笔者25日从韶关市粤北人民医院获悉，自今年8月起，该院陆续推进病历面向患者开放工作,现已在全院铺开推进，据悉，这在国内医疗界尚属首次。

患者入住粤北人民医院后，在院病人签订病历开放知情同意书，本人即可凭授权密码等登陆信息通过手机APP客户端即时查看住院运行病历，了解包括医嘱、检查结果、病程记录、手术记录、医疗费用情况等病历的所有内容，经过患者本人授权，患者的亲友也能通过手机APP客户端查看该病人的病历。在开放病历的同时，也保护了病人的病历隐私。

说起病历开放的感受，该院中医科病人李阿姨连连赞好，她说：“我每天都可以从手机上看到我的病历，对自己的病情治疗都很熟悉，不用总找医生刨根问底了。”而另一位老年病人则说，他儿子远在深圳市，工作原因不能回到韶关照顾父亲很是牵挂，现在他儿子通过手机APP端了解到老人家的病情，看到父亲得到专业细致的治疗，心里踏实多了。

对医生而言，由于是对过去长期习惯模式的打破，开放病历会增加医生的担心和压力，医生能接受吗？该院心血管内科唐主任坦率地说：“刚开始医生有些抵触情绪，但随着工作的推进，病人对自己的病情和治疗更加熟悉，医生明显感觉医患双方沟通变得更加轻松和容易，能接受这个新鲜事物了。”

为了及时掌握追踪病历开放效果，医院社会工作部全程介入，实时组织对病历开放后患者满意度进行专项调查和访谈，病人对此项工作满意度达100%。据医院新闻发言人范世平主任介绍，医院开放病历两个多月以来，没有发生一起以病历瑕疵或书写失误来“找麻烦要说法”的。他还介绍了一个案例，一个疑难病例从市内另一间医院转来我院，经过10余天的检查治疗和会诊仍未明显缓解，但病人不但没有抱怨，还对医生说：我看过我的病历，当医生真的不容易，为了治好我的病，请了那么多科室医生来会诊，医生真的好费劲，很辛苦！”

【通讯员】 粤北宣