孩子一发烧，全家人都会着急，忙着给孩子降温，又是退热药，又是冰敷，又是温水澡，还有煮绿豆汤来驱寒等等，就怕烧坏身体甚至烧坏脑子。那么，发烧真的那么可怕吗？发烧真的会烧坏脑子？

发烧其实有利病情恢复

事实上，发烧虽然会让孩子不舒服，但目前并没什么证据能证明发烧会给孩子造成伤害，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。

相反，体温升高可以减少孩子体内微生物的复制和繁殖，也可以提高人体的炎症反应，有利于致病微生物的清除，发烧其实对孩子病情恢复是有利的。

发烧也不会烧坏脑子。有些颅内的感染，比如化脓性脑膜炎会发烧，也可以引起脑组织损伤，留下后遗症，但这些不是发烧引起的，而是感染引起的，脑子坏了和发烧都是感染惹的祸。

关于发烧，父母一定要知道这些

儿童发烧大部分是普通的自限性的病毒感染引起的，但确实也可以是一些严重疾病的表现，对一些未知的风险担心焦虑是正常的。如果孩子发烧，家长在日常护理中应该了解哪些与发热相关的小常识呢？  

1

正确测量体温

目前临床上常用的体温计包括水银测温计和红外线电子测温计。

水银测温计可以测量腋下、口腔及肛温，但由于水银测温计易断裂而发生水银外泄，故临床上一般推荐测腋温，准确又安全。腋下体温≥37.5属于发热。

红外线电子测温计通过鼓膜和头皮颞动脉来测温，但临床研究发现前额测温误差较大，目前一般推荐耳温测量，方便快速安全，且误差小。

2

心率不正常是严重疾病预警

病因不明的急性发热不能仅凭体温高低或发热持续时间长短来预测疾病的严重程度，还需通过精神、呼吸、尤其心率来大概评判是否存在严重疾病可能，如发热时出现心率减慢或不齐可能为严重疾病的预警因素之一。

血常规是发热后必查项目之一，一般联合C反应蛋白检查，以鉴别严重细菌感染的敏感度和特异度，如果心率有问题，则需做心电图检查。

3

不建议酒精退热

急性发热时首先推荐温水擦浴和（或）减少衣物等物理降温方法，一般不推荐酒精擦浴或冰水灌肠，因冰水灌肠可造成患儿寒战、血管收缩、能量消耗及较严重的不适感。如物理降温退热效果不佳，可联合退热药物退热。

临床使用退热药的目的是为了使孩子感觉舒服些，并不能从根本上达到治疗疾病的目的，所以不是一发热就必须要用退热药，而是当孩子精神状态不好或感觉不舒服时才使用。

如果孩子精神状态好，能吃能玩，即使体温比较高，也可以不用退热药。40℃以下的发热一般不会对大脑或其他器官造成直接伤害，只有热性惊厥或基础病本身为脑炎等才有可能对大脑有影响。

4

发热该吃什么药？

世界国际卫生组织推荐应用对乙酰氨基酚及布洛芬，对乙酰氨基酚的特点是口服吸收快，起效快，不良反应少，而布洛芬优点在于退热效果更佳，持续时间更长。

剂型上推荐小儿专用剂型如滴剂及口服液，经口服给药，可减少患儿对肌肉注射的抵触情绪，从而增加患儿对治疗的合作性，不建议使用糖皮质激素。

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