈明显上升趋势，目前已成为危害我国城乡人民生命和健康的第一位疾病。

说到中风，年轻人估计不爱听了，这不是老年人才得的病吗？

“我们年轻着呢！”中风神马的还远着~~

然而，真的是介样的么？

就在不久前，一位“妙龄”男子就遭遇了一次中风，突然就瘫倒在地，嘴脸歪斜，一侧手脚瘫痪！

到底发生了什么呢？

壮年男子突发脑中风倒地吓坏家人

都说“男人40一枝花”，刚进入不惑之年的张哥（化名），外貌、身材与年轻人无异，张哥一度觉得自己距离衰老和疾病很遥远。常年来，他的生活作息也和年轻时一样，晚上经常和朋友喝喝酒、抽抽烟、打游戏，不到凌晨1、2点是绝不上床睡觉的。然而，一切的改变都发生在9月的一个晚上。

凌晨1点，张哥和平时一样，刚洗完澡，在冲凉房里抽烟。突然，张哥出现右侧手脚乏力，站立不稳并瞬间摔倒在地。他内心顿时惊恐万分，想大声呼叫，却吐字不清、无法发音。

张太太看见往日健壮的丈夫突然瘫倒在地，口齿不清，嘴脸歪斜，顿时六神无主，赶忙拨叫救护车。只见张哥到我院时，一侧手脚瘫痪，甚至连抬离床面的动作都完成不了。

溶栓+机械吸栓，快速疏通主干血管

通过问病史和体格检查，急诊医生迅速做出专业判断：张哥应该是中风了，并迅速启动急诊绿色通道抢救。我院神经内科的医生也迅速赶去会诊。

在综合了解病史、体格检查及颅脑CT的结果后，神经内科医生作出了“排除脑出血，可疑大血管闭塞，立即实施静脉溶栓！”与此同时，神经内科介入团队关海涛主任在得知张先生情况后，认为张先生短时间内病情即达高峰，说明神经系统损伤严重，怀疑颅内大动脉闭塞，静脉溶栓不一定能溶通血管，需立刻行全脑血管造影术确定血管情况，必要时行血管复通、机械取栓治疗。

时间就是大脑，刻不容缓。关主任为张哥施行全脑血管造影术，造影发现一如关主任判断，张先生的左侧大脑内一条主干血管闭塞了，此时已经实施了静脉溶栓，但静脉溶栓未能溶通。

对于脑卒中患者而言，如果短时间内血管不复通，张哥将面临半身不遂，甚至危及生命！于是，神经内科团队马上实施了支架取栓手术，通过机械吸栓将主干血管的血栓吸走。不到30分钟，主干血管重新开通。手术完毕，张哥的右侧肢体恢复活动！术后经过一周的药物康复治疗，张哥病情痊愈，行动正常！

为何中年人也中风？

不是老年人才会中风的吗？张哥正值壮年啊，为何中风也会缠身呢？

神经内科梁燕玲主任医师介绍，中风患者一般以老年人居多，但有明显的年轻化趋势，由于现代生活方式的改变（例如高脂饮食、体力活动减少、生活节奏加快、熬夜、吸烟、过量饮酒等），引致中风患者年轻化。

因此年轻的朋友要注意养成健康的生活方式，警惕中风的早期症状，如突发头痛，视力障碍，言语不清，头晕伴饮水呛咳，肢体无力麻木等，如果出现这些症状应该尽快到正规能卒中救治的医院急诊，以免延误最佳治疗时机。

突发缺血性卒中，治疗黄金期：3-6小时

当发生中风时，尽快开通闭塞的血管，恢复或改善血流至关重要！在急性缺血性卒中发生后的3至6小时，常常是决定中风预后的黄金时段。尤其对于大动脉闭塞的卒中患者，起病急、预后差，危及生命，在起病3小时黄金时间窗内，可行静脉溶栓；若错过了这个时间，或者静脉溶栓效果不佳，须尽早行介入血管复通手术！

介入血管复通手术中，有很多微创介入技术，如导管抽吸、支架取栓、动脉溶栓、球囊扩张，甚至对于血管复通后存在的残余狭窄，还可以行支架植入术等。时间窗与黄金时间的概念是一致的。错过了最佳治疗时间窗，脑细胞发生坏死常常是“不可逆”的，肢体瘫痪就不能恢复。

文/神经内科：李斯颖